DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® Methylprednisolon + Lidocain

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® ist ein Medikament auf der Basis von Methylprednisolonacetat und Lidocainhydrochlorid

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Assoziierte Kortikosteroide

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Indikationen DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® Methylprednisolon + Lidocain

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® wird zur Kurzzeitbehandlung von akuten und schmerzhaften Episoden von Synovitis, rheumatoider Arthritis, Bursitis, Gichtarthritis, Epicondylitis, Tenosynovitis und Osteoarthritis angewendet.

Wirkmechanismus DEPO-MEDROL + LIDOCAINE ® Methylprednisolon + Lidocain

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® kombiniert zwei Wirkstoffe mit unterschiedlichen Wirkmechanismen, ist aber nützlich zur entzündlichen Überwindung schmerzhafter Krankheitsbilder.

Methylprednisolon hemmt wie andere Kortikosteroide den Entzündungsprozess, indem es die Genexpression stromaufwärts durch die Hemmung der Cyclooxygenase 2 - Expression und die Induktion von Lipocortin, einem Enzym, das die Verfügbarkeit von Arachidonsäure verringern kann, hemmt Synthese entzündungshemmender Derivate wie Leukotriene und Prostaglandine.

Andererseits ist Lidocain ein Lokalanästhetikum mittlerer Dauer, das durch Hemmung der spannungsabhängigen Natriumkanäle von Neuronen verhindert, dass die Nervenfaser den schmerzhaften Reiz sowohl auf oberflächlicher als auch auf tiefer Ebene ausführt.

Beide Wirkstoffe werden nach wenigen Stunden auf Leberebene metabolisiert und anschließend über die Niere ausgeschieden.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1. EXTRAARTIKULÄRE INJEKTION VON STEROIDEN UND RECIDIVA

Die extraartikuläre Verabreichung von Steroiden plus Lidocain zur Linderung von Gelenkschmerzen bei Patienten mit Tenosynovitis hat sich als nützlich erwiesen, um schmerzhafte Symptome in sehr kurzer Zeit zu lindern. Etwa 33% der behandelten Patienten zeigten jedoch in den Tagen nach der Behandlung einen Rückfall.

2. DEPO-MEDROL + LIDOCAINE BEI DER BEHANDLUNG DES CARPAL TUNNEL SYNDROMS

Die konventionelle Behandlung des Karpaltunnelsyndroms ist die tägliche Injektion von Lidocain und Methylprednisolon. Die Komplexität der Behandlung und die möglichen Nebenwirkungen haben die Ärzte dazu veranlasst, ein 5% iges Lidocainpflaster zu verwenden, das sich als gleichermaßen wirksam bei der Linderung der Symptome erwiesen hat und die Komplexität der Intervention erheblich vereinfacht.

3. INFILTRATIONEN IN DER SPORTPRAXIS

Injektionen von Lidocain und Methylprednisolon in die Spalte der Symphyse erwiesen sich als besonders wirksam bei der Behandlung der Pubeosteitis bei Sportlern. Das Verfahren erwies sich als gut verträglich und konnte die Wiederaufnahme der Wettbewerbstätigkeit erleichtern.

Art der Anwendung und Dosierung

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® sterile wässrige Injektionssuspension mit 40 mg Methylprendisolonacetat und 10 mg Lidocainhydrochlorid pro ml oder 80 mg Methylprendisolonacetat und 20 mg Lidocainhydrochlorid pro 2 ml:

Die besonderen Verabreichungsmethoden (Weichteile, intrasynoviale und intraläsionale) erfordern die Durchführung durch entsprechend geschultes medizinisches oder paramedizinisches Personal.

Die Dosierungen, im Allgemeinen zwischen 4 und 80 mg, können je nach Krankheitsbild und zu behandelnder Region unterschiedlich sein.

Die hohe Komplexität dieser Therapie erfordert daher eine ärztliche Überwachung.

Warnhinweise DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® Methylprednisolon + Lidocain

Obwohl die lokale Gabe von Kortikosteroiden die potenziellen Nebenwirkungen einer systemischen Therapie verringern sollte, ist es angesichts der Komplexität und Besonderheit der Therapie angemessen, dass der gesamte Therapieverlauf von medizinischem Personal überwacht wird.

Bei besonderem Stress, Auftreten von Nebenwirkungen oder Verschwinden der Symptomatik kann während der Therapie eine Dosisanpassung erforderlich sein.

Die Anwendung von DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® sollte mit besonderer Vorsicht bei Patienten durchgeführt werden, die an Diabetes, Osteoporose, endokrinen Erkrankungen, Herz-Kreislauf-, Gas-Darm-, neurologischen und psychiatrischen Erkrankungen leiden, da Methylprednisolon das klinische Bild verschlechtern kann.

Die Stelle und das Injektionsgelenk müssen regelmäßig überwacht werden, um sicherzustellen, dass keine septischen Vorgänge stattfinden und keine Überempfindlichkeitsreaktionen auftreten.

Schwangerschaft und Stillzeit

Die Fähigkeit von Lidocain und Methylprednisolon, die Hämatoplazentaschranke und den Brustfilter zu überwinden, könnte den Fötus ernsthaften Risiken aussetzen.

An Labortieren durchgeführte Versuchsmodelle zeigen tatsächlich die toxischen Wirkungen von Kortikosteroiden auf die Gesundheit des Fötus, wenn sie während der Schwangerschaft angewendet werden.

Es ist daher wichtig, dieses Arzneimittel während der Schwangerschaft nur unter strenger ärztlicher Aufsicht und im Falle einer tatsächlichen und unvermeidlichen Notwendigkeit anzuwenden.

Wechselwirkungen

Das Vorhandensein von zwei verschiedenen Wirkstoffen erhöht das Risiko für klinisch und pharmakologisch wichtige Wechselwirkungen erheblich.

Während Methylprednisolon mit Rifampicin, Phenytoin, Barbituraten, Östrogenen, Ketoconazol, Erythromycin, Troleandomycin, Salicylaten, Etacrinsäure, Thiaziden, Furosemid, Etacrinsäure, Indomethacin, Acetylsalicylsäure, Amphosphinsäure und Amphosphinsäure interagieren kann. Lidocain kann durch Muskelrelaxantien, Cimetidin und Propanol verändert werden.

Gegenanzeigen DEPO-MEDROL + LIDOCAINE ® Methylprednisolon + Lidocain

DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® ist bei Überempfindlichkeit gegen die Wirkstoffe oder sonstigen Bestandteile, bei latenten Pilz- und Virusinfektionen kontraindiziert.

Die Gefahr der intravenösen, intrathekalen und epiduralen Einnahme ist zu berücksichtigen.

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Durch die Einnahme von DEPO-MEDROL + LIDOCAINA ® kann der Patient den Risiken einer Corticosteroid-Therapie und von Anästhetika mittlerer Dauer ausgesetzt werden.

Genauer gesagt könnte Methylprednisolon die Häufigkeit von Nebenwirkungen auf der Ebene des Bewegungsapparates, des Nervensystems, des Herz-Kreislaufsystems, des Stoffwechsels und des Hormons erhöhen, während Lidocain für neurologische Symptome wie Nervosität, Besorgnis, Euphorie, Verwirrtheit, Schwindel, Taubheit und Depression verantwortlich sein könnte Veränderungen des Bewusstseinszustands; kardiovaskulär mit Hypotonie, Bradykardie, Kollaps und Herzstillstand und Allergie.

Die Injektionsstelle könnte lokalen Läsionen und Nebenwirkungen von Überempfindlichkeit ausgesetzt sein.