Das Babinski-Zeichen ist eine abnormale motorische Reaktion, die durch mechanische Stimulation des seitlichen Fußsohlenrandes hervorgerufen wird. Insbesondere durch Streichen einer stumpfen Stelle (z. B. durch Kratzen mit einem Bleistift oder einem Holzstab) über der Ferse bis zur Basis des großen Zehs werden die Finger unter normalen Bedingungen gebeugt. Wenn sich dieser Reflex, Plantarhautreflex genannt, umkehrt (dh wenn sich die Finger eher strecken als biegen und wie ein Fächer öffnen), spricht man von einem Babinski-Zeichen. Zusammenfassen mit Hilfe der Abbildung:
- Eine Flexion (nach unten) der Finger und der Fußsohle wird unter normalen Bedingungen aufgezeichnet (negatives Babinski-Zeichen).
- Eine Verlängerung (nach oben) des großen Zehs und eine fächerförmige Vergrößerung der anderen Finger (Dupré-Fächer) werden unter abnormalen Bedingungen aufgezeichnet (positives Babinski-Zeichen).
Ein positives Anzeichen von Babinski ist nicht selten, auch unter absolut normalen Bedingungen, bis zu 2-3 Lebensjahren, da die Entwicklung des Zentralnervensystems in diesem Stadium noch unvollständig ist. In späteren Lebensabschnitten ist ein positives Zeichen von Babinski jedoch ein Zeichen einer Schädigung auf der Ebene des kortikospinalen Bündels (das für die freiwillige Feinbewegung der Muskeln sorgt und unter physiologischen Bedingungen einen tonischen Reflexbiss ausübt).
Das Babinski-Zeichen ist daher bei kortikospinalen (oder pyramidalen) Läsionen zu sehen, während es bei extrapyramidalen Läsionen fehlt. Es kann zum Beispiel bei Patienten mit Amyotropher Lateralsklerose und in den Endphasen von Krankheiten wie Tollwut, hepatischer Enzephalopathie und metachromatischer Leukodystrophie auftreten.
Eine analoge Antwort auf das Babinski-Zeichen erhält man mit dem Zeichen von Oppenheim (Kriechen über den Schienbeinkamm, Daumen und Index, vom Knie zum Fuß), mit dem Zeichen von Gordon (Zusammendrücken der Wade mit der Handfläche). mit dem Zeichen von Chaddock (kriecht mit einer stumpfen Spitze unter dem äußeren Knöchel und der seitlichen Kante des hinteren Fußes von hinten nach vorne) und mit dem Zeichen von Schaefer (energetische Kompression der Achillessehne zwischen dem Index und dem Daumen) ). Diese "alternativen" Manöver eignen sich für Patienten, die die Stimulation der Fußsohle nicht tolerieren und mit plötzlichen "nervigen" Bewegungen reagieren. Darüber hinaus reduziert die Negativität dieser zusätzlichen Zeichen die Bedeutung eines positiven Babinski-Zeichens erheblich.
