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Definition
Die Zystizerkose ist eine Parasitose, die durch die Larvenform (Cisticerco) des Cestode Taenia solium (flacher und länglicher parasitärer Wurm) verursacht wird.
Menschen können nach dem Verzehr von rohem oder nicht gegartem Schweinefleisch, das mit Larven oder adulten Würmern von T. solium kontaminiert ist, einen Darmbefall entwickeln, der als Teniasis bezeichnet wird.
Andererseits kann die Aufnahme von Eiern, die mit menschlichem Stuhl ausgeschieden werden, zur Entstehung von Zystizerkose führen (sie tritt beispielsweise nach einer Kontamination mit Fäkalien auf). Nachdem die Eier aufgenommen wurden, schlüpfen sie in den Darm und setzen die Onkosphäre frei (unreife Formen des Parasiten, die von einer embryonalen Hülle umschlossen sind). Die Onkosphäre durchdringt dann die Darmwand und wandert in Richtung Muskeln, Unterhautgewebe, Augen, Gehirn, Hirnhäute, Leber und andere Organe in den Blutkreislauf, wo sie in Cysticercus (Larvenformen) umgewandelt werden.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Konvulsionen
- Epileptische Krisen
- Depression
- Konzentrationsschwierigkeiten
- Hirnödem
- Eosinophilie
- Hydrocephalus
- Intrakranielle Hypertonie
- Kopfschmerzen
- Meningitis
- Übelkeit
- Gedächtnisverlust
- Schläfrigkeit
- Konfusionszustand
- Tremors
- Schwindel
- Erbrechen
Weitere Hinweise
Zystizerkose ist im Allgemeinen asymptomatisch oder beschränkt sich darauf, in den meisten Organen eine minimale Gewebereaktion zu verursachen. Wenn die Larven jedoch in das Zentralnervensystem eindringen, können sie eine Neurozystizerkose hervorrufen, die durch fokale oder generalisierte Krämpfe, intrakranielle Hypertonie, Hydrozephalus, Bewusstseinsveränderung, aseptische Meningitis und verschiedene andere neurologische Symptome gekennzeichnet ist. Im Falle einer zerebralen Lokalisation umfassen die Symptome Kopfschmerzen, Schläfrigkeit, Sehstörungen, Erbrechen, Schwindel und Zittern. Diese Symptome resultieren aus dem Masseneffekt, dh der Bildung von Zysten oder festen Knötchen, und aus der Entzündungsreaktion, die durch zystische Degeneration und die Freisetzung von Antigenen hervorgerufen wird.
T. solium- Eier können bei mikroskopischer Untersuchung von Stuhlproben gefunden werden. Neurocysticercosis kann durch CT oder MRI erkannt werden.
Die Behandlung basiert auf Kortikosteroiden (Prednison oder Dexamethason), Antikonvulsiva und in einigen Fällen Antiparasitika (Albendazol oder Praziquantel). Manchmal kann eine chirurgische Entfernung des Parasiten angezeigt sein.
