Definition
Kinderlähmung ist eine akute und hoch ansteckende Viruserkrankung, die für das pädiatrische Alter typisch ist und das Zentralnervensystem betrifft: Es handelt sich um eine teilweise oder vollständige Kinderlähmung, die zu irreversiblen neurologischen Defiziten führen kann.
Ursachen
Kinderlähmung wird durch ein Virus verursacht: Genau genommen handelt es sich bei dem infektiösen Erreger um ein Poliovirus (Gattung: Enterovirus, Familie: Picornavirus ), das durch direkten Kontakt zwischen Menschen, über den fäkal-oralen Weg (Aufnahme kontaminierter Lebensmittel / Flüssigkeiten) oder durch Kontakt mit übertragen wird infizierter Schleim, Speichel oder Schleim.
Symptome
Die schwerste Verletzung, die durch Poliomyelitis verursacht wird, ist sicherlich nervöser Natur: Das Virus zerstört durch einen Angriff auf das Nervensystem einige Neuronen und richtet Schaden an.
- Inapparente Poliomyelitis: asymptomatisch (90-95%)
- Nicht paralytische Poliomyelitis: Typische grippeähnliche Symptome (Appetitveränderung, diffuse Schwäche, Bauchschmerzen, Erbrechen, Fieber, Kribbeln, Halsschmerzen, Rücken und Kopf, Übelkeit, Muskelsteifheit, Verstopfung)
- Paralytische Poliomyelitis: Muskelatrophie, Meningitis, schlaffe Lähmung, Grippesymptome, Tod durch kardiorespiratorischen Stillstand.
Informationen über Poliomyelitis - Poliomyelitis-Medikamente sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie Poliomyelitis - Poliomyelitis-Medikamente einnehmen.
Drogen
Im Falle einer versäumten Impfung (seit 1966 in Italien obligatorisch) ist es möglich, Polio zu bekommen, auch wenn die Krankheit - in den allermeisten Fällen - glücklicherweise asymptomatisch verläuft.
Das Ziel der medikamentösen Behandlung besteht zweifellos darin, die Symptome im Verlauf einer Polio-Infektion zu kontrollieren. Im Fall der Schwerkraft kann die Atmung des Patienten unterstützt werden (mechanische Beatmung).
Es gibt keine spezifischen pharmakologischen Behandlungen, sondern nur therapeutische Hilfsmittel, die zur Verbesserung des Zustands des Patienten nützlich sind: Zusätzlich zur Verabreichung von Antibiotika, Schmerzmitteln und Prokinetika muss der Patient, der an einer schweren Form der Poliomyelitis leidet, im Bett bleiben und sich vorzugsweise für eine geeignete Matratze entscheiden Rückenschmerzen lindern. Sogar Wickel mit warmen Tüchern sind eine gute Hilfe, um Muskelkrämpfe zu reduzieren.
Antibiotika : zur Behandlung von Infektionen der Harnwege im Zusammenhang mit Poliomyelitis. Nachfolgend finden Sie eine Liste der am häufigsten verwendeten Antibiotika in der Therapie:
Die Dosierung und Dauer der Therapie werden nicht angegeben, da nur der Arzt die oben genannten Indikationen auf der Grundlage der Symptome einer Poliomyelitis genau vorschreiben kann.
- Azithromycin (z. B. Azithromycin, Zitrobiotic, Rezan, Azitrocin), Makrolid-Antibiotikum, angezeigt für bakterielle, virale oder Pilzinfektionen des Harntrakts;
- Clarithromycin (z. B. Biaxin, Macladin, Klacid, Soriclar, Veclam): Ein weiterer Exponent von Makroliden, der auch bei Infektionen der Harnwege im Zusammenhang mit Poliomyelitis angezeigt ist
- Ertapenem (zB Invanz) Antibiotikum (Carbapenem-Klasse) zur Behandlung von Infektionen des Abdomens, der Harnwege und der erworbenen Lungenentzündung. Obwohl es nicht das Medikament der Wahl ist, wird Ertapenem immer noch zur Behandlung von Poliomyelitis im Zusammenhang mit bakteriellen Infektionen eingesetzt.
Medikamente zur Harnverhaltung:
- Bethanecol (z. B. Myocholin) ist ein cholinerger Agonist, der - wenn auch selten - zum Entleeren der Blase verwendet wird und einen milden prokinetischen Effekt hat (Patienten mit Poliomyelitis klagen häufig über Verstopfung). Im Allgemeinen wird es in einer Dosierung von 10-50 mg dreimal täglich oral eingenommen: Die Art der Anwendung muss gemäß den Anweisungen des Arztes eingehalten werden.
Schmerzmittel und Antispasmodika zur Linderung von Kopfschmerzen, Gelenkschmerzen und Krämpfen:
Betäubungsmittel werden im Allgemeinen nicht empfohlen, da sie das Risiko eines Atemversagens erhöhen
- Diclofenac (z. B. Fastum Painkiller, Dicloreum): Nehmen Sie dreimal täglich 50 mg Arzneimittel oral ein (Tabletten). Bei einigen Patienten ist eine Anfangsdosis von 100 mg erforderlich, die dann auf 50 mg geändert wird. Nach dem ersten Tag sollte die tägliche Gesamtdosis 150 mg nicht überschreiten (indikative Dosierung)
- Ibuprofen (z. B. Noan, Vatran, Pedea): Bei mäßigen Schmerzen wird empfohlen, bei Bedarf alle 4 bis 6 Stunden 200 bis 400 mg des Arzneimittels zu verabreichen. Der Wirkstoff kann auch intravenös verabreicht werden (400-800 mg für 30 Minuten alle 6 Stunden, je nach Bedarf: indikative Dosierung).
- SCOPOLAMINE-Butylbromid (z. B. Buscopan, Addofix, Erion): Die Verabreichung dieses Antispastikums ist angezeigt, um die Muskeln des Urogenitaltrakts zu entspannen. Im Allgemeinen wird empfohlen, 1-2 Tabletten mit 10 mg pro Tag einzunehmen (für Erwachsene und Kinder über 14 Jahre).
Prokinetik : Verstopfung ist im Zusammenhang mit einer Polio-Infektion nicht zu unterschätzen. In diesem Sinne unterstützt die Prokinetik die Darmtätigkeit:
- Metoclopramid (z. B. Delipramil, Plasil, Pramidin): angezeigt bei Erkrankungen des Magen-Darm-Trakts, Übelkeit und Erbrechen. Im Allgemeinen wird das Medikament in einer Dosis von 10, 5 mg dreimal täglich nach den Mahlzeiten verabreicht.
- Bisacodyl (z. B. Dulcolax): Bestimmt eine gute abführende Wirkung, daher ist es bei Verstopfung auch im Zusammenhang mit Poliomyelitis angezeigt. Es wird generell empfohlen, 2 Tabletten mit 5 mg pro Tag einzunehmen, wie von Ihrem Arzt verordnet.
Poliomyelitis: Impfung
Die Impfung ist von grundlegender Bedeutung; Für Polio gibt es zwei Impfstoffe:
- Inaktivierter Impfstoff: Empfohlen für die routinemäßige Prophylaxe-Impfung. Durch Injektion verabreicht, enthält der Impfstoff in drei Dosen (1 Initial + 2 Booster) Stämme des Typs 1-2-3 des humanen Poliovirus. Zusätzliche Auffrischungsmaßnahmen werden nur für Personen empfohlen, bei denen das Risiko einer Virusinfektion besteht, oder für Touristen, bevor sie an Orten mit hoher Kinderlähmung auf Reisen gehen.
- Oraler Impfstoff: Bei Epidemien angezeigt, insbesondere als Ergänzung zu einem Zyklus injizierter Impfstoffe. Die Kombination der beiden Impfstoffe verringert das Risiko einer paralytischen Poliomyelitis signifikant.
Beispiele für verfügbare Polioimpfstoffe:
- Infanrix Hexa (Impfstoff gegen Poliomyelitis, Tetanus, Diphtherie, Pertussis, Hepatitis B und durch das Bakterium Haemophilus influenzae verursachte Krankheiten )
- Infanrix Penta (Impfstoff gegen Poliomyelitis, Diphtherie, Tetanus, Pertussis und Apatit B)
- Poliovax-in imsc 1 f 1 ml (inaktivierter Poliomyelitis-Impfstoff)
- Imovax Polio 1sir. 0, 5 ml (inaktivierter Poliomyelitis-Impfstoff)
