CONCOR ® ist ein Bisoprolol-Emifumarato-Medikament.
THERAPEUTISCHE GRUPPE: Beta-Blocker
IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen
Indikationen CONCOR ® Bisoprolol
CONCOR ® wird zur Behandlung von Bluthochdruck und Angina Pectoris angewendet.
Wirkmechanismus CONCOR ® Bisoprolol
Bisoprolol wird über CONCOR ® zu mehr als 90% im Darm resorbiert und in der Leber nur zu einem geringen Teil metabolisiert. Verbunden mit 30% der gesamten Plasmaproteinaufnahme erreicht es das Herz, wo es eine hohe Affinität für Beta 1-Adrenorezeptoren aufweist.
Dieser Wirkstoff ist in der Tat ein klassischer kardioselektiver Beta-Blocker, der keinerlei Aktivität auf die glatten Gefäß- und Bronchialmuskeln oder intrinsische sympathomimetische Aktivität aufweist.
Seine therapeutische Wirkung beruht daher hauptsächlich auf der hemmenden Wirkung auf die kardialen Beta-1-Rezeptoren mit einer sich daraus ergebenden negativen inotropen und chronotropen Wirkung, die es ermöglicht, sowohl die Herzarbeit zu verringern als auch die Koronarreperfusion zu verbessern. Die blutdrucksenkende Wirkung für diese Arzneimittelkategorie ist noch nicht gut charakterisiert, obwohl experimentelle Beweise eine signifikante Verringerung der Plasma-Reninaktivität (Enzym, das am Renin-Angiotensin-Aldosteron-Weg beteiligt ist) zeigen, während die antianginale Wirkung genau durch die Verringerung aufrechterhalten würde der Herzarbeit und Koronardurchblutungsoptimierung.
Nach einer etwas längeren Halbwertszeit (10/12 Stunden) wird das Medikament zu gleichen Teilen über Kot und Urin ausgeschieden.
Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit
DIE ANTIPERTENSIVE WIRKUNG VON BISOPROLOL
Diese Studie, die an 273 Hypertonie-Patienten durchgeführt wurde, die 16 Wochen lang mit 5 mg Bisoprolol behandelt wurden, zeigt die blutdrucksenkende Wirksamkeit dieses Wirkstoffs. Genauer gesagt betrug die Abnahme des beobachteten systolischen Drucks 16 mmHg bei einer Ansprechempfindlichkeit von 90% und einer unbedeutenden Häufigkeit von Nebenwirkungen.
2. DIE WIRKSAMKEIT VON BISOPROLOL IN DER ENTZÜNDLICHEN PATHOLOGIE
Bisoprolol scheint nicht nur bei der Behandlung von Bluthochdruck, sondern auch bei entzündlichen Erkrankungen wirksam zu sein. Diese an 67 Patienten durchgeführte Studie zeigte, dass die Sekretion von entzündlichen Zytokinen während der Therapie mit diesem Wirkstoff signifikant abnehmen kann. Die beschriebene Wirkung könnte insbesondere bei der Vorbeugung von systemischen und nicht-systemischen Pathologien auf entzündlicher Basis von Bedeutung sein.
3. DIE KOMBINIERTE HYPERTENSIONSTHERAPIE
Mehrere Studien belegen die besondere Wirksamkeit der niedrig dosierten Kombination von Bisoprolol und Hydrochlorothiazid. Insbesondere scheint die kombinierte Therapie nicht nur wirksamer zu sein als die Monotherapie, sondern auch in der Lage zu sein, das Erreichen des therapeutischen Standards in kürzerer Zeit ohne klinisch relevante Nebenwirkungen zu gewährleisten.
Art der Anwendung und Dosierung
CONCOR ® 5 mg / 10 mg Bisoprolol-Emifumarato-Tabletten: Die Standarddosis zur Behandlung von arterieller Hypertonie und Angina Pectoris beträgt 5 mg pro Tag. Im Falle einer verminderten Wirksamkeit kann der Arzt nach sorgfältiger klinischer Abwägung beschließen, die tägliche Dosis zu verdoppeln.
Die Einnahme sollte mit vollem Magen erfolgen, während der Abbruch der Therapie durch schrittweise Reduzierung der Dosis erfolgen sollte.
IN JEDEM FALL IST VOR DER EINNAHME VON CONCOR ® Bisoprololo DIE ANFORDERUNG UND ÜBERPRÜFUNG IHRES ARZTES ERFORDERLICH.
Warnhinweise CONCOR ® Bisoprolol
CONCOR ® hat wie andere Betablocker wichtige metabolische und kardiovaskuläre Wirkungen, die für bestimmte Risikokategorien von Patienten möglicherweise gefährlich sein können. Beispielsweise könnte die Bradykardwirkung von Bisoprolol einige Nebenwirkungen von Hypoglykämie und Hyperthyreose maskieren und wichtige Anzeichen für diagnostische und therapeutische Zwecke verbergen. Die gleiche Wirkung kann bei gleichzeitiger Verabreichung von Anästhetika und Muskelrelaxantien akzentuiert und gefährlich werden. Daher ist es ratsam, die Therapie vor der Operation auszusetzen.
Die Unterbrechung der CONCOR ® -Therapie sollte schrittweise erfolgen, um besonders offensichtliche reaktive Reaktionen bei Herzpatienten und Patienten mit Herzblock ersten Grades, peripheren Kreislauferkrankungen oder Prinzmetal-Angina zu vermeiden.
Obwohl Bisiprolol ein selektiver Beta-Blocker ist, können hohe Konzentrationen auch die Beta-2-Rezeptoren der glatten Bronchialmuskulatur beeinflussen und bei Patienten mit Bronchopathie Bronchospasmen verursachen.
Bisoprolol scheint die Empfindlichkeit gegenüber Allergenen zu erhöhen und die Symptome bei prädisponierten Patienten zu verschlimmern.
Unerwartete Reaktionen und Nebenwirkungen wie Schwindel, Schläfrigkeit und Kopfschmerzen können die normalen Wahrnehmungsfähigkeiten des Patienten beeinträchtigen und den Gebrauch von Maschinen oder das Führen von Fahrzeugen gefährlich machen.
Schwangerschaft und Stillzeit
CONCOR ® ist während der gesamten Schwangerschaftszeit kontraindiziert, da es für hämodynamische Ereignisse verantwortlich sein kann, die die normale Plazentadurchblutung beeinträchtigen und Probleme bei der Entwicklung des Fötus verursachen können. Darüber hinaus könnten zum Zeitpunkt der Entbindung die metabolischen Wirkungen von Bisopropol eine Hypoglykämie und eine Bradykardie bestimmen, die schwerwiegende Auswirkungen auf die Gesundheit des Fötus haben.
Das Fehlen von Daten zur möglichen Sekretion dieses Wirkstoffs in der Muttermilch deutet darauf hin, dass die Einnahme auch während der Stillzeit vermieden oder im Falle einer Therapie ausgesetzt werden sollte.
Wechselwirkungen
Die kardioselektiven Beta-Blocker, also auch das Bisoprolol, können mit zahlreichen anderen Wirkstoffen interagieren und so eine signifikante Variation der therapeutischen Wirksamkeit feststellen.
Genauer gesagt können Antiarrhythmika der Klassen II und III, Calciumantagonisten wie Verapamil / Diltiazem, zentral wirkende Antihypertonika, halogenierte Anästhetika-flüchtige Stoffe, Digitalis-Glykoside, Clonidin, Antipsychotika und Antidepressiva eine mögliche Steigerung der biologischen Wirkung des Arzneimittels feststellen Hypotension.
Bei Diabetikern, die sich einer hypoglykämischen Therapie unterziehen, kann nach ständiger Überwachung des Blutzuckers eine Dosisanpassung erforderlich sein.
CONCOR ® kann auch die depressive Wirkung von Alkohol, Analgetika und Antihistaminika verstärken.
Gegenanzeigen CONCOR ® Bisoprolol
CONCOR ® ist kontraindiziert bei Hypotonie, Atemwegserkrankungen und Bronchopathien, Phäochromozytom, metabolischer Azidose, kardiogenem Schock, Bradykardie, akuter oder chronischer unzureichend behandelter Herzinsuffizienz und Überempfindlichkeit gegen einen seiner Wirkstoffe.
Nebenwirkungen - Nebenwirkungen
Literaturstudien und Daten aus der klinischen Erfahrung belegen das Auftreten von Nebenwirkungen insbesondere in der Anfangsphase der Therapie. Zu den häufigsten Nebenwirkungen gehörten Müdigkeit, Erschöpfung, Schwindel, Kopfschmerzen, Kältegefühl und Kribbeln in den Extremitäten, Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Verstopfung. Es gab seltener Fälle von Schwäche, Krämpfen, Bradykardie, Hypotonie und Depressionen.
Änderungen der hämatoklinischen Parameter wurden nur in wenigen Fällen beobachtet, bei denen die Unterbrechung der Therapie diese Werte wieder ins Gleichgewicht gebracht hat.
Aufzeichnungen
CONCOR ® ist nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich.
Die Anwendung von CONCOR ® bei Athleten, bei denen kein therapeutischer Bedarf besteht, um die physiologische Reaktion auf Stress und die damit verbundenen Symptome (Zittern der Gliedmaßen, Anstieg des Blutdrucks, Anstieg der emotionalen Spannung usw.) zu verringern, ist eine DOPANT-Praxis.
