Becken

Allgemeinheit

Das Becken oder Becken ist der untere Teil des Rumpfes des menschlichen Körpers, der sich zwischen dem Bauch und den Oberschenkeln befindet.

Teil des Beckens: die Beckenknochen, die eine Struktur bilden, die auch als Beckengürtel bezeichnet wird; die Beckenhöhle, die der vom Beckengürtel umschlossene Raum ist; der Beckenboden, der im Grunde die Basis der Beckenhöhle ist; schließlich das Perineum, das der anatomische Bereich unterhalb des Beckenbodens ist.

Das weibliche Becken weist einige Unterschiede zum männlichen Becken auf, insbesondere in Bezug auf die Anordnung der Beckenknochen und den Innenraum, den diese Knochen schaffen (Beckenhöhle). Diese Unterschiede hängen mit der Fortpflanzung und der Tatsache zusammen, dass das weibliche Becken der Sitz der Entwicklung und des Wachstums des Fötus ist.

Das Becken hat drei wichtige Funktionen: Es stützt und entlastet gleichzeitig die unteren Extremitäten des oberen Körperteils; Wirkt gelenk- und fundamentalen Muskeln für Fortbewegung und aufrechte Haltung; Zum Abschluss enthält und schützt es Organe wie die Blase, die Harnröhre, den Mastdarm, die Gebärmutter (bei der Frau), die Eierstöcke (bei der Frau), die Eileiter (bei der Frau) und die Prostata (beim Mann) ) usw.

Was ist das Becken?

Das Becken, auch als Becken oder Beckenregion bekannt, ist der untere Teil des Rumpfes des menschlichen Körpers, der aus Genauigkeitsgründen zwischen dem Bauch (in einer oberen Position) und den Oberschenkeln (in der unteren Position) platziert wird.

Anatomie

Das Becken umfasst:

• Die Beckenknochen (oder Beckenknochen );
• Die Beckenhöhle, Raum, der sich aus der besonderen Anordnung der Beckenknochen ergibt;
• Der Beckenboden, der als Basis für die Beckenhöhle dient;
• Das Perineum befindet sich unterhalb der Beckenhöhle.

Knochen des Beckens

Die Beckenknochen sind 4: das Kreuzbein, die beiden Beckenknochen und das Steißbein .

Die Beckenknochen bilden im Verhältnis zueinander eine ovale anatomische Struktur, die von Fachleuten mit dem Begriff Beckengürtel definiert wird . Der Beckengürtel stellt die Verbindung zwischen dem sogenannten Achselgerüst (das hauptsächlich aus Schädel, Brustkorb und Wirbelsäule besteht) und dem Skelett der unteren Extremitäten dar .

Bei einer kurzen Analyse der verschiedenen Knochen des Beckens stellen das Kreuzbein und das Steißbein den hinteren Teil des Beckengürtels sowie die beiden Endsegmente der Wirbelsäule dar, in denen sich ein lebenswichtiges Organ wie das Rückenmark befindet . Die Beckenknochen repräsentieren andererseits die lateralen Teile und den vorderen Teil des Beckengürtels; Sie bilden in jeder Hinsicht die Hüften, umfassen die Artikulation der Hüften und bilden zusammen mit dem vorderen Teil des Beckengürtels die sogenannte Schambeinsymphyse . Die Beckenknochen lassen sich in drei Regionen unterteilen, die als Ilium, Ischium und Pubis bekannt sind. Sie sind mit dem Kreuzbein verbunden und entwickeln sich von dort aus gemäß den gerade erwähnten Modalitäten.

Unter funktionellen Gesichtspunkten decken die Knochen des Beckens zwei Hauptaufgaben ab: Stützen des Gewichts des oberen Teils des Körpers und Verbinden des letzteren mit den unteren Gliedmaßen (insbesondere mit den beiden Oberschenkeln durch jede Hüfte ).

Die Funktion der Unterstützung in Bezug auf den oberen Teil des Körpers ist besonders wichtig, wenn der Mensch aufsteht, sitzt, geht, rennt usw.

Die Funktion der Bindung an die unteren Gliedmaßen ist dagegen für das Gehen unabdingbar.

BECKENHÖHLE

Die Beckenhöhle ist die Körperhöhle, die vom Beckengürtel anterior, posterior und lateral vom Beckenboden unten und vom sogenannten Beckeneingang oben begrenzt wird.

Zwischen Bauch und Damm hat die Beckenhöhle eine charakteristische Trichterform .

In der Beckenhöhle finden große Arterien, Venen, Muskeln, Nerven und sehr wichtige Organe (die sogenannten Beckenorgane ) statt, darunter:

• Die Blase, unmittelbar hinter der Schambehaarung gelegen;
• Der Rektaldarm befindet sich ungefähr in der Mitte des hinteren Teils des Beckens, unmittelbar vor der Grenzlinie zwischen Kreuzbein und Steißbein.
• Das Sigma (oder Sigma ), das sich links vom Rektum befindet und mit diesem kommuniziert.
• Die Gebärmutter, die Eileiter, die Eierstöcke und die Vagina bei der Frau;
• Die Prostata, die Samenleiter und die Samenblasen beim Menschen.

Die meisten anatomischen Beschreibungen der Beckenhöhle zeigen, dass letztere in zwei Bereiche unterteilt werden kann: einen oberen, der als großes Becken oder falsches Becken bezeichnet wird, und einen unteren, der als kleines Becken oder wahres Becken bezeichnet wird .

Das große Becken ist ein Raum, der mit der Bauchhöhle geteilt wird ; das kleine Becken hingegen ist die eigentliche Beckenhöhle, zu der die vorgenannten Organe gehören.

BECKENBODEN

Der Beckenboden, auch Beckenmembran genannt, ist ein rhomboider Bereich, der hauptsächlich aus Muskelgewebe und in geringerem Maße aus Bindegewebe besteht und sich von der Schambeinsymphyse bis zum Steißbein erstreckt.

Der Beckenboden - insbesondere das Muskelgewebe - hat zwei wichtige Funktionen: Eine Funktion besteht darin, die Beckenhöhle nach unten zu schließen und die Belastung der Becken- und Bauchorgane zu unterstützen. Die andere Funktion besteht stattdessen darin, die Öffnungen nach außen des Rektums und der urogenitalen Organe durch geeignete Perforationen des Muskelgewebes und des Bindegewebes (sogenannte Rektal- und Urogenitalpause ) zu kontrollieren.

Im Wesentlichen muss der Beckenboden daher eine Stützwirkung gegen die Blase, das Rektum, die Organe des Fortpflanzungssystems usw. gewährleisten und gleichzeitig den Durchgang durch seine Gewebe behandeln diese anatomischen Strukturen, die sich nach außen öffnen.

Das Beckenbodenmuskelgewebe gehört zu zwei sehr wichtigen Muskeln, die sicherlich den meisten Menschen bekannt sind: dem M. levator ani und dem M. coccygeal .

Perineum

Beim Menschen ist das Perineum der anatomische Bereich, der wie eine Raute geformt ist und dem unteren Ende des Beckens entspricht.

Unter dem Beckenboden folgt er der Ausdehnung von der Schambehaarung bis zum Steißbein.

Wenn man es von außen betrachtet, ist es der Bereich des menschlichen Körpers, der in Steißbein-Schamrichtung vom Anus zu den Genitalorganen (Vulva bei der Frau und Hoden beim Mann) verläuft und der in Querrichtung zwischen den beiden Organen liegt zwei Oberschenkel.

Das Perineum umfasst mehrere Muskeln (einschließlich des äußeren analen Schließmuskels, des urethralen Schließmuskels, des Bulbospongius-Muskels, des oberflächlichen transversalen Perinea-Muskels und des tiefen transversalen Perinea-Muskels), Bindegewebe, Kollagenfasern, Hautgewebe, Unterhautgewebe und Bänder.

Nach den traditionellsten anatomischen Beschreibungen kann es in zwei Halbdreiecke mit gemeinsamer Basis unterteilt werden: das sogenannte Urogenitaldreieck anterior und das sogenannte Analdreieck posterior.

Das Urogenitaldreieck enthält die Geschlechtsorgane, während das Analdreieck den Anus umschließt.

Der Verbindungspunkt der beiden Dreiecke - das heißt, an dem sich die Basis befindet - fällt mit der Position zusammen, die eine fibromuskuläre Struktur einnimmt, die als perinealer Körper bezeichnet wird . Der perineale Körper ist aus mindestens zwei Gründen ein sehr wichtiges anatomisches Element:

• Es hat die Aufgabe, die Unversehrtheit des Beckenbodens aufrechtzuerhalten und den Vorfall von Organen wie dem Rektum, der Blase, der Gebärmutter (bei der Frau) usw. zu vermeiden.
• Es dient dazu, den M. levator ani (der zum vorgenannten Beckenboden gehört) und die dem Damm zuzurechnenden Muskeln, nämlich den äußeren analen Schließmuskel, den Harnröhren-Schließmuskel, den Musculus bulbospongius und die beiden transversalen oberflächlichen und tiefen perinealen Muskeln, einzuhaken.

Dank der Innervation des sogenannten Nervus pudendus stellt das Perineum eine erogene Zone dar, sowohl für das männliche als auch für das weibliche Geschlecht.

UNTERSCHIEDE ZWISCHEN MANN UND FRAU

Das weibliche Becken weist mehrere Unterschiede zum männlichen Becken auf. Diese Unterschiede hängen im Wesentlichen mit der Fortpflanzung und der Tatsache zusammen, dass die Beckenhöhle von Frauen dazu verwendet wird, den Fötus aufzunehmen und seine Flucht zum Zeitpunkt der Geburt zu begünstigen.

In der Liste der Unterschiede zwischen weiblichem Becken und männlichem Becken können wir sicherlich nicht verpassen:

• Das Vorhandensein der Gebärmutter, der Eileiter, der Eierstöcke und der Vagina bei der Frau, grundlegende Organe für die Entwicklung des Fötus;
• Die größere Größe und Breite des weiblichen Beckens im Vergleich zum männlichen, das nicht nur schmaler, sondern auch größer und kompakter ist;
• Der größte Durchmesser des weiblichen Beckeneingangs im Vergleich zum männlichen;
• Die größere Dicke und die größere Schwere der männlichen Beckenknochen;
• Die größere Länge und Enge des männlichen Kreuzbeins sowie das Vorhandensein eines breiteren Sakralvorsprungs in letzterem (Anmerkung: Das Sakralvorsprung ist der knöcherne Vorsprung, der den ersten Sakralwirbel mit dem letzten Lendenwirbel artikuliert);
• Die größte Schärfe beim Menschen des Winkels, den die beiden unteren Äste der Schambeinknochen bilden. Beim Männchen beträgt der vorgenannte Winkel ungefähr 70 °; bei der Frau liegt sie dagegen zwischen 90 und 100 °;
• Der größte Abstand bei Frauen zwischen den Hüftpfannen (Anmerkung: Die Hüftpfanne ist die Konkavität des Beckenknochens, in dem sich der Hüftkopf befindet und der das Hüftgelenk bildet).

Wenn das weibliche Becken wie das männliche Becken wäre (daher schmaler als es wirklich ist), könnte der Fötus nicht richtig wachsen und Frauen würden mit dem Fortschreiten der Schwangerschaft immer mehr Schwierigkeiten beim Gehen haben.

Glücklicherweise hat die Evolution über eine Lösung für diese Probleme nachgedacht.

Funktionen

Das Becken deckt mindestens 3 relevante Funktionen ab:

• Es stützt das Gewicht des oberen Körperteils und entlastet es gleichzeitig vom Axialskelett zum Skelett der unteren Extremitäten (das einen Teil des sogenannten Blinddarmskeletts darstellt );
• Es bildet Gelenke (zB: Hüfte) und fügt sich in Muskeln (zB einige Hüftmuskeln) ein, die sowohl für die Fortbewegung als auch für die Aufrechterhaltung einer aufrechten Haltung von grundlegender Bedeutung sind.
• Es umschließt und schützt sowohl durch knöcherne Strukturen (Beckengürtel) als auch durch ein festes Netzwerk von Muskeln (sogenannte Bauchmuskeln) die sogenannten Beckenorgane (Blase, Harnröhre, Rektum, Sigma, Fortpflanzungsorgane usw.).

Klinik

Aus klinischer Sicht ist das Becken aus mindestens zwei Gründen sehr interessant: weil seine Knochenkomponente nicht selten Frakturen unterliegt und weil es der Protagonist einer bestimmten Schmerzempfindung ist, die im medizinischen Sprachgebrauch genannt wird Beckenschmerzen .

Knochenbrüche

Frakturen der Beckenknochen, die auch als Frakturen des Beckens bezeichnet werden, sind Verletzungen, die im Allgemeinen traumatischen Ursprungs sind und auch mehr als ein Knochenelement betreffen können.

Das typische Symptom für Beckenfrakturen sind Schmerzen an der Stelle, an der sich der gebrochene Knochen befindet. seltenere, aber immer noch wichtige Symptome sind: Lahmheit (der Grad variiert je nach Schweregrad und Lage der Fraktur), Schwellung und das Vorhandensein von Hämatomen.

Die Behandlung von Beckenfrakturen hängt vom Schweregrad der vorhandenen Knochenläsion ab: Bei weniger schweren Frakturen ist eine konservative Therapie (oder eine nicht-chirurgische Therapie) ausreichend, die eine Pause bis zum Verschweißen des Knochens einschließt Schmerzmittel und Antikoagulanzien einnehmen und einnehmen; Für wichtige Frakturen ist dagegen eine chirurgische Therapie und eine angemessene Ruhezeit unabdingbar.

URSACHEN VON BECKENSCHMERZEN

Die möglichen Ursachen von Beckenschmerzen sind zahlreich, insbesondere bei Frauen. Aus diesem Grund halten es Ärzte und Experten zur Vereinfachung der Konsultation für angebracht, sie in mindestens zwei große Kategorien zu unterteilen, die Folgendes betreffen:

• Die Kategorie der gynäkologischen Ursachen, ausschließlich des weiblichen Geschlechts, z
• Die Kategorie der nicht gynäkologischen Ursachen, von denen sowohl Männer als auch Frauen betroffen sein können;

Unter den gynäkologischen Ursachen von Beckenschmerzen sind sicherlich zu erwähnen: Dysmenorrhoe (oder schmerzhafte Menstruation), Ovulation, Endometriose, Ruptur einer Ovarialzyste, Degeneration eines Uterusmyoms, Ovarial- oder Torsionsepisoden, Vulvodynie, Uterusprolaps, entzündliche Erkrankungen des Beckens, spontane Abtreibung, Episoden einer Eileiterschwangerschaft und Ruptur eines Tubus-Ovarial-Abszesses.

Zu den nicht-gynäkologischen Ursachen von Beckenschmerzen zählen dagegen: Episoden von Gastroenteritis, entzündlichen Darmerkrankungen, Blinddarmentzündung, Divertikulitis, Tumoren des Rektums oder Sigmas, Verstopfung, Darmverschluss, perirektaler Abszess, Reizdarmsyndrom, Erkrankungen der Harnwege (wie Blasenentzündung, Pyelonephritis, Urolithiasis und Tumoren), Episoden von Darmperforation und Dehnung der Bauchmuskeln, die die Organe des Beckens enthalten.