Bakterielle Vaginose

Herausgegeben von Eugenio Ciuccetti, Geburtshelfer

Allgemeinheit

Die bakterielle Vaginose ist heute wahrscheinlich die häufigste vaginale Infektion bei Frauen.

Es ist ein Zustand, der durch die Veränderung des normalen vaginalen Ökosystems und seines pH-Werts gekennzeichnet ist. Dies ist ein Ungleichgewicht in Bezug auf die Mikroorganismen, die unter physiologischen Bedingungen die Scheidenumgebung selbst (die sogenannte saprophytische Flora) besiedeln und verteidigen.

Insbesondere haben wir eine Abnahme von Lactobacilli (oder Bacillus von Doderlein), normalerweise Abgeordnete, um das Scheidenmilieu leicht sauer zu halten (ein normaler Scheiden-pH-Wert liegt bei etwa 4, 5), daher vor der Entwicklung schädlicher Bakterien geschützt.

Ursachen

Die wahre Ursache der bakteriellen Vaginose ist noch Gegenstand von Untersuchungen und Untersuchungen. Traditionell wurde der Hauptverantwortliche in der sogenannten Gardnerella vaginalis identifiziert und es wurde angenommen, dass seine Übertragung hauptsächlich durch Geschlechtsverkehr erfolgte. Aus diesem Grund wurde eine hohe Anzahl von Partnern als wichtiger Risikofaktor angesehen. Das männliche Sperma verändert unter anderem den pH-Wert der Vagina und hemmt die Entwicklung der Laktobazillen.

Neuere Studien haben jedoch - ohne die Theorien der Vergangenheit in Abrede zu stellen - ein komplexeres und klarer gegliedertes Bild ergeben. Heutzutage ist es daher angemessener zu vermuten, dass der Ausbruch einer bakteriellen Vaginose eher mit der gleichzeitigen Wechselwirkung verschiedener Ursachen als mit einem einzelnen Mikroorganismus oder Verhalten verbunden ist.

Risikofaktoren

Zu den bedeutendsten Risikofaktoren gehören falsche Intimhygiene (zum Beispiel übermäßiger Einsatz von Lavendel), der Einsatz von Antibiotika oder intrauterinen mechanischen Verhütungsmitteln wie die Spirale, frühere Schwangerschaften und eine bestimmte genetische Veranlagung (es scheint zum Beispiel, dass die schwarze Bevölkerung ist statistisch stärker betroffen). Es wurde auch beobachtet, dass diese Pathologie sowohl bei präpubertären Mädchen als auch bei Frauen nach den Wechseljahren selten ist. Dies kann vielleicht auf weniger Beziehungen und Sexualpartner in diesen beiden Altersgruppen zurückgeführt werden, aber auch auf das charakteristische hormonelle Gerüst, das sie von der fruchtbaren Zeit unterscheidet.

Symptome

Weitere Informationen: Vaginale Symptome

Die häufigsten Symptome sind: der Vaginalgeruch (den Frauen häufig fälschlicherweise auf ein einfaches Problem unzureichender Körperpflege zurückführen) und der weißgraue und milchige Vaginalausfluss. Der üble Geruch von verdorbenem Fisch wird durch Amine wie Cadaverina und Putrescina verursacht, die durch den bakteriellen Stoffwechsel erzeugt werden. Selten jedoch - anders als bei Candida- oder Trichomonas-Infektionen - ist ein Gefühl von Juckreiz und Reizung zu spüren.

Komplikationen

Die bakterielle Vaginose kann - wie alle Vaginalinfektionen - zunächst als triviales Problem auftreten und daher ignoriert oder unterschätzt werden. Im Gegenteil - auch im Hinblick auf das hohe Risiko von Komplikationen und Rezidiven - sollte es immer sofort diagnostiziert und richtig behandelt werden.

Andernfalls besteht beispielsweise ein höheres Risiko für spätere Veränderungen des Gebärmutterhalses oder eine echte entzündliche Beckenerkrankung. In der Schwangerschaft ist die bakterielle Vaginose dann häufig mit einem frühen Blasensprung und Frühgeburten verbunden.

Behandlung

Um mehr zu erfahren: Medikamente zur Behandlung der bakteriellen Vaginose

Die Therapie - lokal oder intravaginal - muss unbedingt vom Arzt verordnet werden. Eine bakterielle Vaginose kann und sollte nicht behandelt werden, indem man sein eigenes Ding tut und sich auf einfache, nicht verschreibungspflichtige Mittel verlässt. Eines der am häufigsten verwendeten Medikamente auf diesem Gebiet ist Metronidazol.

Vorbeugung

Die Vorbeugung von bakterieller Vaginose - und Vaginalinfektionen im Allgemeinen - unterliegt auch einigen grundlegenden Hygiene- und Verhaltensregeln. Beispielsweise erleichtert die Verwendung von Substanzen mit einem nicht sauren pH-Wert oder einer Aktivität gegen Laktobazillen den Infektionsprozess. Spülungen, desinfizierende Sprays, Seifen und parfümierte Talkum sollten vermieden werden.

Tatsächlich verändern die Spülungen die natürliche Saprophytenflora in der Vagina. parfümiertes Talkumpuder kann zu Reizungen der Vaginalschleimhaut führen.

Wir sollten auch vermeiden, synthetische Unterwäsche sowie Jeans und Hosen zu tragen, die zu eng sind, um Feuchtigkeit und Wärme zu speichern, und so günstige Bedingungen für die Entwicklung schädlicher Mikroorganismen schaffen.

Wenn sie die privaten Teile endgültig trocknen und reinigen, sollten Sie immer eine Bewegung ausführen, die von vorne nach hinten und nicht umgekehrt verläuft. Dies soll den einfachen und risikoreichen Transport von Bakterien vom Rektum in die Vagina vermeiden und somit einer Vaginose vorbeugen.