Knochengesundheit

Leistenbruch

Was ist der Leistenbruch?

Der Begriff Hernie bezeichnet den Abfluss eines Viskus (dh eines inneren Organs in einer Körperhöhle) oder eines Teils davon aus der natürlichen Höhle, die ihn normalerweise enthält.

Insbesondere bezeichnet der Ausdruck Leistenbruch den Austritt des Darms aus dem Bruchtor, das sich in der Leistenregion befindet.

Diese Freisetzung kann mehr oder weniger gleichmäßig sein und ist in schwereren Fällen deutlich als große Schwellung in Höhe der Leistengegend zu erkennen (siehe Abbildung). Anfangs ist die Schwellung möglicherweise nicht sichtbar, auch wenn Schmerzen vorliegen.

Der Leistenbruch ist eine der häufigsten Erkrankungen der Welt und betrifft hauptsächlich Männer, die sieben- bis zehnmal häufiger leiden als Frauen.

Diese Verschiedenartigkeit hängt mit anatomischen Unterschieden zusammen, die sich auf den Leistenkanal beziehen, eine anatomische Struktur, die einem Kanal ähnelt, der den Bauch mit der Außenseite verbindet und die Bauchdecke bis zu ihrer vollen Dicke durchquert.

Beim Menschen wird der Kanal von Gefäßen und Nerven durchquert, die auf den ipsilateralen Hoden gerichtet sind, und ist daher viel anfälliger als der weibliche, der nur aus dem runden Band und einem Peeling des Peritoneums besteht, das als Nuck-Kanal bezeichnet wird.

Leistenbruch tritt hauptsächlich bei Erwachsenen mittleren Alters auf, kann aber auch Kinder und ältere Menschen betreffen.

Unter den verschiedenen Arten von Hernien (Bandscheiben-, Hiata-, Crural-, Nabel-, Zwerchfell- usw.) ist der Leisten-Typ der häufigste Typ (etwa 80% der Fälle).

Wiederum laut Statistik tritt der Leistenbruch in den meisten Fällen auf der rechten Körperseite auf, obwohl er häufig bilateral ist.

Ein bisschen Anatomie

Die Bauchdecke wird von einem festen Muskelgerüst gebildet, das mit seiner Wirkung die in der gleichnamigen Höhle enthaltenen Organe hält und schützt. Wenn diese Funktion zum Beispiel aufgrund eines kleinen Fehlers ausfällt, neigt der intraabdominale Druck dazu, die Eingeweide durch die Stelle mit dem geringsten Widerstand herauszulassen.

Auf diese Weise entsteht ein kleines Loch, durch das ein mehr oder weniger großer Darmtrakt austritt (Leistenbruch).

Symptome

Weitere Informationen: Symptome Leistenbruch

Wenn in einigen Fällen die Leistenhernie keine besonderen Anzeichen von Leiden hervorruft, können die Schmerzen in anderen Situationen unerträglich oder zumindest sehr ärgerlich sein (verbunden mit einem Gefühl von Gewicht oder Brennen). Das Ausmaß der Schmerzen nimmt zu, wenn die Herniation einen an Nervenenden reichen Bereich zusammendrückt.

Ausruhen und insbesondere Hinlegen nach der Suche nach der bequemsten Position lassen die Symptome fast sofort vergehen. Der Schmerz tritt wieder auf, wenn Sie aufstehen oder sich umdrehen und bestimmte Positionen einnehmen.

Die schwerwiegendste Komplikation hängt mit der möglichen Kompression des Teils des Darms zusammen, der aus der Leistenbrekzie entweicht und durch dasselbe Loch eingeklemmt und verstopft werden kann.

Die daraus resultierende Blutgefäßstrangulation ist eine eher seltene Komplikation (tritt in etwa 4% der Fälle auf), kann jedoch zusätzlich zu sehr starken Schmerzen und Erbrechen zu Nekrose und Perforation mit Entzündung der gesamten Bauchhöhle (Peritonitis) führen. Aus diesem Grund ist eine sofortige Operation erforderlich.

Darüber hinaus kann jede nachfolgende Anstrengung die Öffnung, die geschaffen wurde, erweitern, indem der Austritt des Darms auf eine zunehmend auffällige Weise begünstigt wird. Wenn in den Anfangsphasen die Hernie den Leistengang nur teilweise betrifft, weitet sich die Hernie bei Verschlimmerung der Pathologie und senkt sich nach unten, bis sie beim Menschen den Ausgang im Hodensack erreicht.

Behandlung

Die Entstehung eines Leistenbruchs kann sich nicht mehr spontan zurückbilden und kein Medikament kann die Krankheit lindern.

Eine konservative Behandlung, die nützlich ist, wenn eine Operation kontraindiziert ist, umfasst die Verwendung des Herniengürtels, eines Geräts, das derzeit nicht mehr verwendet wird. Eventuell kann es verwendet werden, bis die Operation abgeschlossen ist, aber es wird oft empfohlen, spezielle elastische Höschen zu verwenden, die sicherlich bequemer sind.

Wenn die Gefahr besteht, dass sich das Problem verschlimmert oder besonders stört, ist die einzige Lösung die Operation.

Die Operation findet in der Regel in einer Tagesklinik mit örtlicher Betäubung statt, und nach nur wenigen Tagen kann der Patient seine normalen täglichen Aktivitäten wieder aufnehmen.

Die Leistenbruchoperation ist zu einer Routineoperation geworden, da sie die am häufigsten durchgeführte Operation der Welt ist. In den meisten Fällen wird eine kleine Retina aus biokompatiblem Material subkutan appliziert, die die Aufgabe hat, den Leistenbruch einzudämmen und die Bauchdecke zu stärken.

Weitere Informationen : Leistenbruchoperation - Leistenbruchoperation

Leistenbruch und Prävention

Die Schwäche der Bauchdecke ist in vielen Fällen eine angeborene Tatsache, die durch mangelnde Bewegung beeinflusst werden kann.

Obwohl die Ursachen des Auftretens noch untersucht werden, können bestimmte Konformationen des Leistenkanals oder der Nabelgegend das Subjekt unabhängig von Alter oder Art der Arbeitstätigkeit prädisponieren. Unter diesen Umständen begünstigt die angeborene Schwäche den Bruch, der beispielsweise nach Verstopfung, intensiver körperlicher Anstrengung, Schwangerschaft, Husten oder einfachem Niesen auftreten kann.

Sogar das Übergewicht oder ein deutlicher Gewichtsverlust können den Ausbruch der Krankheit begünstigen.

Die Vorbeugung von Leistenbruch beinhaltet die Aufrechterhaltung eines guten Muskeltonus, insbesondere der Bauch-, Schräg-, Lenden- und Paravertebralmuskulatur.

Siehe auch: Bedeutung der Bauchmuskulatur bei der Vorbeugung von Rückenschmerzen

FUNKTIONELLE ÜBUNGEN

Leistenbruch und Sport

Wie wir im einleitenden Teil gesagt haben, kann das Anheben eines übermäßigen Gewichts das Auftreten eines Leistenbruchs verursachen.

Wenn im Fitnessstudio bei Übungen, bei denen die Lendenwirbel besonders stark beansprucht werden, sehr hohe Belastungen auftreten, wird ein Sicherheitsgurt verwendet .

Es ist jedoch nutzlos und kontraproduktiv, den Gurt während des gesamten Trainings zu verwenden, da seine Verwendung die gleichen Nebenwirkungen hat wie die Brust. Die Verwendung des Gürtels verhindert, dass die Muskeln, die die sogenannte Bauchpresse bilden, frei arbeiten und ihre Entwicklung beeinträchtigen.

Darüber hinaus verringert ein zu schmaler Gürtel das Risiko eines Bandscheibenvorfalls, erhöht jedoch das Risiko eines Leistenbruchs erheblich, da ein starker intraabdominaler Druck entsteht.

Nach der Operation kann der Patient bereits 10-15 Tage nach der Operation das Training wieder aufnehmen. Vor dem erneuten Einsatz schwerer Lasten in Übungen, die den intraabdominalen Druck erheblich erhöhen, ist es jedoch ratsam, je nach Art des Eingriffs sofort etwa 6 bis 10 Wochen zu warten.

Leistenbruchoperation - Leistenbruchoperation