DECADRON ® Dexamethason

DECADRON ® ist ein Medikament auf Dexamethason-Basis

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Nicht assoziierte Kortikosteroide

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Indikationen DECADRON ® Dexamethason

DECADRON ® ist zur Behandlung all jener entzündlichen und allergischen Manifestationen indiziert, die eine Hormontherapie auf der Basis von Corticosteroidhormonen erfordern.

Besonders intensive allergische Manifestationen, rheumatische, dermatologische, ophthalmologische Erkrankungen, endokrine Nebennierenerkrankungen, Atemwegserkrankungen, hämatologische und neoplastische Erkrankungen sind die Hauptgebiete der klinischen Anwendung von Dexamethason.

Wirkmechanismus DECADRON ® Dexamethason

Dexamethason ist ein synthetisches Corticosteroid, das funktionell mit endogenen Cortisol- und Cortisonhormonen vergleichbar ist, sich jedoch durch gezieltere pharmakokinetische und therapeutische Eigenschaften mit geringeren Nebenwirkungen auszeichnet.

Die Anwendung dieser Moleküle im klinischen Bereich ist durch die wichtige entzündungshemmende Aktivität gerechtfertigt, die durch die Induktion des Lipocortin-Enzyms, das die Phospholipase A2 hemmen kann, und die nachfolgende Kaskade, die über Lipoxygenase-Enzyme und den Oxygenase-Zyklus dazu führt, erfolgt Produktion von Entzündungsmediatoren und antiallergische Aktivität, wahrscheinlich aufgrund der Fähigkeit von Dexamethason, die Proteinsynthese zu hemmen, was zu einer signifikanten Verringerung der Produktion von Antikörpern und der Anzahl von Lymphozyten, Eosinophilen und Basophilen führt.

Die schnelle gastrointestinale Resorption und die relative Bioverteilung, die vor allem auf der Ebene der Gefäße und Blutplättchen konzentriert ist, machen die Dexamethason-Therapie besonders einfach und ausgesprochen wirksam, obwohl sie für verschiedene Nebenwirkungen verantwortlich ist, die mit dem komplexen biologischen Wirkungsmechanismus verbunden sind.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1. DESAMETASON UND RISTENOSE

Die Restenose ist ein sehr häufiges pathophysiologisches Ereignis, wahrscheinlich aufgrund einer übertriebenen Entzündungsreaktion in Verbindung mit Gefäßschäden, die die Wirksamkeit von Koronarinterventionen verringert. Diese vorläufige Studie zeigt, dass Dexamethason in situ den Entzündungsprozess reduzieren und das Auftreten von Restenose verhindern kann.

2. DESAMETASON UND ENTZÜNDLICHE MYOSITIS

Die Verwendung von hochdosierten Dexamethason-Therapieprotokollen bei der Behandlung von entzündlicher Myositis erwies sich als genauso wirksam wie die konventionelle Therapie, war jedoch durch eine verringerte Anzahl von Nebenwirkungen gekennzeichnet.

3. DESAMETASON UND VARIABILITÄT DES THERAPEUTISCHEN SCHEMAS

Eine beispielhafte Studie, die unterschiedliche Dosierungen und therapeutische Schemata auf der Basis von Dexamethason zeigt, kann unter verschiedenen klinischen Bedingungen mehr oder weniger wirksam sein. Selbst aus diesen Nachweisen ergibt sich die Notwendigkeit, für jeden Fall eine spezifische Dosierung zu formulieren.

Art der Anwendung und Dosierung

DECADRON ® Tabletten mit 0, 5 - 0, 75 mg Dexamethason

Die Definition der richtigen Dosierung ist eine hochspezialisierte Aufgabe, für die der Arzt verantwortlich ist, nachdem er den Gesundheitszustand des Patienten, sein klinisches Bild, seine Fähigkeit, auf die Hormontherapie zu reagieren, sorgfältig bewertet und die therapeutischen Ziele definiert hat.

Der Anwendungsbereich ist sehr unterschiedlich, einschließlich Dosierungen von 0, 5 mg Dexamethason pro Tag bis zu 10 mg / Tag, und insbesondere zeitlich variabel, basierend auf dem therapeutischen Ansprechen, das beim Patienten beobachtet wird, und dem möglichen Vorliegen von Nebenwirkungen.

Aus diesem Grund ist die ärztliche Überwachung nicht nur in der Anfangsphase der Behandlung, sondern während des gesamten Therapieprozesses von wesentlicher Bedeutung.

Warnhinweise DECADRON ® Dexamethason

Die gesamte Therapiedauer von der Festlegung der Dosierung bis zur Unterbrechung der Einnahme muss von einem Arzt sorgfältig überwacht werden, um das Auftreten von Nebenwirkungen zu minimieren und den Gesundheitszustand des Patienten zu erhalten.

Eine regelmäßige Überwachung des Blutdrucks, der Salzkonzentrationen, des Glukosestoffwechsels, der Prothrombinzeit, der Leber- und Nierenfunktion und des Magen-Darm-Gesundheitszustands kann erforderlich sein, um die Sicherheit einer medikamentösen Behandlung zu beurteilen.

Die Einnahme von Dexamethason könnte die Symptome von neurologischen und psychiatrischen Patienten verschlimmern, zur Hyperglykämie bei Diabetikern beitragen und die präventive Wirksamkeit von Immunisierungsprotokollen verringern.

Die zahlreichen negativen Reaktionen auf das Nervensystem, die die Wahrnehmungsfähigkeit des Patienten erheblich beeinträchtigen, können den Einsatz von Maschinen, das Führen von Fahrzeugen und alle anderen möglichen Tätigkeiten, die ein intellektuelles Engagement erfordern, gefährden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Das Fehlen von Studien zu den möglichen Auswirkungen einer Kortikosteroidtherapie auf die Gesundheit des Fötus während der Schwangerschaft erlaubt es uns noch nicht, das wahre Risikoprofil dieser Arzneimittel zu ermitteln.

Die Anwendung dieser Hormone während der Schwangerschaft, die im Ernstfall und unter strenger medizinischer Kontrolle erfolgen sollte, muss jedoch unbedingt von genauen Kontrollen und Beurteilungen begleitet werden, um einen Hypoadrenalismus beim Neugeborenen auszuschließen.

Wechselwirkungen

Verschiedene Antikonvulsiva, Antibiotika, Antikoagulantien, Bronchodilatatoren, Antazida und nicht-systemische entzündungshemmende Medikamente sind teilweise für pharmakokinetische Veränderungen der Corticosteroidhormone verantwortlich, die eine Anpassung der Dosierung erfordern.

Die Überwachung der Kaliumkonzentration im Blut wird stattdessen nach gleichzeitiger Einnahme von nicht kaliumsparenden Diuretika erforderlich.

Gegenanzeigen DECADRON ® Dexamethason

DECADRON ® ist angezeigt bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen seiner sonstigen Bestandteile, bei Tuberkulose, Ulkuskrankheiten, Simplex-Herpes, systemischen Pilzinfektionen und Psychosen.

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Die Nebenwirkungen von Dexamethason sowie der meisten Kortikosteroidhormone werden nach längerem Gebrauch über die Zeit beobachtet.

Neben der Nebenniereninsuffizienz, die den häufigsten endokrinen Aspekt unter den Nebenwirkungen darstellt, kann die vorgenannte Hormontherapie eine Vielzahl von Nebenwirkungen hervorrufen, die verschiedene Systeme und Geräte betreffen, z.

Das Skelettmuskelsystem, erhöht das Risiko von pathologischen Frakturen und Muskelverletzungen;
Das Magen-Darm-System, mit einem signifikanten Anstieg des Risikos von Geschwüren und Blutungen;
Das Nervensystem mit dem Auftreten von Verhaltens- und Stimmungsveränderungen sowie Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwindel und Unruhe;
Die endokrin-metabolische Struktur mit einer Negativierung des Stickstoffgleichgewichts und signifikanten Veränderungen des glykämischen Gleichgewichts;
Das Herz-Kreislauf-System mit dem Auftreten von Bluthochdruck, Herzinsuffizienz und hypokaliämischer Alkalose.