Die Gallenwege bilden ein architektonisches Gallentransportsystem. Diese Flüssigkeit, die von den Leberzellen produziert und in Gefäßen zunehmenden Kalibers in die Gallenwege befördert wird, wird in der Gallenblase konzentriert und schließlich in den Dünndarm gegossen, um die Verdauung von Nahrungsfetten zu fördern.
Von der Synthese in Hepatozyten (Leberzellen) bis zum Auslass im Zwölffingerdarm wird die Galle in Gefäßen von Kaliber befördert, die nach folgendem Schema allmählich zunehmen:
Canaliculi oder Kapillaren Gallenwege → Cholangioli oder duktiles Hering → Interlobuläre Gallengänge → Intrahepatische Gallengänge → Lobäre Lebergänge (rechts und links), die sich zu → dem gemeinsamen Lebergang vereinigen, der aus der Leber austritt und sich mit → dem Zystischer Ductus (von der Gallenblase kommend), der → den gemeinsamen Gallengang (oder 7 Zentimeter langen und halben gemeinsamen Gallengang) bildet → der sich mit dem Pankreasgang verbindet → die Ampulle von Vater bildet → und in den Zwölffingerdarm eintritt.
Der gemeinsame Lebergang und der gemeinsame Gallengang sind zwei Segmente eines einzelnen Kanals. Tatsächlich gelangt zwischen einer Mahlzeit und einer anderen Galle aus den Lebergängen des Lappens in den gemeinsamen Lebergang und mündet in die Gallenblase, wo sie sich ansammelt und konzentriert. Wenn der Darm nach einer Mahlzeit Galle benötigt, um die Fette zu emulgieren und die Verdauung zu ermöglichen, zieht sich die Gallenblase (oder Gallenblase) zusammen, indem die angesammelte Galle in den Zwölffingerdarm gegossen wird. Alles wird durch das Vorhandensein eines Schließmuskels begünstigt, des sogenannten Schließmuskels von Oddi, am Austrittspunkt im Dünndarm; Während des Fastens wird dieser Muskelring zusammengezogen, nach den Mahlzeiten entspannt er sich, um den Gallendurchtritt im Darm zu ermöglichen (zusammengezogene Gallenblase -> offener Schließmuskel; entspannte Gallenblase -> geschlossener Schließmuskel).
Der Abfluss von Galle in die Gallenwege kann auf verschiedenen Ebenen durch Tumore, Steine oder Stenosen (abnormales Schrumpfen) behindert werden. Man spricht in diesem Fall von Cholestase, einem Zustand, der häufig mit Gelbsucht einhergeht, dh der Gelbfärbung der Haut und der Augensklera aufgrund der übermäßigen Passage im Blutkreislauf des Gallen-Bilirubins.
| EXTRAEPATHISCHE KOLESTASIEN (Ursachen) | COLESTASI INTRAEPATICA (Ursachen) |
Gallengangstumoren Zysten Stenose der Gallenwege Berechnungen im Ductus hepaticus communis Pankreatitis Pankreastumoren oder Pseudozysten Tumormassen in benachbarten Organen Primitive sklerosierende Cholangitis | Alkoholmissbrauch Lebererkrankung Amyloidose Bakterienabszeß in der Leber Lymphom, primärer oder sekundärer Lebertumor Schwangerschaft (geburtshilfliche Cholestase) Primäre biliäre Zirrhose Primitive sklerosierende Cholangitis Sarkoidose Sepsis Tuberkulose Akute Virushepatitis Sjögren-Syndrom |
