Anatomie

Brustwirbel: Was sind sie? Anatomie, Funktion und Pathologien von A.Griguolo

Allgemeinheit

Die Brustwirbel sind die 12 Wirbel, die das Brustsegment der Wirbelsäule bilden und zwischen den 7 Brustwirbeln und den 5 Lendenwirbeln liegen.

Die Brustwirbel haben die Aufgabe, das Brustwirbelmark zu schützen und durch die Verankerung der Rippen zur Bildung des Brustkorbs beizutragen.

Die Brustwirbel sind Wirbel, die durch den Großbuchstaben T und eine Zahl von 1 bis 12 in Abhängigkeit von der kranio-kaudalen Position gekennzeichnet sind. Ihre Abmessungen sind größer als die der Halswirbel, jedoch kleiner als die der Lendenwirbel.

Die Brustwirbel können Protagonisten einer als Hyperkyphose oder pathologische Kyphose bezeichneten Erkrankung sein.

Was sind Brustwirbel?

Die Brustwirbel sind die 12 Wirbel, die den 7 Brustwirbeln folgen und den 5 Lendenwirbeln vorangehen.

Die Brustwirbel sind die Bestandteile des sogenannten Brusttrakts (oder Segments ) der Wirbelsäule.

Die Brustwirbel werden mit dem Großbuchstaben T (steht für "thoracic") plus einer Zahl zwischen 1 und 12 gekennzeichnet, die die kranio-kaudale Position entlang der Wirbelsäule angibt (eindeutig kennzeichnet die Zahl 1 den ersten Wirbel) Brust, Nummer 2 der zweite Brustwirbel usw.).

Zum Verständnis: Überarbeitung der Wirbelsäule und der Wirbel

  • Die Wirbelsäule oder Wirbelsäule ist die Knochenstruktur, die:
    • Es verläuft vertikal in der Mitte des Rückens;
    • Es ist das Rückgrat des menschlichen Körpers;
    • Es beherbergt und schützt das Rückenmark (das zusammen mit dem Gehirn das zentrale Nervensystem bildet ).
  • Ausgehend von der Spitze kann die Wirbelsäule in 5 Segmente (oder Abschnitte) unterteilt werden: das Halssegment, das s. Brust, die s. lumbalen, die s. Sakral und das s. Steißbein;
  • Die Wirbelsäule besteht aus 33-34 überlappenden unregelmäßigen Knochen, den sogenannten Wirbeln, die durch eine dünne Faserknorpelstruktur, die als Bandscheibe bezeichnet wird, voneinander getrennt sind.
  • Von den 33-34 Wirbeln, die die Wirbelsäule bilden, gehören 7 zum Zervixtrakt, 12 zum Thoraxtrakt, 5 zum Lumbaltrakt, 5 zum Sakraltrakt und 4/5 zum Steißbeintrakt;
  • Obwohl sich ihre spezifische Anatomie in Bezug auf den betrachteten Wirbelsäulentrakt unterscheidet, sind alle Wirbel vorhanden:
    • Ein quaderförmiges Element in ventraler Position, genannt Wirbelkörper ;
    • Eine gewölbte Formation in Rückenlage, genannt Wirbelbogen ;
    • Ein Loch zwischen dem Bogen und dem Körper, dessen Name ein Wirbelloch ist ;
    • Ein Vorsprung in der Mitte des äußeren Randes des Bogens, der Dornfortsatz genannt wird ;
    • Eine Hervorhebung für jede Außenseite des Wirbelbogens, die als Querfortsatz bezeichnet wird .

Anatomie

Die Brustwirbel sind Wirbel, deren Größe irgendwo zwischen der der Halswirbel und der der Lendenwirbel liegt. Bei sorgfältiger Beobachtung kann man feststellen, dass sie allmählich größer werden, wenn sie sich der Lendenwirbelsäule nähern (mit anderen Worten, von oben beginnend werden sie zunehmend größer).

Die Brustwirbel nehmen zusammen mit den 12 Rippenpaaren, die an den Seiten derselben Brustwirbel auftreten, und am Brustbein am Aufbau des Brustkorbs teil.

Was ist die Funktion des Brustkorbs?

Bestehend aus den 12 Brustwirbeln, dem Brustbein und den 12 Rippenpaaren (oder Rippenpaaren) ist der Brustkorb die Skelettstruktur des oberen Teils des Rumpfes, die die Aufgabe hat:

  • Umschließen und schützen Sie lebenswichtige Organe wie Herz, Lunge, Speiseröhre und Rückenmark.
  • Schließen Sie wichtige Blutgefäße ein und schützen Sie sie, wie die Aorta, die ersten Äste der Aorta, die obere Hohlvene und die untere Hohlvene.
  • Stützen Sie das Gewicht des Körpers, insbesondere durch die Wirbelkomponente;
  • Ermöglichen Sie die Ausdehnung der Lunge während des Atmungsvorgangs durch die Bewegung der Rippen.

Die Brustwirbel gehören zu der besonderen Kategorie der Wirbel, die neben den klassischen Quer- und Dornfortsätzen auch die beiden oberen Gelenkfortsätze und die beiden unteren Gelenkfortsätze aufweisen.

Die Brustwirbel unterscheiden sich nicht nur hinsichtlich der Abmessungen: Wie später zu sehen sein wird, weisen die Brustwirbel T1, T9, T10, T11 und T12 (die sogenannten atypischen Brustwirbel ) einen Wirbelkörper auf, der sich von den Brustwirbeln des Abschnitts T2-T8 unterscheidet (dh die Brustwirbel von T2 bis T8).

Die Brustwirbel bilden das Segment der Wirbelsäule, das für den Schutz des Brustkorbs verantwortlich ist. Aus diesem Abschnitt gehen die 12 Paare der Brustwirbelsäulennerven hervor.

Lokalisation von Brustwirbeln

  • Der Wirbelsäulenabschnitt, der die Brustwirbel umfasst, beginnt mehr oder weniger in Schulterhöhe (Nackenbasis) und endet knapp unterhalb des Zwerchfells .

Eigenschaften der Bestandteile der Brustwirbel

VERTEBRALER KÖRPER

Der Wirbelkörper oder einfach nur der Körper der Brustwirbel ist eine Knochenformation, die von oben betrachtet wie ein Herz aussieht.

Der Wirbelkörper der Brustwirbel ist sowohl oben als auch unten flach und nach vorne konvex und nach hinten konkav.

Bei der Analyse des Brustwirbelsäulensegments in kranio-kaudaler Richtung (dh von oben nach unten) kann festgestellt werden, dass der Durchmesser der Wirbelkörper der Brustwirbel progressiv zunimmt und auf Höhe des Brustwirbels T12 seine größte Abmessung erreicht.

In einer völlig einzigartigen Weise in Bezug auf die Wirbelkörper der anderen Wirbel finden an den Seiten des Wirbelkörpers der Brustwirbel kreisförmige Vertiefungen ( Facetten ) oder halbkreisförmige ( Halbfacetten ) Platz, die mit Knorpel bedeckt sind und deren Bestimmung es ist zu verankern der Kopf der Rippen (dh der Anfangsabschnitt der Rippen). Insbesondere:

  • Vom Brustwirbel T2 bis zum Brustwirbel T8 beherbergt der Wirbelkörper am oberen und unteren Rand seiner beiden Seiten zwei halbkreisförmige Vertiefungen ( obere und untere halbe Facetten ), die den Umfangsaspekt mit einigen vervollständigen ähnliche halbkreisförmige Vertiefungen sind am Körper des Wirbelelements über und am Körper des darunterliegenden Wirbelelements vorhanden.

    Aus dieser besonderen Anordnung der Halbfacetten ergibt sich, dass bei den Brustwirbeln von T2 bis T8 der Verankerungssitz für den Kopf der Rippen, speziell der Rippen von II bis IX, zwischen zwei benachbarten Wirbelkörpern liegt (dh zwei umfasst) überlappende Wirbelkörper).

    Es ist wichtig anzumerken, dass eine solche Architektur auch die Wirbelkörper der Brustwirbel T1 und T9 umfasst, da sie an T2 und T8 angrenzen (dies erklärt die Beteiligung der Rippen II und IX);

  • Bei dem Brustwirbel T1 weist der Wirbelkörper an beiden Seiten eine kreisförmige Vertiefung in einer zentralen Position (Facette) und eine halbkreisförmige Vertiefung am unteren Rand (untere Hälfte der Facette) auf, die ihren Umfangsaspekt mit der Vertiefung vervollständigt halbkreisförmig am oberen Rand (obere Hälfte der Facette) des Wirbelkörpers der Brustwirbel T2 gelegen.

    Die kreisförmige Vertiefung in einer zentralen Position fixiert den Kopf der Rippe (daher wird das Wirbel-Rippen-Verhältnis in dieser Situation nicht mit anderen Wirbelelementen geteilt), während die halbkreisförmige Vertiefung am unteren festen Rand mit Hilfe von obere halbkreisförmige Vertiefung des Brustwirbels T2, des Kopfes der II-Rippe (in diesem Fall wird die Bestätigung der Brustwirbel von T2 bis T8 wiederholt);

  • Bei dem Brustwirbel T9 hat der Wirbelkörper an der Seite nur eine Halbfacette, die obere, deren Aufgabe es ist, bei der Fixierung des Kopfes der Rippe IX mit der unteren Halbfacette des Wirbelkörpers des Brustwirbels T8 zusammenzuarbeiten.
  • Bei den Brustwirbeln T10, T11 und T12 ist der Wirbelkörper beidseitig mehr oder weniger mittig mit einer einzigen Kreisfacette ausgestattet.

    Diese Architektur bedeutet, dass für die Brustwirbel T10, T11 und T12 die Befestigung des Kopfes der Rippen vollständig in Übereinstimmung mit den Wirbelkörpern (und nicht zwischen den Körpern der benachbarten Wirbel) erfolgt; Insbesondere beherbergt T10 den Kopf der X-Rippe, T11 den Kopf der XI-Rippe und T12 den Kopf der XII-Rippe.

Vereinfachen ...

  • Die Wirbelkörper der Brustwirbel fixieren den Kopf der 12 Rippenpaare entsprechend den entsprechenden knorpelbedeckten Vertiefungen;
  • Bei einigen spezifischen Rippen erfolgt die Fixierung an den Brustwirbeln vollständig an einem Wirbelkörper . für die übrigen Rippen findet sie stattdessen an den Wirbelkörpern zweier benachbarter Brustwirbel statt ;
  • Um den Ort der Befestigung zu bestimmen, handelt es sich in der Tat um die besondere Anordnung von mit Knorpel bedeckten Vertiefungen an den Körpern der Brustwirbel: Wenn die Vertiefung zu einem einzelnen Wirbelkörper gehört, erfolgt die kostale Befestigung vollständig an letzterem; wo stattdessen die Vertiefung mit zwei Wirbelkörpern geteilt wird, findet die Fixierung der Kosten an zwei Wirbelkörpern statt;
  • Der Wirbelkörper von T1 fixiert den Kopf der I-Rippe und einen Teil des Kopfes der II-Rippe.
  • Die Wirbelkörper von T2 bis T9 fixieren den Rippenkopf von II bis IX;
  • Die Wirbelkörper von T10, T11 und T12 fixieren jeweils den Kopf der X-Rippe, den Kopf der XI-Rippe und den Kopf der XII-Rippe.

VERTEBRAL ARCH

Der Wirbelbogen eines generischen Wirbels besteht in der Regel aus:

  • Die beiden Stiele, die den Verbindungspunkt zwischen dem Bogen und dem Wirbelkörper bilden,
  • Die zwei Zwischenwirbelöffnungen, die die Kanäle sind, die für den Durchgang der aus dem Rückenmark austretenden Spinalnerven verwendet werden, und
  • Die Lamina, die das gekrümmte knöcherne Segment ist, das von einem Stiel zu einem Stiel verläuft und von dem die Querfortsätze unmittelbar nach den oben genannten Stielen und auf halbem Weg nach dem Dornfortsatz ausgehen.

Im Wirbelbogen der Lendenwirbel sind die beiden Stiele leicht nach oben gerichtet und haben eine große Unterseite; Die Lamina ist dick und imbricata mit der Lamina des darunterliegenden Wirbelelements (mit einem Beispiel bedeutet "imbricata", dass sie wie die Dachziegel angeordnet ist). Schließlich sind die Zwischenwirbelöffnungen klein und kreisförmig.

Hinzu kommt, dass im Wirbelbogen der Lendenwirbel auch die beiden sogenannten oberen Gelenkfortsätze und die beiden sogenannten unteren Gelenkfortsätze untergebracht sind: Diese 4 knöchernen Vorsprünge entstehen aus der Lamina, etwa dort, wo Querfortsätze entstehen.

Was ist das Zwischenwirbelloch? Noch ein paar Details

Das Zwischenwirbelloch ist eine gleichmäßige seitliche Öffnung der Wirbelsäule, die durch die Überlagerung zweier Wirbel entsteht.

Das allererste Segment (die sogenannte Wurzel) der Spinalnerven verläuft durch die Zwischenwirbelöffnungen.

SPINY PROCESS

Der Dornfortsatz der Brustwirbel, der von der Lamina des Wirbelbogens ausgeht, ist eine lange und direkte Knochenprojektion mit einer schrägen Abwärtsrichtung. Es ist zu beachten, dass die Dornfortsätze der Brustwirbel T5, T6, T7 und T8 imbrikant sind, also wie die Dachziegel angeordnet sind.

Der Dornfortsatz der Brustwirbel dient wie bei allen Wirbeln zur Verankerung der Muskeln und / oder Bänder des Rückens .

TRANSVERSE PROZESSE

Die Querfortsätze der Brustwirbel, die sich hinter den oberen Gelenkfortsätzen befinden, sind dicke, lange und sehr widerstandsfähige Formationen, die nach hinten und leicht schräg nach außen ausgerichtet sind.

Im Gegensatz zu den Querfortsätzen der anderen Wirbel haben die Querfortsätze der Brustwirbel an den Enden konkave, mit Knorpel bedeckte Bereiche, deren Aufgabe es ist, den sogenannten Rippentuberkel zu verankern.

Was ist der Tuberkel der Rippen?

Das Tuberculum der Rippen ist ein gedrungener Knochenfortsatz, der in allen Rippen vorhanden ist, mit Ausnahme der Rippen XI und XII, die unmittelbar nach dem sogenannten Kopftrakt zum Leben erweckt werden.

OBERE GEMEINSAME PROZESSE

Die oberen Gelenkfortsätze der Brustwirbel sind zwei eher definierte Knochenformationen, die gegenüber den Stielen, aus denen sie stammen, nach oben ragen;

Am freien Ende sind die beiden oberen Gelenkfortsätze der Brustwirbel mit einem glatten, mit Hyalinknorpel bedeckten Bereich versehen, der zur Verankerung eines Brustwirbels am unmittelbar oberen Wirbelelement dient.

UNTERE GEMEINSAME PROZESSE

Die unteren Gelenkfortsätze der Brustwirbel sind zwei weniger definierte Knochenwucherungen der oberen Gelenkfortsätze, die sich in Bezug auf die Lamina, aus der sie hervorgehen, nach unten entwickeln.

Am freien Ende haben die beiden unteren Gelenkfortsätze der Brustwirbel einen glatten Bereich, dessen Schicksal darin besteht, einen Brustwirbel an dem unmittelbar unteren Wirbelelement zu fixieren.

VERTEBRALES LOCH

Die Brustwirbel bilden ein Wirbelloch mit einem kleineren Durchmesser als die Lenden- und Halswirbel.

Der Brustabschnitt des Rückenmarks befindet sich in dem von den Brustwirbeln gebildeten Wirbelloch.

  • Bei dem Brustwirbel T9 hat der Wirbelkörper an der Seite nur eine Halbfacette, die obere, deren Aufgabe es ist, bei der Fixierung des Kopfes der Rippe IX mit der unteren Halbfacette des Wirbelkörpers des Brustwirbels T8 zusammenzuarbeiten.
  • Bei den Brustwirbeln T10, T11 und T12 ist der Wirbelkörper beidseitig mehr oder weniger mittig mit einer einzigen Kreisfacette ausgestattet.

    Diese Architektur bedeutet, dass für die Brustwirbel T10, T11 und T12 die Befestigung des Kopfes der Rippen vollständig in Übereinstimmung mit den Wirbelkörpern (und nicht zwischen den Körpern der benachbarten Wirbel) erfolgt; Insbesondere beherbergt T10 den Kopf der X-Rippe, T11 den Kopf der XI-Rippe und T12 den Kopf der XII-Rippe.

Funktion

Die Brustwirbel haben zwei Funktionen:

  • Beitrag zur unterstützenden Wirkung der Wirbelsäule auf das Körpergewicht;
  • Sie schützen den Brustbereich des Rückenmarks.

Wussten Sie, dass ...

Die Wirbel, die am meisten zur Stützung des Körpergewichts beitragen, sind die Lendenwirbel. Dies erklärt, warum diese Wirbel die voluminösesten von allen sind.

Krankheiten

Die Brustwirbel können die Protagonisten einer Erkrankung sein, die als Hyperkyphose oder pathologische Kyphose bekannt ist .

In der Anatomie bezeichnet der Ausdruck " Kyphose " die physiologische Kurve, die von den Brustwirbeln entlang des Brusttrakts der Wirbelsäule gebildet wird.

Was ist die Hyperkose und was verursacht sie?

Hyperkyphose

Hyperkifose ist die übermäßige Betonung der Krümmung, die normalerweise entlang des Wirbelsäulenabschnitts einschließlich der Brustwirbel vorhanden ist.

Zu Unrecht als Kyphose bezeichnet (Kyphose ist eine natürliche Krümmung), führt eine Hyperkiphose dazu, dass der Rücken einer Person abnormal gekrümmt erscheint.

Die Hyperkifose kennt verschiedene Ursachen; Tatsächlich kann dies auf Alterung, Osteoporose, eine schlechte Körperhaltung, eine Krankheit, die die Morphologie der Wirbelkörper der Brustwirbel verändert, oder auf eine angeborene Anomalie zurückzuführen sein, die die Wirbelsäule beeinträchtigt.