Psychologie

Wie man aus der Depression herauskommt

Allgemeinheit

Depression ist eine Störung, die erhebliche Auswirkungen auf das Leben von Menschen haben kann, die darunter leiden. In einigen Fällen erschwert es dieser Zustand, zu studieren oder zu arbeiten, emotionale und soziale Beziehungen zu pflegen, Interesse oder Freude an normalen täglichen Aktivitäten zu haben.

Leider erkennen Menschen, die an Depressionen leiden, die Symptome selten und suchen keinen Arzt auf. In Wirklichkeit kann diese Krankheit bekämpft und überwunden werden .

Die Behandlung ist individuell : Was für eine Person effektiv ist, kann für eine andere Person nicht funktionieren. Der therapeutische Weg, um aus der Depression herauszukommen, muss daher mit Hilfe eines Facharztes in Bezug auf die Merkmale des Individuums und der Krankheit festgelegt werden.

Was

Depression (auch Major Depression genannt) ist eine Erkrankung, die durch eine Reihe von Symptomen gekennzeichnet ist, die für einen bestimmten Zeitraum gleichzeitig auftreten. Diese Manifestationen beeinträchtigen das tägliche Leben erheblich und verursachen erhebliche Belastungen bei der Person, die darunter leidet.

Die "Spione" der Depression können viele sein, aber im Allgemeinen umfassen sie:

  • Anhaltende Traurigkeit und / oder sehr starke Stimmungsschwäche;
  • Wenig Lust zu tun und das Interesse an normalen Dingen (zB Arbeit, soziales Leben oder Beziehungen) zu verlieren;
  • Unfähigkeit, Vergnügen zu erleben (Anhedonie);
  • Veränderungen in den biologischen Rhythmen (wie zum Beispiel schlechtes Schlafen und morgendliches "Aufkohlen");
  • Konzentrationsschwierigkeiten, Gedächtnisverlust und andere Störungen der kognitiven Fähigkeiten.

Auch körperliche und somatische Störungen wie Kopfschmerzen, Energiemangel und Myalgie sind Alarmglocken. Um über Depressionen zu sprechen, ist es notwendig, dass die Symptome den ganzen Tag vorhanden sind und mindestens zwei Wochen andauern.

Ursachen

Um zu verstehen, wie man aus einer Depression herauskommt, muss man wissen, dass die Mechanismen, die dieser komplexen Krankheit zugrunde liegen, bis heute nicht vollständig bekannt sind.

In den letzten Jahren wurden jedoch einige Aspekte geklärt, und es scheint, dass die Störung durch das Zusammenwirken mehrerer auslösender Elemente verursacht werden kann.

Insbesondere scheinen sie eingreifen zu können:

  • Biologische Faktoren : Depressionen scheinen im Wesentlichen auf biologische Veränderungen zurückzuführen zu sein, die sich auf die Gehirnfunktionen auswirken. Diese sind noch nicht vollständig geklärt, aber die Funktionsstörung einiger Neurotransmitter, Substanzen, die die normale Übertragung von Nervenimpulsen ermöglichen, könnte eine Rolle spielen. Tatsächlich spielen diese eine wichtige Rolle in den Mechanismen, die die Stimmung regulieren, in der Beziehung zur Außenwelt und in der Fähigkeit, auf emotionale Reize zu reagieren.
  • Genetische Faktoren : Manche Menschen haben eine grundlegende Veranlagung, eine Depression zu entwickeln. In einigen Fällen ist diese erhöhte Anfälligkeit genetisch bedingt und erblich bedingt: Dies zeigt sich daran, dass häufig mehr Mitglieder derselben Familie an Depressionen leiden.
  • Psychosoziale Faktoren : Depressionen können ohne ersichtlichen Grund auftreten; Häufig wird die erste Episode jedoch durch äußere Umstände ausgelöst und kann mit einem negativen auslösenden Ereignis in Verbindung gebracht werden, z. B. schmerzhaften und stressigen Erfahrungen in der Vergangenheit, Enttäuschungen und Beziehungen zu Freunden oder Familienmitgliedern, die nicht zufriedenstellend sind. Bestimmte Charaktereigenschaften und psychologische Merkmale des Subjekts können auch für Depressionen prädisponieren. Insbesondere introvertierte und schüchterne Subjekte sind anfällig oder diejenigen, die im Falle von Spannungen leicht in eine Krise geraten oder unter zwischenmenschlicher Abhängigkeit leiden.
  • Umweltfaktoren : Bei manchen Menschen, die zu Depressionen neigen, treten Symptome nur dann auf, wenn sie im Laufe des Lebens bestimmte Situationen erleben. Beispielsweise erhöht die Diskrepanz zwischen natürlichen und sozialen Rhythmen die Wahrscheinlichkeit, krank zu werden. Ebenso sind schlecht erfüllte Beziehungen oder unbefriedigende Arbeit involviert. Andere prädisponierende Faktoren sind unzureichende Ruhezeiten, schlechte Sonneneinstrahlung und Alkohol- und Drogenmissbrauch.

Symptome, Anzeichen und Komplikationen

Um aus einer Depression herauszukommen, ist es wichtig, die Symptome so früh wie möglich zu erkennen, um eine Diagnose zu erhalten und einen wirksamen therapeutischen Weg einzuschlagen.

Die Krankheit wird insbesondere durch eine Reihe von Signalen angekündigt, die für einen bestimmten Zeitraum gleichzeitig auftreten und eine Veränderung gegenüber der vorherigen Funktionsebene darstellen.

Die Kriterien für die Diagnose von Depressionen

Um über Depressionen zu sprechen, muss der Arzt den Patienten einer vollständigen Untersuchung unterziehen, um das Vorliegen von mindestens fünf oder mehr der folgenden Symptome festzustellen:

  1. Anhaltende Traurigkeit, Angst und Gefühl der Leere;
  2. Verzweiflung und total pessimistische Sicht des Lebens;
  3. Gefühle der Selbstentwertung oder übermäßige, kontinuierliche oder unangemessene Schuldgefühle;
  4. Deutliche Abnahme des Interesses oder der Freude an der Ausführung üblicher Aktivitäten, die zuvor zufriedenstellend oder lohnend waren;
  5. Energiemangel oder -überschuss, ständiges Müdigkeitsgefühl oder im Gegenteil Unruhe;
  6. Signifikante Gewichtszunahme oder Gewichtsabnahme völlig unabhängig vom Willen der Person (oder Abnahme oder Zunahme des Appetits);
  7. Schlafstörungen (Hypersomnie, Schlaflosigkeit oder häufiges Erwachen während der Nacht);
  8. Gefühl, "verlangsamt" zu sein und Schwierigkeiten zu haben, sich zu konzentrieren, sich zu erinnern oder Entscheidungen zu treffen;
  9. Anhaltende Schmerzen oder andere anhaltende körperliche Symptome, die nicht durch körperliche Erkrankungen oder Verletzungen verursacht werden;
  10. Gedanken an wiederkehrende Todesfälle, Überlegungen oder Selbstmordversuche.

Mindestens eines der Symptome muss eine depressive Verstimmung oder ein Verlust des Interesses oder der Lust sein . Wichtige Elemente, auf die Sie achten müssen, sind das Wiederauftreten und die Dauer der Symptome, die fast täglich und mindestens zwei Wochen lang auftreten müssen .

Gemeinsame Elemente

Um aus einer Depression herauszukommen, müssen Sie wissen, dass sich diese Krankheit in verschiedenen Schweregraden manifestieren kann. Einige Menschen haben Symptome von geringer Intensität, die mit bestimmten Momenten im Leben zusammenhängen. andere fühlen sich so deprimiert, dass sie keine normalen täglichen Aktivitäten ausführen können.

Die verschiedenen Formen der Depression, auch wenn sie sich unterschiedlich darstellen, haben einige Merkmale gemeinsam:

  • Fast immer wird die erste depressive Episode durch ein leicht identifizierbares Ereignis ausgelöst, das von der Person als wichtiger und inakzeptabler Verlust wahrgenommen wird. Der nachfolgende Fallout kann stattdessen ohne erkennbaren Auslöser auftreten .
  • Symptome verursachen klinisch signifikante Belastungen oder Funktionsstörungen in wichtigen Kontexten des täglichen Lebens (sozial, beruflich, emotional, familiär usw.).
  • Depressive Episoden dauern mindestens zwei Wochen und manifestieren sich in einer Reihe von Symptomen , die nicht mit anderen Ursachen in Verbindung gebracht werden können (wie hormonelle Dysfunktion, Hypothyreose oder pharmakologische Behandlung).

Diagnose

Es ist möglich, aus einer Depression herauszukommen: Erkennen Sie das Problem und behandeln Sie es mit medizinischer Unterstützung. Die durchschnittliche Zeit bis zur Diagnose einer Depression ist sehr hoch: Zwischen dem Einsetzen der ersten Symptome und dem Beginn der Therapien werden durchschnittlich zwei Jahre veranschlagt.

Die verspätete Entscheidung, einen Arzt aufzusuchen, wirkt sich negativ auf die Manifestationen, die Wirksamkeit der Behandlungen und die Genesung von der Krankheit aus.

Therapie

Depression ist eine komplexe Erkrankung, die sich nicht immer eindeutig darstellt und mit anderen Krankheiten in Verbindung gebracht werden kann. Aus diesem Grund ist die Therapie sehr individuell und erfordert eine kleine Dosis Geduld : Bevor die wirksamsten Strategien zur Depressionsbekämpfung gefunden werden, sind möglicherweise noch weitere Versuche erforderlich.

Zuallererst ist es wichtig, die vom Allgemeinarzt oder Psychiater angegebenen Behandlungszeiten und -methoden zu befolgen, abhängig von den unterschiedlichen Bedürfnissen oder dem Schweregrad der Pathologie. Wenn die Indikationen nicht richtig befolgt werden, ist es wahrscheinlich, dass der therapeutische Weg zum Verlassen der Depression nicht funktioniert oder Rückfälle auftreten, die die Symptome verschlimmern oder Risikofaktoren erneut ausgesetzt sind.

Psychotherapie

In milderen Formen kann nur eine Psychotherapie angezeigt sein, um Depressionen zu überwinden und die Krankheitssymptome zu beheben oder zu lindern.

Einige der möglichen Interventionen sind:

  • Kognitive Verhaltenstherapie : Diese Behandlung basiert auf einer Reihe von Einzelinterviews. Ziel ist es, die Person dabei zu unterstützen, neue Standpunkte einzunehmen, und sie zu ermutigen, ihre Probleme zu minimieren und zu lösen. Darüber hinaus greift die kognitiv-verhaltensorientierte Psychotherapie ein, indem sie die Erwartungen an sich selbst verändert und dabei hilft, negative und dysfunktionale Denkweisen zu identifizieren. Dies ermöglicht es dem Patienten, sich der Teufelskreise bewusst zu werden, die die Krankheit aufrechterhalten und verschlimmern. Schließlich ermutigt der Arzt das Subjekt, sich an unterhaltsamen und lohnenden Aktivitäten zu beteiligen. Am Ende des Kurses ist es wichtig, eine Erhaltungstherapie einzurichten, die in die Strategien eingreift, die zur Vermeidung von Rückfällen nützlich sind.
  • Psychoerziehung : Familienmitglieder und Patienten werden über die Pathologie informiert, um ein allgemeines Wissen zu schaffen, das den Menschen hilft, die Behandlung zu verfolgen. Auf dem Weg aus der Depression ist es wichtig, eine einladende und verständnisvolle Familie nebeneinander zu haben, die keine Schamgefühle hervorruft, aber alle Phasen der Krankheit unterstützt. Da die Rückfälle leicht sind, werden die Menschen, die sich neben dem Thema befinden, auch "erzogen", um die Symptome zu erkennen, die eine neue depressive Episode ankündigen.
  • Zwischenmenschliche Therapie : Sie scheint wirksam zu sein, insbesondere wenn sie in Synergie mit der medikamentösen Behandlung angewendet wird. Ziel ist es, das soziale Netzwerk der depressiven Person zu stärken und sie dabei zu unterstützen, aus der sozialen Isolation herauszukommen und ungelöste Probleme zu überwinden.

Drogen

Um aus den mittelschweren Formen der Depression herauszukommen, ist Psychotherapie fast immer mit einer pharmakologischen Behandlung verbunden.

Berücksichtigt man auch die biologischen Grundlagen der Erkrankung, ist es notwendig, ein in diesem Sinne wirkendes Therapieprotokoll aufzustellen. In der Tat sind die am häufigsten verwendeten Medikamente Antidepressiva, die die Wirkung von Neurotransmittern modulieren. Die für den konkreten Fall am besten geeignete Therapie wird vom Psychiater verordnet: Es ist zu beachten, dass Depressionen nicht für alle gleich sind und es von grundlegender Bedeutung ist, die Beschwerden so genau wie möglich abzugrenzen, um den zu verwendenden Wirkstoff adäquat kalibrieren zu können Dosierung, Zeitpunkt und Art der Anwendung.

Antidepressiva werden hauptsächlich verwendet:

  • Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs) : z. Fluoxetin, Paroxetin, Sertralin und Escitalopram;
  • Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) : ex. Duloxetin und Venlafaxin;
  • Norepinephrin und Dopamin-Wiederaufnahmehemmer (NDRI) : z Bupropion;
  • Trizyklische Antidepressiva : z. Imipramin, Nortriptylin und Amitriptylin;
  • Monoaminoxidasehemmer - MAO : ex. Tranylcypromin, Phenelzin und Isocarboxazid.

Andere Medikamente gegen Depressionen sind:

  • Stimmungsstabilisatoren : Sie regulieren den Ton und versuchen, ihn mit der Zeit zu stabilisieren.
  • Antipsychotika : wirken gegen manische Symptome;
  • Anxiolytika-Hypnotika : lindern Angst und Unruhe.

Alternative Therapien

In Verbindung mit einer pharmakologischen Behandlung und einer Psychotherapie kann der Arzt die Anwendung anderer Methoden empfehlen, um aus einer Depression auszusteigen, beispielsweise:

  • Entspannungstechniken : Sie sind besonders nützlich, wenn Depressionen auch mit Angstsymptomen einhergehen. Während der Sitzung werden geleitete Fantasien verwendet, um angenehme Bilder hervorzurufen und die Atmung zu kontrollieren.
  • Lichttherapie : Besteht darin, 30 Minuten am Tag, einige Wochen lang, einer speziellen Lampe auszusetzen, die präzise Lichtreize liefert. Die Behandlung greift ein, indem Melatonin und Serotonin, zwei Hormone, die an der Entstehung von Depressionen beteiligt sind, ausgeglichen werden. "Lichttherapie" muss immer vom Spezialisten verschrieben werden und kann in Krankenhäusern oder Fachzentren durchgeführt werden. Auf dem Markt gibt es auch Lampen für den Heimgebrauch.
  • Phytotherapie : ein Hilfsmittel, um Angstzuständen, Schlaflosigkeit und Depression entgegenzuwirken, kann durch natürliche Medizin dargestellt werden. Auch in diesem Fall kann der Arzt das am besten geeignete Mittel für die Merkmale und Bedingungen der Person empfehlen. In Gegenwart von Depressionen können Johanniskraut (oder Johanniskraut) und Rhodiola die Stimmung heben. Andere besonders nützliche Heilmittel sind Passiflora und Valeriana (Beruhigungsmittel), Kamille, Weißdorn und Melissa (lindern die mit Unruhe verbundenen Bauch- oder Muskelkrämpfe), Bitterorange und Linden (fördern die Entspannung).

Irgendwelche Ratschläge

Um sich besser zu fühlen und das Risiko eines Rückfalls in eine Depression zu verringern, ist es wichtig, einen gesunden Lebensstil zu führen .

Insbesondere ist es ratsam:

  • Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung und vermeiden Sie Lebensmittel, die aufregend sind (kein überschüssiges Koffein, Tein oder Schokolade) oder zu viel Fett und Zucker enthalten.
  • Begrenzen Sie den Alkohol- und Drogenkonsum: Sie haben negative Auswirkungen auf das zentrale Nervensystem und die mentalen Funktionen.
  • Übe regelmäßig körperliche Aktivität mit mindestens 40-60 Minuten gesunder Bewegung, 3-4 mal pro Woche;
  • Schlafen Sie genügend Stunden und versuchen Sie, nicht zu viel Schlaf zu verlieren.
  • Unterschätzen Sie nicht die Hauptalarmglocken wie den Verlust des Interesses oder der Freude an normalen täglichen Aktivitäten.
  • Versuchen Sie, sich nicht zu isolieren und mit Familienmitgliedern und Ihrem Freundesnetzwerk in Kontakt zu bleiben.
  • Treffen Sie keine wichtigen Entscheidungen zu einem Zeitpunkt, an dem Sie sich besonders demoralisiert fühlen.