Wie es funktioniert
Der Penis-Echocolordoppler ist ein Bildgebungsverfahren, das aufgrund seiner Fähigkeit zur Analyse des Penisblutflusses und zur Hervorhebung der wichtigsten Veränderungen bei der Diagnose von erektiler Dysfunktion weit verbreitet ist.
Der Penis-Echocolordoppler verwendet Hochfrequenz-Ultraschallsonden (7, 5-13 MHz), die mit einer digitalen Software und einem Farb-Doppler-Modul ausgestattet sind und die Analyse der Wellen ermöglichen, die vom korpuskulären Teil des in den Penisgefäßen fließenden Blutes reflektiert werden. Während der Untersuchung werden die Schallwellen ausgenutzt, ohne gefährliche Strahlung abzugeben.
Dynamischer Echocolordoppler
Zusätzlich zu Ultraschallsonden und verwandten Instrumenten erfordert der mit dem Adjektiv "dynamic" gekleidete Penis - Echocolordoppler die Verwendung von vasoaktiven Arzneimitteln wie Papaverin und / oder Prostaglandin PGE1 (Alprostadil - Caverject), die direkt in das Corpus cavernosum des Penis injiziert werden Penis, um eine pharmakologische Erektion zu induzieren.
Auf diese Weise ist es möglich, durch Durchführen des Penis-Echocolordopplers unter basalen Bedingungen und Wiederholen desselben in festgelegten Intervallen nach der Injektion der Arzneimittel (FIC-Test) die Größe und den Zustand der Dilatation der kavernösen Arterien sowie die Geschwindigkeit des Blutflusses zum zu untersuchen 'innerhalb der Gefäße des Penis und die Struktur der Corpora Cavernosa in Ruhe und in Erektion. Die Untersuchung ist auch in der Lage, die Morphologie des Penis zu untersuchen, wobei etwaige ökostrukturelle Veränderungen wie Fibrose oder verkalkte Plaques hervorgehoben werden.
Zusätzlich zur Injektion von Medikamenten, die eine Penis-Vasodilatation verursachen, stellen einige Ärzte dem Patienten während der Untersuchung ein erotisches Video zur Verfügung. Dieser Ansatz wird durch den Versuch diktiert, die emotionale Komponente mit Blöcken psychischer Natur zu minimieren, die die Ergebnisse der Untersuchung verändern könnten. Obwohl - im Gegensatz zu den klassischen PDE5-Inhibitoren Tadalafil, Vardenafil, Sildenafil und Avanafil - die in die Schwellkörper injizierten Medikamente keine psychische Erregung benötigen, um eine Erektion auszulösen, könnte die Angst des Patienten dennoch zu einer verminderten Reaktion auf das Medikament führen.
Wenn du rennst
Der Penis-Echocolordoppler ist in der Regel die Erstuntersuchung bei klinischem Verdacht auf erektile Dysfunktion auf vaskulärer Basis, beispielsweise bei Patienten mit Arteriosklerose, Diabetes, Bluthochdruck oder anderen kardiovaskulären Risikofaktoren. Der Arzt kann den Test auch verschreiben, nachdem er die therapeutische Unwirksamkeit oraler Therapien für erektile Dysfunktion getestet hat.
Im Falle positiver Ergebnisse ist es zur Identifizierung des Vorhandenseins und der genauen Lokalisation eines arteriellen Problems oder eines venösen Lecks, das durch den Penis - Echocolordoppler hervorgehoben wird, notwendig, auf invasivere diagnostische Untersuchungen wie die Kavernosometrie, die dynamische Kavernographie und die Kavernographie zurückzugreifen selektive dynamische Arteriographie der Penisarterien.
Wie es passiert
Während des Echocolordopplers des Penis wird der Patient normalerweise in Rückenlage (auf dem Bauch liegend) untersucht, wobei der Penis auf der Vorderwand des Abdomens ruht. Die Untersuchung - die etwa 30 Minuten dauert - ist nicht schmerzhaft, und die intracanvernose Injektion der Arzneimittel verursacht, wenn sie gemäß der dem Arzt bekannten korrekten Technik durchgeführt wird, keinen Schaden für den Patienten, abgesehen davon, dass sie fast schmerzfrei ist.
Risiken
Die einzig mögliche Komplikation des Penis-Echocolordopplers ist das Auftreten von Priapismus : eine Erektion, die über die Zeit der Wirksamkeit des Arzneimittels (ca. 1 Stunde) hinaus andauert und schmerzhaft werden kann. Wenn es auftritt, kann Priapismus leicht durch geeignete lokale pharmakologische Therapien behandelt werden, wie z. B. die intrakavernöse Verabreichung von Ethylphrin, und erfordert nur in seltenen Fällen eine chirurgische Detumeszenz.
