Definition
Der digitale Hippokratismus (oder Drumstickfinger) besteht in der Vergrößerung der distalen Phalangen mit fortschreitendem Verlust des Winkels des Nagelbettes. Die Anomalie kann eine oder beide Hände betreffen und manchmal auch eine einzelne Phalanx.
Drumstick-Finger können sich mit Empfindlichkeit und Nagelveränderungen manifestieren. An der Basis dieser Knochendeformation liegt eine Periostitis (Entzündung der Bindemembran, die die Knochen umgibt), gefolgt von einer neuen Knochenbildung mit Proliferation des Bindegewebes.
Der digitale Hippokratismus ist bei zahlreichen chronischen Krankheiten anzutreffen, obwohl er in einigen Fällen angeboren ist und von keiner zugrunde liegenden Problematik abhängt. Die am häufigsten assoziierten Lungenerkrankungen sind: großzelliges Karzinom, interstitielle Lungenerkrankung, chronische Infektionen (z. B. Bronchiektasen oder Lungenabszesse), Empyem, Mukoviszidose und Mesotheliom. Drumstick-Finger sind bei Patienten mit chronisch obstruktiver Lungenerkrankung oder chronischer Lungentuberkulose normalerweise nicht häufig. Digitaler Hippokratismus kann mit verschiedenen Kardiopathien (Shunts mit chronischer Hypoxie, Endokarditis usw.), gastrointestinalen und hepatobiliären Störungen (Malabsorptionssyndrom, Morbus Crohn, Colitis ulcerosa, primäre biliäre Zirrhose, Leberzirrhose, Polypose, Ösophaguskarzinom usw.) assoziiert sein. Darüber hinaus kann es in Fällen von Hyperthyreose, Thymom und Thalassämie gefunden werden.
Mögliche Ursachen * von Drumstick-Fingern
- Asbestose
- Lungenabszeß
- COPD
- Bronchiektasen
- Primäre biliäre Zirrhose
- Leberzirrhose
- Colitis ulcerosa
- Infektiöse Endokarditis
- Mukoviszidose
- Lungenfibrose
- Hyperthyreose
- Pleuramesotheliom
- myxoma
- Morbus Crohn
- Darmpolypen
- Tuberkulose
- Lungenkrebs
- Speiseröhrentumor
- Herztumoren
