Allgemeinheit
Der Aortenbogen oder Bogen der Aorta ist der Aortentrakt, der der aufsteigenden Aorta folgt und der absteigenden Aorta vorausgeht.
Der Aortenbogen ist 5 bis 6 Zentimeter lang und 30 Millimeter breit und bildet eine charakteristische Kurve, deren Konvexität nach oben zeigt und die die Aorta auf der linken Seite der Luftröhre und der Speiseröhre platziert.
Der Aortenbogen ist vor allem aus anatomischer Sicht wichtig, weil daraus die ersten Aortenäste entstehen; es ist in der Tat vom Aortenbogen, der in der Reihenfolge den brachiocephalen Stamm, die linke A. carotis communis und die linke A. subclavia ableitet.
Der Aortenbogen kann das Objekt verschiedener Pathologien sein, einschließlich Arteriosklerose, Koarktation der Aorta, des Doppelaortenbogens und der Takayasu-Arteriitis.
Kurze Besprechung der Aorta
Die Aorta ist die größte und wichtigste Arterie im menschlichen Körper.
Dieses grundlegende arterielle Gefäß hat seinen Ursprung im Herzen (genauer gesagt im linken Ventrikel des Herzens ) und ist mit zahlreichen Verzweigungen versehen, durch die es jeden Bereich des menschlichen Körpers vom Kopf bis zu den unteren Gliedmaßen, die durch die Gliedmaßen verlaufen, mit sauerstoffreichem Blut versorgt Obermaterial und Rumpf.
Die Aorta wird von Anfang an didaktisch in zwei große aufeinanderfolgende Abschnitte unterteilt: die Brustaorta, die den anatomischen Teil des Thorax einnimmt, und die Bauchaorta, die sich im anatomischen Teil des Abdomens befindet.
Was ist der Aortenbogen?
Der Aortenbogen oder Bogen der Aorta ist der Teil der Brustaorta, der der aufsteigenden Aorta unmittelbar folgt und der absteigenden Aorta unmittelbar vorausgeht.
Nach anderen gleichermaßen gültigen Definitionen des Aortenbogens wäre letzteres:
- Fortsetzung der Aorta ascendens mit einem Begriff, bei dem die Aorta descendens beginnt;
oder
- Der zweite wichtige Teil der Brustaorta nach der aufsteigenden Aorta, der erste wichtige Teil der größten Arterie des menschlichen Körpers.
Was sind die aufsteigende Aorta und die absteigende Aorta?
Die aufsteigende Aorta ist der allererste Teil der Brustaorta, daher der Anfang der Aorta; Sie hat ihren Ursprung im linken Ventrikel des Herzens und zeigt nach oben (und dies erklärt die Verwendung des Adjektivs "aufsteigend"). Sie hat im Allgemeinen eine Länge zwischen 5 und 6 Zentimetern.
Die absteigende Aorta ist andererseits der dritte relevante Teil der Brustaorta; nach unten gerichtet (dies erklärt das Adjektiv "absteigend"), ist es in der Tat die Fortsetzung des Aortenbogens.
Wie erscheint der Aortenbogen in grafischen Darstellungen?
In den klassischen grafischen Darstellungen des Aortenbogens ist letzterer der gekrümmte Teil der Aorta, der unter Umgehung des Komplexes der Lungenarterien die gleiche Aorta hinter das Herz leitet.
Anatomie
Der Aortenbogen, eine anatomische Struktur, die zum sogenannten oberen Mediastinum gehört, beginnt seinen Verlauf auf gleicher Höhe wie das Hantel- Sternum- Gelenk und das zweite Sternum-Costal- Gelenk .
Das manubrio-sternale Gelenk ist das Gelenk, das den Lenker des Brustbeins mit dem Körper des Brustbeins (bzw. dem oberen und dem mittleren Bereich des Brustbeins) verbindet.
Die zweite Sterno-Costal-Artikulation hingegen ist das Gelenk, das das Sternum mit dem Knorpel der zweiten Rippe (oder Rippe) verbindet.
Der Aortenbogen ist 5 bis 6 Zentimeter lang und hat einen Durchmesser von 30 Millimetern. Tatsächlich hat es eine Ausrichtung von rechts nach links, wodurch die Aorta mehr in Richtung der linken Seite des Rumpfes bewegt wird, und eine Ausrichtung von vorne nach hinten (oder ventral nach dorsal), durch die die Aorta hinter dem Herzen platziert wird.
Der Aortenbogen endet mit dem Beginn der absteigenden Aorta ungefähr in Höhe des vierten Brustwirbels .
Äste des Aortenbogens
Um zu verstehen ...
Die Zweige einer Arterie sind ihre Zweige .
Der Aortenbogen hat 3 Äste, die alle von seiner Oberseite abgehen, genau dort, wo er seine charakteristische Konvexität findet.
Ausgehend vom Beginn des Aortenbogens handelt es sich um folgende Zweige:
- Der brachiocephalic Rumpf (oder anonyme Arterie );
- Die linke A. carotis communis ;
- Die linke Arteria subclavia .
BRACHIOZEPHALISCHER STAMM
Der brachiozephale Stamm ist der erste großkalibrige Ast der Aorta.
Dieser Gefäßkanal mit einem Durchmesser von 1, 5 cm und einer Länge von nicht mehr als 3, 5 cm schließt seinen Lauf mit einem Ast ab, von dem die rechte A. carotis communis und die rechte A. subclavia ausgehen.
ARTERIE CAROTIDE GEMEINSAME LINKS (UND GEMEINSAME RECHTE CAROTIDE ARTERIE)
Die linke A. carotis communis ist die großkalibrige Arterie, die zusammen mit der genannten rechten A. carotis communis das Gefäßsystem bildet, das für die Versorgung des Gehirns, des Gesichts und der Gesichtselemente mit sauerstoffhaltigem Blut verantwortlich ist (z : Augen).
Die linke A. carotis communis steigt entlang der linken Seite des Halses genau gegenüber der rechten A. carotis communis an (die sich daher entlang der rechten Seite des Halses erhebt).
LEFT SUCCLAVIA ARTERY (UND RECHTE SUCCLAVIAN ARTERY)
Die linke Arteria subclavia ist die Arterie, die zusammen mit der rechten Arteria subclavia das Gefäßsystem bildet, das für die Versorgung der oberen Extremitäten mit sauerstoffhaltigem Blut verantwortlich ist.
Offensichtlich folgt die linke Arteria subclavia einem Pfad, der zur linken oberen Extremität führt, genau im Gegensatz zu dem, was mit der rechten Arteria subclavia geschieht (die daher zur rechten oberen Extremität ausgerichtet ist).
Neugier: Wie geht es mit den Sukkubien weiter?
Kurz gesagt, sowohl rechts als auch links setzt sich die Arteria subclavia mit der Arteria axillaris fort, die wiederum mit der Arteria brachialis fortfährt. Letzteres hat zahlreiche Neben- und Endäste, die für die Sauerstoffversorgung von Arm, Unterarm und Hand sorgen.
Beziehungen der Nähe des Aortenbogens
- Vorn und links spannt sich der Aortenbogen mit dem linken Vagusnerv, dem linken Phrenicus, der linken Lunge, der linken Pleura und dem oberflächlichen Herzplexus an.
- Hinter und rechts ist der Aortenbogen mit der Luftröhre, der Speiseröhre, dem linken Kehlkopfnerv (oder dem unteren linken Kehlkopfnerv), dem Ductus thoracicus und dem tiefen Herzplexus verwandt.
- Oben spannt sich der Aortenbogen mit der Thymusdrüse und der linken Vena brachiocephalica zusammen.
- Inferior ist der Aortenbogen mit der gemeinsamen Lungenarterie (oder dem Lungenstamm), der linken Lungenarterie (dh dem ersten Zweig der gemeinsamen Lungenarterie, der zur linken Lunge gerichtet ist) und dem arteriellen Band verwandt (siehe Einzelheiten) darunterliegend), der linke N. laryngeus recurrens, der linke Hauptbronchus und der oberflächliche Herzplexus.
Vertiefung: Was ist das arterielle Band?
Das Arterienband ist ein Überrest der fetalen Struktur, die als Botallo-Ductus bekannt ist, und die fibröse Struktur, die den Aortenbogen mit der darunter liegenden gemeinsamen Lungenarterie verbindet.
Histologie des Aortenbogens
Auf zellulärer (oder histologischer) Ebene weist die Aortenbogenwand drei charakteristische zelluläre Schichten auf, die von innen nach außen die intime Gewohnheit, das mittlere Kleid und das zufällige Kleid sind.
Die intime Gewohnheit ist die Wandschicht in direktem Kontakt mit dem Lumen des Aortenbogens; um es zu bilden, sind Plattenepithelzellen.
Die mittlere Angewohnheit ist die mittlere Schicht der Aortenbogenwand; Muskelzellen und elastische Fasern sind an seiner Konstitution beteiligt.
Schließlich ist das zufällige Kleid die äußerste Schicht der Aortenbogenwand; An seiner Konstitution beteiligen sich Bindegewebe und, aber nicht immer, Muskelzellen und elastische Fasern.
Entwicklung
Während der Embryonalentwicklung entsteht der Aortenbogen aus dem sogenannten vierten Rachenbogen ; auch andere anatomische Strukturen, wie zum Beispiel die rechte Arteria subclavia, leiten sich von dieser ab.
Varianten
Nach bestimmten Fehlern während der Embryonalentwicklung kann der Aortenbogen einen Prozess abnormaler Bildung durchlaufen, der dazu führt, dass er ein anderes Erscheinungsbild als das oben beschriebene annimmt (dh von dem, was als Normalität angesehen wird). Insbesondere können diese Fehler während der Embryonalentwicklung:
- Positionieren des Aortenbogens ändern.
Zwei mögliche Folgen, wenn die richtige Positionierung des Aortenbogens fehlt, sind der sogenannte vorgeschlagene Aortenbogen, bei dem der Aortenbogen rechts von der Luftröhre (und nicht links von der Luftröhre) angeordnet ist, und der sogenannte doppelte Aortenbogen, bei dem der Aortenbogen nicht richtig positioniert ist Der Aortenbogen teilt sich in zwei Teile und entwickelt sich rechts und links von der Luftröhre und der Speiseröhre.
oder
- Ändern Sie die Anordnung der drei klassischen Zweige des Aortenbogens.
Die falsche Bildung des Aortenbogenastsystems kann zwei unterschiedliche Situationen verursachen: die Geburt der linken A. carotis communis an derselben Stelle, von der der brachiozephale Stamm ( Rinderaortenbogen ) stammt, oder die Geburt der linken A. commonis in einem Punkt des Brachiocephalic Rumpfes ( bicarotic Rumpf ).
oder
- Induzieren Sie auf dem Aortenbogen zusätzlich zu den drei Klassikern die Erzeugung weiterer Zweige .
Zu den klassischen Ästen, die sich im Aortenbogen auf völlig anomale Weise bilden können, gehören die Neubauer- Schilddrüsenarterie (deren Sitz zwischen dem brachiocephalen Stamm und der linken Halsschlagader liegt) und die linke Wirbelarterie ( deren Sitz zwischen der linken A. carotis communis und der linken A. subclavia liegt).
oder
- Das Lumen des Aortenbogens übermäßig verengen .
In der Medizin ist dieser Zustand ein Beispiel für die Koarktation der Aorta .
Neugier: Wie viele Menschen haben Anomalien in den Ästen des Aortenbogens?
Laut Statistik sind der Rinderaortenbogen und der bikarotische Stamm bei 15% bzw. 10% der Gesamtbevölkerung zu beobachten.
Dies bedeutet, dass bei 75 von 100 Personen das Astsystem der Aortenbögen normal ist.
Funktion
Durch seine drei Äste deckt der Aortenbogen die wichtige Funktion ab, sauerstoffhaltiges Blut vom Herzen zum Kopf, Hals und den oberen Gliedmaßen zu leiten.
Somit hängt vom Aortenbogen die Blutversorgung des Gehirns, des Gesichts, der Organe des Gesichts, des Halses, der Schultern, der Arme, der Unterarme und der Hände ab.
Krankheiten
Der Aortenbogen kann sich im Zentrum verschiedener pathologischer Zustände befinden; Zu diesen pathologischen Zuständen gehören:
- Die Koarktation der Aorta und des doppelten Aortenbogens, das sind zwei der möglichen Anomalien des Aortenbogens, die mit einer falschen Embryonalentwicklung des letzteren zusammenhängen;
- Atherosklerose zur Schädigung der Aorta, insbesondere des Aortenbogens;
- Takayasus Arteriitis .
Koarktation der Aorta
Die Koarktation der Aorta ist ein angeborener Zustand, der durch eine Verengung der Aorta und die daraus resultierende Beeinträchtigung des Blutflusses in der Aorta gekennzeichnet ist.
Der Aortenbogen wird häufig mit einer Koarktation der Aorta in Verbindung gebracht, da er in vielen klinischen Fällen die Stelle der Verengung darstellt (die Verengung sieht die Beteiligung des arteriellen Bandes vor).
Diejenigen, die an einer Aortenkorrektur leiden, entwickeln eine Hypertonie in den oberen Gliedmaßen, eine Hypotonie in den unteren Gliedmaßen, eine linksventrikuläre Hypertrophie und eine Hyperperfusion der Bauchorgane und manifestieren Symptome wie Kopfschmerzen, Schmerzen in der Brust, kalte Extremitäten, Müdigkeit und Claudicatio intermittens .
Doppelter Aortenbogen
In Situationen mit doppeltem Aortenbogen entwickelt sich der Aortenbogen wie ein Ring um die Luftröhre und die Speiseröhre und bewirkt die Kompression dieser Organe; Aus der Kompression der Luftröhre und der Speiseröhre entspringt eine Obstruktion der Luftröhre und der Speiseröhre, die für Atemprobleme und Probleme beim Schlucken von Nahrungsmitteln verantwortlich ist.
Atherosclerosis
Atherosklerose ist das Phänomen der Verhärtung von Arterien mittleren und großen Kalibers (darunter der Aortenbogen und seine Äste), das mit der Zeit die Bildung von Atheromen an der Innenwand der gerade erwähnten Arteriengefäße induziert.
Die Atheros oder atherosklerotischen Plaques sind Aggregate aus Lipidmaterial (Cholesterin), Protein und Fasern, die aufgrund ihrer Position den normalen Blutfluss innerhalb der Arterien verhindern. Darüber hinaus können sie Gegenstand von Entzündungsprozessen sein, die ihre Fragmentierung und Verteilung in andere - diesmal kleinere - Blutgefäße mit daraus resultierenden okklusiven Effekten bewirken.
Um den Prozess der Arteriosklerose zu fördern, gibt es zahlreiche Faktoren, darunter: Bluthochdruck, Hypercholesterinämie, hohe Triglyceride, Zigarettenrauchen und Rauchen im Allgemeinen, Diabetes, Fettleibigkeit und einige entzündliche Erkrankungen wie systemischer Lupus erythematodes .
Takayasu-Arteriitis
Takayasus Arteritis ist eine Vaskulitis autoimmunen Ursprungs, die eine Entzündung der Hauptarterien verursacht, wie der aufsteigenden Aorta, des Aortenbogens, der Äste des Aortenbogens, der absteigenden Aorta, der Lungenarterie und der seine Hauptzweige.
