Allgemeinheit
Die Füße sind flach, wenn sie einen tieferen Mittelbogen haben als die normalen oder völlig abwesenden.
Folglich haben diejenigen, die unter dieser anatomischen Veränderung leiden, Füße, deren innerer zentraler Teil vollständig oder fast auf dem Boden ruht.
Wenn vorhanden, sind die häufigsten Symptome: Fußschmerzen, Knöchelschmerzen, Knieschmerzen und Überpronation.
Für eine korrekte Diagnose reichen oftmals eine körperliche Untersuchung und eine Anamnese aus.
Die Behandlung hängt von der Schwere der Symptome ab: In weniger schweren Fällen kann eine konservative Therapie ausreichen. In schwereren Fällen ist eine Operation erforderlich.
Ein kurzer Hinweis darauf, was der Mittelbogen ist
Wie Sie auf dem Bild unten sehen können, haben die Füße des Menschen am inneren Rand einen erhöhten Bereich, der sich vom Träger mit dem Boden löst. Dieser erhabene Bereich wird als Mittelbogen oder innerer Längsbogen bezeichnet .
Die Höhe des Mittelbogens, dh wie weit die Erhebung vom Boden abweicht, ist von Person zu Person unterschiedlich.
Was sind Plattfüße?
Die Plattfüße - auch mit der Terminologie in der Singularform des Plattfußes bekannt - sind eine anatomische Fehlbildung, bei der die Füße eines Individuums einen tieferen Mittelbogen aufweisen als die normalen oder völlig fehlenden.
Bei Menschen mit normalen Füßen ruht der zentrale innere Teil der Füße nicht auf dem Boden: Das Vorhandensein eines Plantarbogens mit der richtigen Höhe garantiert eine korrekte Gewichtsverteilung des Körpers auf dem Fuß und eine bessere Wirksamkeit beim Gehen (es ist kostengünstiger). . All dies birgt ein geringeres Risiko einer Schädigung des Bewegungsapparates der unteren Extremitäten und insbesondere der Füße.
Bei Menschen mit platten Füßen hingegen ruht der zentrale innere Teil der Füße vollständig auf dem Boden: Dies verändert die Gewichtsverteilung auf den Füßen und prädisponiert diese für schmerzhafte und degenerative Phänomene der Gelenke, Muskeln, Knochen und Bänder.
Plattfüße sind in der Regel eine bilaterale Fehlbildung; Unter bestimmten Umständen können sie jedoch nur einen Fuß bedecken.
HABEN KINDER FLACHE FÜSSE?
Bei sehr kleinen Kindern und bis zu einem gewissen Alter sind Plattfüße aus mindestens zwei Gründen eine Konstante:
- Der Plantarbogen muss sich erst noch entwickeln;
- In den Füßen befindet sich eine Menge Fettgewebe, um das innere Längsgewölbe wenig sichtbar zu machen.
Während des normalen Wachstumspfads werden die Füße des Babys abgespeckt und der Plantarbogen wird mehr und mehr betont.
Ursachen
Der Plattfuß kann ein angeborener Zustand sein, der von einem der Elternteile als somatisches Merkmal übertragen wird, oder ein adaptiver Zustand, der auf das Vorhandensein bestimmter begünstigender Faktoren zurückzuführen ist.
Zu den möglichen Faktoren, die Plattfüße adaptiver Natur bevorzugen, gehören:
- Fuß- oder Knöchelverletzung;
- Neurologische oder neuromuskuläre Störungen wie Spina bifida, Zerebralparese oder Muskeldystrophie;
- Bindegewebsstörungen wie das Ehlers-Danlos-Syndrom oder das Gelenkhypermobilitätssyndrom;
- Ein Fehler in der Bildung der Knochen des Fußes während der Uterusentwicklung;
- Fettleibigkeit und Übergewicht;
- Rheumatoide Arthritis;
- Anti-Aging;
- Diabetes;
- Falsche Haltungsgewohnheiten;
- Die Verwendung von unzureichendem Schuhwerk;
- Lange Zeiträume der Inaktivität;
- Ein Zustand der Schwangerschaft. In diesem Fall sind die Auswirkungen vorübergehend.
Symptome und Komplikationen
Weitere Informationen: Plattfußsymptome
Im Allgemeinen ist das Vorhandensein von Plattfüßen nicht mit bestimmten Symptomen verbunden.
In den Fällen, in denen das Fehlen des Plantarbogens symptomatisch ist, sind die häufigsten Störungen: Schmerzen in den Füßen (insbesondere an der Ferse oder auf Höhe des Mittelteils), Schmerzen in den Knöcheln, Schmerzen im unteren Teil der Beine, Schmerzen im Knie, Schmerzen in den Hüften, Schmerzen im unteren Rücken, Überpronation, Schwellung der Innenseite der Knöchel und Probleme des Bewegungsapparates an den Füßen.
BEDEUTUNG VON HYPERPRONATION
Prämisse: Der Begriff Pronation bezeichnet die Rotation, die der Fuß unmittelbar nach dem Aufliegen nach innen ausführt. Dieser Moment wird als Erstkontakt bezeichnet und ist Teil des Schrittes zur Unterstützung des Gangzyklus.
Die Experten für Fußstützen sprechen von Überpronation (oder übermäßiger Pronation), wenn sich der Fuß während der Stützphase übermäßig nach innen dreht oder zu einem Zeitpunkt dreht, an dem dies nicht der Fall sein sollte.
Übermäßige Pronation verlagert das Körpergewicht eher auf die innere (oder mediale) Seite des Fußes als auf die gesamte Pflanze. Mit anderen Worten, während des Gehens und insbesondere beim Laufen konzentriert eine Person mit Überpronation das gesamte Körpergewicht ausschließlich auf die Innenkante der Füße.
All dies destabilisiert den Fuß, der mit einer Bewegung, die der durch die Drehung nach innen auferlegten Bewegung entgegengesetzt ist, versucht, seine Stabilität wiederzugewinnen. Dieser Versuch beeinträchtigt die biomechanische Leistungsfähigkeit des Beins, insbesondere des Knies und der Hüfte.
WANN WENDEN SIE SICH AN DEN ARZT?
Die als Plattfüße bekannte Krankheit macht es erforderlich, einen Arzt aufzusuchen, wenn:
- Die Füße oder ein anderer Teil der unteren Extremität sind schmerzhaft, obwohl die Einlegesohlen richtig in die Schuhe eingesetzt sind.
- Das getragene Schuhwerk wird am Innenrand des Fußes sehr schnell verbraucht, da es zu stark überbelastet ist.
- Die Füße fehlen vollständig im Plantarbogen. Unter diesen Umständen ruht die gesamte Pflanze auf dem Boden;
- Die Füße geben das Gefühl, schwach, steif und unempfindlich zu sein.
Sehr oft ist es auch wichtig, einen Podologen, dh einen Spezialisten für Fußkrankheiten, und einen Orthopäden zu konsultieren, der auf die Diagnose, Behandlung und Vorbeugung von Erkrankungen des komplexen Systems von Muskeln, Knochen, Sehnen und Bändern spezialisiert ist und Nerven, die im menschlichen Körper vorhanden sind.
Diagnose
Für eine Plattfußdiagnose genügen sehr oft die körperliche Untersuchung und die Anamnese.
Ärzte erwägen die Verwendung zusätzlicher diagnostischer Tests, wenn der Patient über starke Symptome klagt (starke Schmerzen in Fuß, Knöchel und / oder Knie).
ZIEL- UND ANAMNESEPRÜFUNG
Die objektive Untersuchung besteht aus einer Reihe diagnostischer Manöver, die vom Arzt durchgeführt werden, um das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Anzeichen eines abnormalen Zustands beim Patienten zu überprüfen. Bei Verdacht auf Plattfüße beobachtet der Arzt die Füße des Patienten von vorne, von hinten und während eines Spaziergangs.
Die Anamnese ist die Sammlung und kritische Untersuchung von Symptomen und Fakten von medizinischem Interesse, die vom Patienten oder seinen Familienangehörigen gemeldet werden (Hinweis: Familienangehörige sind vor allem betroffen, wenn der Patient sehr klein ist).
Röntgenstrahlen
Röntgenstrahlen auf den Füßen erzeugen Bilder auf der Röntgenplatte von Knochen und Gelenken, die in den Füßen vorhanden sind. Sie sind sehr nützlich bei der Identifizierung eines Arthritis-Zustands (denken Sie daran, dass rheumatoide Arthritis ein möglicher Faktor ist, der den Plattfuß begünstigt).
Bei der Verwendung von Röntgenstrahlen wird der Patient einer geringen Menge ionisierender Strahlung ausgesetzt, die für die menschliche Gesundheit schädlich ist. Im Übrigen stellen Röntgenstrahlen einen schmerzlosen Test dar.
TAC
Ein CT-Scan an den Füßen ermöglicht es, Bilder der Füße aus verschiedenen Winkeln und detaillierter als mit Röntgenstrahlen zu erhalten.
Die größere Präsenz von Details hat ihren Preis: Die Exposition gegenüber ionisierenden Strahlen, die zur Erzeugung von Bildern verwendet werden, ist deutlich höher als bei Röntgenanlässen zu erwarten.
Die Durchführung eines CT-Scans ist völlig schmerzfrei.
ULTRASCHALL
Ein Ultraschall an den Füßen ermöglicht es dem Arzt, den Gesundheitszustand der Weichteile in den Füßen festzustellen. Es ist nicht nur schmerzlos, es ist auch eine völlig nicht-invasive Untersuchung: Der Ultraschall, mit dem Bilder auf einem Monitor erzeugt werden, ist für den Menschen in keiner Weise schädlich.
KERNMAGNETISCHE RESONANZ
Dank der Erzeugung von Magnetfeldern liefert eine kernmagnetische Resonanz an den Füßen detaillierte Bilder des Weichgewebes und des Hartgewebes der Füße.
Es ist nicht nur schmerzlos, es ist auch ein völlig nicht-invasiver Test: Die Magnetfelder, mit denen Bilder erzeugt werden, sind für die Gesundheit des Menschen in keiner Weise schädlich.
Behandlung
Wenn sie asymptomatisch sind (dh keine Schmerzen verursachen), benötigen Plattfüße keine spezielle Behandlung.
Wenn sie andererseits Schmerzen verursachen, kann sich ein Arzt je nach Schwere der Symptome für eine nicht-chirurgische (oder konservative) Therapie oder eine chirurgische Therapie entscheiden.
NICHT CHIRURGISCHE ODER KONSERVIERENDE THERAPIE
Was die nicht-chirurgische (oder konservative) Therapie betrifft, bestehen die möglichen Behandlungen aus:
- Verwendung von Podologie Fußorthesen (oder einfach Orthesen). Podologische Fußorthesen orientieren sich am Fuß des Patienten;
- Dehnübungen (oder Muskeldehnung) für alle Muskeln des Beins, die sich auf die Achillessehne beziehen;
- Verwendung von orthopädischen Schuhen für Plattfüße;
- Physiotherapieübungen zur Verbesserung der Geh- und Lauftechnik. Im Allgemeinen unterziehen Ärzte Patienten, die Sport treiben - insbesondere Laufen, Laufen, Gehen usw. - dieser Art von Behandlung mit einer gewissen Kontinuität.
- Ein Diätprogramm zur Gewichtsreduktion . Offensichtlich ist diese Behandlung übergewichtigen oder fettleibigen Patienten vorbehalten;
- Die Verabreichung von schmerzlindernden Medikamenten, um das Schmerzempfinden zu reduzieren;
- Eine Ruhephase von all jenen Aktivitäten, die das Auftreten von Schmerzen begünstigen (z. B. Laufen, lange Spaziergänge usw.). Alternativ empfehlen Ärzte Radfahren oder Schwimmen.
Die Leser werden daran erinnert, dass eine konservative Therapie kein Heilmittel für Plattfüße ist, sondern ein Mittel zur Linderung der Symptome.
CHIRURGISCHE THERAPIE
Ärzte ziehen eine Operation bei Plattfüßen in Betracht, wenn sich eine konservative Therapie als unwirksam erwiesen hat (oder nicht zu den gewünschten Ergebnissen geführt hat) und die Symptome sehr intensiv sind.
Die Details der Plattfußoperation variieren in Abhängigkeit von den anatomischen Veränderungen, die für die Anomalie verantwortlich sind. Auf dieser Grundlage kann festgestellt werden, dass jeder Patient einen Fall für sich darstellt und anders behandelt wird als jeder andere.
Wie bei jeder Operation wird der Patient auch bei einer Plattfußoperation einer Reihe spezifischer präoperativer Untersuchungen unterzogen.
Vorbeugung
Die wichtigsten vorbeugenden Maßnahmen gegen Plattfüße sind die Kontrolle des Körpergewichts, körperliche Konstanz, das Tragen von bequemem und gut verarbeitetem Schuhwerk und die Korrektur von Fehlhaltungen.
