Sauerstofftherapie

Allgemeinheit

Die Sauerstofftherapie besteht aus der Verabreichung einer zusätzlichen Menge Sauerstoff zu therapeutischen Zwecken.

Die Situationen, in denen eine Sauerstofftherapie erforderlich ist, sind unterschiedlich: Unter den chronischen Erkrankungen gibt es COPD, chronische Bronchitis, Asthma, Mukoviszidose und Lungenemphysem. Bei akuten Erkrankungen sind dagegen schwere anaphylaktische Krisen, schwere Blutungen, Schockzustände, Hypoxämie und Unterkühlung zu nennen.

Derzeit sind die häufigsten Sauerstoffquellen sowohl in Krankenhäusern als auch zu Hause: Sauerstofftanks in gasförmiger Form, Sauerstoffbehälter in flüssiger Form und Sauerstoffkonzentratoren.

Die möglichen Arten der Sauerstoffverabreichung variieren von Gesichtsmasken und Nasentuben über Tracheotomietuben bis hin zur Überdruckkammer, Sauerstoffvorhängen usw.

Die Sauerstofftherapie ist eine ziemlich effektive und sichere Praxis, die nur in seltenen Fällen zu Komplikationen führt.

Was ist Sauerstofftherapie?

Die Sauerstofftherapie ist die Verabreichung eines Gasgemisches mit einem hohen Sauerstoffgehalt zu therapeutischen Zwecken mittels eines speziellen Abgabeinstruments.

Mit anderen Worten, die Sauerstofftherapie ist daher eine medizinische Behandlung, genauso wie zum Beispiel eine medikamentöse Therapie, während Sauerstoff eine Medizin ist, genau wie zum Beispiel Aspirin.

Ursprung der Sauerstofftherapie

Seit 1917 ist die Sauerstofftherapie eine weit verbreitete medizinische Behandlung.

Nach Angaben der Weltgesundheitsorganisation ist es heute eine der sichersten und wirksamsten Therapieformen, die es gibt.

Anwendungen

Im Allgemeinen versorgen Ärzte Patienten mit Sauerstoff, die einen verringerten Sauerstoffgehalt im Blut aufweisen . Dieser Zustand beeinträchtigt die ordnungsgemäße Funktion des Körpers und gefährdet sein Überleben erheblich.

Akute oder chronische Zustände können zu einer Abnahme des Blutsauerstoffgehalts bei einer Person führen. Die Sauerstofftherapie ist für beide Umstände ideal.

CHRONISCHE BEDINGUNGEN, DIE SAUERSTOFFTHERAPIE ERFORDERN

Die häufigsten chronischen Erkrankungen, die eine Sauerstofftherapie erfordern, sind:

• COPD, auch als chronisch obstruktive Lungenerkrankung bekannt;
• Chronische Bronchitis;
• Asthma;
• Bronchiektasie;
• Lungenemphysem;
• Lungenfibrose und interstitielle Erkrankung;
• Zustände von Herz-Atem-Versagen in einem fortgeschrittenen Stadium;
• Fortgeschrittene Krebsarten;
• Fortgeschrittene neurodegenerative Erkrankungen;
• Mukoviszidose.

In der Regel wird die Sauerstofftherapie bei Vorliegen einer chronischen Erkrankung langfristig angewendet .

AKUTE BEDINGUNGEN, DIE EINE SAUERSTOFF-THERAPIE ERFORDERN

Die akuten Zustände, unter denen die Sauerstofftherapie unverzichtbar ist, sind medizinische Notfälle, die eine sofortige lebensrettende Therapie erfordern.

Die fraglichen akuten Zustände umfassen:

• Anaphylaxie;
• Starker Blutverlust (starke Blutung);
• Die Schockfolgen;
• Die schwersten Traumata;
• Hypothermie;
• Die Ursachen der Hypoxämie;
• Die Episoden einer Kohlenmonoxidvergiftung;
• Gasembolie.

Im Allgemeinen ist die Anwendung der Sauerstofftherapie bei akuten Beschwerden kurzfristig .

WO BEDEUTET SAUERSTOFFTHERAPIE?

Die Sauerstofftherapie ist eine medizinische Praxis, die je nach Fall im Krankenhaus oder zu Hause durchgeführt werden kann .

Es ist ein Krankenhaus, in dem der Zustand, der dies erforderlich macht, akut ist, eine kontinuierliche ärztliche Überwachung des Patienten erfordert und andere lebensrettende Behandlungen erfordert, die nur in einem Ad-hoc-Zentrum durchgeführt werden können.

Zu Hause hingegen zeigt die chronische Erkrankung eine langsame Entwicklung, ist unter Kontrolle - auch wenn dies klinisch als sehr schwerwiegend eingestuft wird - und hindert den Patienten schließlich nicht daran, im Bedarfsfall Maßnahmen zu ergreifen, zur Selbstverwaltung des Sauerstoffversorgungsinstruments.

Techniken und Instrumentierung

Derzeit sind die häufigsten Sauerstoffquellen für die Sauerstofftherapie 3:

• Sauerstofftanks in gasförmiger Form . Sie sind komprimierte Sauerstoffflaschen. Sie bestehen aus Metall und können unterschiedliche Größen haben. Offensichtlich enthalten die größeren Zylinder mehr Sauerstoff als die kleineren, so dass sie im Laufe der Zeit länger halten.

  Kleinere Sauerstoffflaschen haben solche Abmessungen und ein derartiges Gewicht, dass Patienten sie, wenn die Bedingungen für eine Sauerstofftherapie zu Hause erfüllt sind, in einem Rucksack oder mit einem Wagen mit sich führen können.

• Sauerstoffbehälter in flüssiger Form . Der in diesen Behältern vorhandene Sauerstoff ist eine gekühlte Flüssigkeit, die durch einen speziellen Siedemechanismus zu einem Gas wird, wenn sie freigesetzt wird.

  Kühlbehälter für flüssigen Sauerstoff sind im Allgemeinen groß und werden hauptsächlich in Krankenhäusern verwendet.

  Es besteht die Möglichkeit, den gekühlten flüssigen Sauerstoff aus den oben erwähnten großen Behältern in kleinere Behälter zu dekantieren; Letztere sind ideal für die häusliche Sauerstofftherapie.

  Gekühlter flüssiger Sauerstoff kostet mehr als komprimierter gasförmiger Sauerstoff in Flaschen. Darüber hinaus verdunstet es leichter, so dass es für eine lange Zeit schwer haltbar ist.

• Die sogenannten Sauerstoffkonzentratoren . Hierbei handelt es sich insbesondere um elektrische Instrumente, die, sobald sie aktiviert sind, die in der Umgebung vorhandene Luft aufnehmen und von den verschiedenen Gasen, die diese Luft enthält, nur Sauerstoff speichern. Daraus wird konzentrierter Sauerstoff abgeleitet.

  Sauerstoffkonzentratoren sind kleine Instrumente, die für den Fall eines plötzlichen und einfach zu bedienenden Bedarfs geeignet sind.

  Sie arbeiten mit elektrischem Strom und sind daher im Falle eines Stromausfalls oder einer Störung in der Stromleitung unbrauchbar. Diese Abhängigkeit von elektrischem Strom erklärt, warum Ärzte und Experten auf dem Gebiet der Sauerstofftherapie denjenigen, die Sauerstoffkonzentratoren verwenden, um alternative Sauerstoffquellen zu erhalten, raten, diese nur bei elektrischen Problemen zu verwenden.

VERFAHREN ZUR ADMINISTRATION VON SAUERSTOFF

Es gibt verschiedene Möglichkeiten, einer Person, die sich einer Sauerstofftherapie unterzieht, Sauerstoff zu verabreichen. Diese Verabreichungsmethoden können mehr oder weniger invasiv sein.

Die Wahl einer bestimmten Modalität und nicht der anderen ist Sache des behandelnden Arztes und hängt vom Zustand des Patienten ab.

Im Einzelnen können diejenigen, die eine Sauerstofftherapie benötigen, Sauerstoff erhalten durch:

• Gesichtsmaske . Es ist so konstruiert, dass es Nase und Mund bedeckt. Es wird durch ein Gummiband hinter den Ohren befestigt und erhält Sauerstoff von einem kleinen Schlauch, der in einem speziellen Bereich an seiner Vorderseite eingehakt ist (offensichtlich stammt der Schlauch von einer Sauerstoffquelle).
• Nasentubus . Ideal für die häusliche Sauerstofftherapie, besteht sie im Wesentlichen aus zwei kleinen Schläuchen, die in die Nase eingeführt werden und die durch Führen hinter die Ohren und unter das Kinn fixiert werden.

  Unter dem Put ist der Nasenschlauch mit einer Kanüle verbunden, die wiederum mit der Sauerstoffversorgungsquelle verbunden ist.

• Schlauch direkt von außen in die Luftröhre eingeführt . Wie leicht zu verstehen ist, erfordert die Verwendung dieser Methode zur Verabreichung von Sauerstoff die chirurgische Inzision des Halses und der Luftröhre, um den Schlauch einführen zu können. Diese Inzision wird als Tracheotomie bezeichnet, und eine Sauerstofftherapie, die über einen kleinen Schlauch in der Luftröhre durchgeführt wird, wird als transtracheale Sauerstofftherapie bezeichnet .

  Die transtracheale Sauerstofftherapie erfordert in der Regel die Verwendung eines Geräts, das an die Sauerstoffquelle angeschlossen ist und diese zum Zeitpunkt des Auftretens einer Behinderung des Luftstroms auf nasaler oder oraler Ebene befeuchtet ‚Infusion.

  Bei Verwendung eines Schlauches oder einer Maske ist ein solches Gerät nicht erforderlich, da Nase und Mund zur Befeuchtung des einströmenden Sauerstoffs verwendet werden.

• Sauerstoff-Inkubator / Zelt . Es handelt sich um zwei verschiedene Medizinprodukte, die jedoch unter bestimmten Umständen zusammen praktiziert werden können. Sie eignen sich besonders zur Sauerstoffanreicherung von Neugeborenen.

  Sowohl der Inkubator als auch das Sauerstoffzelt sind mit geschlossenen Hauben vergleichbar und gewährleisten eine sauerstoffreiche Innenumgebung.

  Das Sauerstoffzelt ist effektiver, präziser und weniger riskant als der Inkubator.

• Überdruckkammer . Die Überdruckkammer (oder die Kammer für die Überdrucktherapie ) ist ein Raum, in dem 100% reiner Sauerstoff mit einem höheren Druck als normal eingeatmet werden kann.

  Die Verabreichung von Sauerstoff durch eine Überdruckkammer ist eine Praxis, die vor allem bei Gasembolien angezeigt ist (beispielsweise aufgrund des sogenannten Dekompressionssyndroms).

• Mechanischer Lüfter mit kontinuierlichem Überdruck . In solchen Situationen ist die Sauerstofftherapie mit einer bestimmten Art mechanischer Beatmung verbunden, die als CPAP oder kontinuierliche mechanische Überdruckbeatmung bekannt ist .

MENGE AN VERWALTETEM SAUERSTOFF

Nicht alle Patienten, die eine Sauerstofftherapie erhalten, benötigen die gleiche Menge Sauerstoff. Manche Patienten brauchen mehr als andere.

Die Wahl, wie viel Sauerstoff verabreicht werden soll, liegt beim behandelnden Arzt und ist das Ergebnis diagnostischer Tests (zunächst Blutgasanalyse und Pulsoximetrie ), mit denen die im Blut des Patienten vorhandenen Sauerstoffmängel gemessen werden sollen.

Im Allgemeinen gilt die Regel, dass Personen mit schwerem Sauerstoffmangel mehr Sauerstoff benötigen als Personen mit geringem Sauerstoffmangel.

DIE ROLLE DES MEDIZINPERSONALS

In der krankenhausinternen Sauerstofftherapie spielt das medizinische Personal eine zentrale Rolle, da es sich um den Patienten kümmern muss. Daher ist es seine Pflicht, das Instrument, das den Patienten mit Sauerstoff versorgt, zu überwachen, zu überprüfen, ob die Sicherheitsmaßnahmen während der Sauerstofftherapie immer eingehalten werden (siehe Kapitel über Risiken und Komplikationen), im Falle von Komplikationen bereit zu sein usw. .

In der häuslichen Sauerstofftherapie spielt das medizinische Personal dagegen eine eher defiliative Rolle. Tatsächlich beschränkt er sich darauf, dem Patienten den korrekten Umgang mit dem sauerstoffversorgenden Instrument beizubringen und ihn über alle Vorsichtsmaßnahmen für den Gebrauch zu informieren.

Risiken und Komplikationen

Die moderne Sauerstofftherapie gehört zu den Behandlungsmethoden, bei denen das Risiko von Komplikationen gering ist. Daher ist es eine sehr sichere medizinische Praxis .

Was sind die möglichen Komplikationen der Sauerstofftherapie?

Im Allgemeinen verursacht die Sauerstofftherapie Komplikationen, wenn die verabreichte Sauerstoffmenge übertrieben ist.

In der Tat kann eine übermäßige Verabreichung von Sauerstoff zu Folgendem führen:

• Eine paradoxe Depression der Atemzentren . Der Mechanismus, mit dem diese Komplikation festgestellt wird, ist recht komplex und nicht Gegenstand dieses Artikels.
• Lungenschaden ;
• Netzhauterkrankungen, die insbesondere bei Neugeborenen zu echten Netzhauterkrankungen führen können ( vorzeitige Retinopathie );
• Verletzungen des Mittelohrs (zB Trommelfellbruch);
• Krämpfe ;
• Brände . Diese Komplikation hängt mit der Tatsache zusammen, dass Sauerstoff ein brennbarer Stoff ist und leicht entzündlich ist.

Es gibt auch Komplikationen und Nebenwirkungen in Bezug auf die Art und Weise, wie Sauerstoff verabreicht wird.

Beispielsweise kann die Verwendung der Gesichtsmaske oder des Nasentubus zu Folgendem führen: Nasentrockenheit, Nasenbluten, Hautreizungen, Müdigkeit und morgendlichen Kopfschmerzen; Die Verwendung des Tubus in der Luftröhre kann andererseits verantwortlich sein für: Infektionen, unerwünschte Läsionen in der Luftröhre und / oder Ansammlungen von Schleim in der Luftröhre, die letztere behindern können.

Wichtiger Hinweis: Wie man Sauerstoff sicher in der häuslichen Sauerstofftherapie verwendet

Die Entflammbarkeit von Sauerstoff für die Sauerstofftherapie erfordert unterschiedliche Vorsichtsmaßnahmen für die Anwendung, die insbesondere in der häuslichen Umgebung und an öffentlichen Orten gelten.

Die Nichtbeachtung dieser Vorsichtsmaßnahmen kann zur Explosion von Sauerstoffquellen führen und das Leben des Patienten und seiner Umgebung gefährden.

In der Liste der Vorsichtsmaßnahmen für die Verwendung verdienen sie sicherlich ein Zitat:

• Das Rauchverbot oder die Nähe zu Rauchern. Eine Zigarette, die zu nahe an einer Sauerstoffflasche oder einem Behälter mit flüssigem Sauerstoff brennt, hat ein sehr hohes Risiko, eine Entzündungsreaktion auszulösen.
• Das Verbot der Verwendung von Farbverdünnern, Reinigungsmitteln, Diesel, verschiedenen Sprays und all jenen Materialien, die wie die vorherigen entflammbar sind;
• Halten Sie sich von Gasherden, Kerzen und anderen Wärmequellen fern.
• Das Verbot der Lagerung von Zylindern oder Ersatzbehältern in geschlossenen und nicht belüfteten Räumen (z. B. Schränken), in der Nähe von Zelten oder in der Nähe von Teppichen und anderen brennbaren Stoffen.

Es ist gut daran zu erinnern, dass immer eine kleine Menge Sauerstoff aus den Tanks und Behältern austritt, auch wenn der entsprechende Verschluss vorhanden ist.

Gegenanzeigen

Eine Sauerstofftherapie ist kontraindiziert bei:

• Paraquat-Vergiftung, ein Herbizid . Es ist möglich, diese Kontraindikation bei Atemstillstand oder schwerer Atemnot zu widersprechen.
• Lungenfibrose oder andere Lungenschäden durch die Anwendung von Bleomycin, einem Krebsmedikament.

Ergebnisse

Die Sauerstofftherapie ist eine weit verbreitete medizinische Behandlung, da sie gute Ergebnisse liefert.

Tatsächlich sehen Menschen, die einer angemessenen Sauerstofftherapie unterzogen werden, in kurzer Zeit eine Verbesserung ihrer Gesundheit und Lebensqualität.

In all diesen möglicherweise tödlichen Situationen, in denen die Möglichkeit einer vollständigen Genesung besteht, kann die Sauerstofftherapie der erste Schritt zum Überleben sein.