Infektionskrankheiten

Fieber senken

Fieber: Wann sollte es gesenkt werden?

Was ist Fieber?

Fieber ist eine bekannte Abwehrstrategie, die der Körper einsetzt, um die Immunmechanismen zu stärken, die ihn vor der Ausbreitung bakterieller oder viraler Infektionen schützen.

Der Schwamm von frischem Wasser (nicht zu kalt) an Stirn, Nacken, Armen und Beinen ist ein hervorragendes Mittel gegen hohes Fieber

Fieber, das auch die Folge einer Lebensmittelvergiftung, eines schweren Traumas oder eines starken psycho-physischen Stresses sein kann, erfordert aufgrund des damit einhergehenden allgemeinen Unwohlseins eine erzwungene Ruhepause, die sich negativ auf die täglichen Aktivitäten auswirkt. Selbst diese vorübergehende Unterbrechung von Routineverpflichtungen ist für die Wiederherstellung der Gesundheit von erheblicher Bedeutung.

Wann sollte man es senken?

Eine Fiebersenkung, wenn dies nicht unbedingt erforderlich ist, kann daher den Heilungsprozess des Patienten verlangsamen und sich als kontraproduktiv erweisen. Diese unbewusste Praxis wird im Allgemeinen spontan angewendet, um die unangenehmen Symptome zu lindern, die häufig mit hohem Fieber verbunden sind (Kopfschmerzen, Muskel- und Gelenkschmerzen, Übelkeit, allgemeines Unwohlsein), aber auch aus Angst vor bleibenden Hirnschäden. Diese Gefahr besteht jedoch erst, wenn die Körpertemperatur über 41 ° C steigt. Aus diesem Grund sollte die Einnahme von Antipyretika (fiebersenkende Medikamente) bei gesunden Erwachsenen nur bei schwerer Hyperpyrexie (> 40 ° C) als ein Muss angesehen werden, während dies bei "Risikopatienten" - als Herzpatienten - der Fall ist. ältere Menschen (bei denen die Fieberreaktion im Allgemeinen weniger intensiv ist), Diabetiker, geschwächte Patienten oder Patienten mit Atem- oder Niereninsuffizienz - der Einsatz von Antipyretika zur Senkung des Fiebers kann auf ärztlichen Rat auch in bescheideneren Fieberzuständen erfolgen.

Fieber ist keine Krankheit

Fieber ist also ein Zeichen dafür, dass etwas mit dem Körper nicht stimmt, anstatt zu fragen, wie man es senkt. es ist gut, sich zuerst zu fragen, was es verursacht hat.

Was einen Patienten alarmieren sollte, ist daher nicht das Fieber selbst, sondern das Vorhandensein von Begleitsymptomen; Wenn der Fieberanstieg beispielsweise durch eine Entzündung der Membranen im Gehirn (Hirnhaut) verursacht wird, besteht das Risiko dauerhafter und irreversibler neurologischer Läsionen, selbst bei Temperaturen unter 40 ° C. Der Patient sollte sich daher nicht vor hohem Fieber fürchten, sondern vor dem gleichzeitigen Auftreten spezifischer Symptome wie (bei Meningitis) Schläfrigkeit, Reizbarkeit, Kopfschmerzen, Muskelsteifheit, Überempfindlichkeit gegen Licht, Hautausschlag (in bakterieller Form) und möglichen Krämpfen (Kinder). Bei einer Lungenentzündung geht ein anhaltendes Fieber mit Husten, Atemnot und Polypnoe einher (erhöhte Atemfrequenz bei kurzen Atemzügen).

Fieber senken

Die symptomatische Behandlung von Fieber ist in der Regel von untergeordneter Bedeutung für die Identifizierung der Ursachen, die es verursacht haben

Die Körpertemperatur kann auf physikalischem oder chemischem Wege gesenkt werden. Ersteres, oftmals unterschätzt, beinhaltet die großzügige Einnahme von Flüssigkeiten und das Abschwemmen von nicht zu kaltem, lauwarmem Wasser am Körper, insbesondere an Handgelenken, Hals und Beinen.

Drogen

Die chemischen Mittel implizieren die Verwendung von fiebersenkenden Arzneimitteln, von denen Paracetanol (Wirkstoff der bekannten registrierten medizinischen Spezialitäten Efferalgan, Sanipirina, Tachipirina) herausragt. Die Dosierung bei Erwachsenen beträgt 300/500 mg alle 4/6 Stunden; Paracetamol kann bei Dosen über vier Gramm pro Tag gefährlich werden (im Allgemeinen wird empfohlen, 2, 6 g / Tag nicht zu überschreiten); Bei Vorliegen einer Lebererkrankung ist die Verwendung von Aspirin vorzuziehen. Von allen NSAR ist Paracetamol das Medikament mit der niedrigsten gastrolesiven Kraft. Aus diesen Gründen ist es das Mittel der ersten Wahl bei Patienten mit Gastropathie und bei Kindern (8-15 mg / kg per os alle 4/6 Stunden), die keine Kontraindikationen für seine Anwendung haben.

Aspirin hat zwar den Vorteil einer geringen Hepatotoxizität, ist jedoch durch einige Nebenwirkungen gekennzeichnet, die vor der Anwendung zu berücksichtigen sind: Es beeinträchtigt die Blutgerinnung. Daher muss die Anwendung bei Patienten mit Blutungsrisiko sorgfältig abgewogen werden ( zum Beispiel bei der Therapie mit Antikoagulanzien wie Coumadin oder Antithrombozytenwirkstoffen); es hat eine überlegene gastrolesive Kraft gegenüber Paracetamol (Aufmerksamkeit bei Gastritis, Ulkuskrankheit und gastroösophagealer Refluxkrankheit); Aufgrund des bekannten Risikos für das Reye-Syndrom darf es nicht von Kindern unter 14 Jahren angewendet werden. Es darf nicht von Personen angewendet werden, die überempfindlich gegen Acetylsalicylsäure sind (siehe Aspirinallergie).

ArzneimittelDosierung *
Paracetamol7-15 mg / kg per os alle 4-6 h (2400 mg / Tag)
Ibuprofen5-10 mg / kg pro Tag 6-8 h (400-600 mg / Tag)
Acetylsalicylsäure6, 5 mg / kg / Tag oral alle 6 Stunden (1, 5-2 g / Tag)
* allgemeine Dosierung bei Erwachsenen. Informationen zur Behandlung von Fieber bei Kindern finden Sie in dem entsprechenden Artikel auf der Website.

Die Dosierung von Aspirin als Fieber bei Erwachsenen beträgt 1, 5 bis 2 Gramm pro Tag, aufgeteilt in vier Dosen.

Als Alternative zu Aspirin können andere NSAIDs verwendet werden, wie Oxicams (z. B. Naproxen - Aleve, Momendol), Ibuprofen (z. B. Moment, Antalgil, Nurofen) und Diclofenac (z. B. Novapirina), die sie aufweisen eine starke entzündungshemmende und fiebersenkende Wirkung. Propionsäurederivate (insbesondere Ibuprofen, aber auch Naproxen und Ketoprofen ) sind die am besten verträglichen, oft für fiebersenkende Zwecke verwendeten.

Sogar Kortikosteroide haben eine ausgeprägte fiebersenkende Wirkung, werden jedoch nicht zu diesem Zweck verwendet, außer wenn Komplikationen vorliegen, die ihre Verwendung rechtfertigen.

Natürliche Heilmittel

Mit medizinischen Ratschlägen ist es möglich, pflanzliche Heilmittel zu verwenden, um das Fieber zu senken und eine gewisse Linderung zu erzielen, wodurch es besser erträglich wird (es ist nicht notwendig, in der Tat nicht ratsam, die Körpertemperatur durch den massiven Einsatz von Antipyretika auf normale Werte zurückzubringen). Besonders hervorzuheben ist die salicylatreiche Rinde der weißen Weide, aus der sich die bereits im Artikel erwähnte berühmte Acetylsalicylsäure (Aspirin) ableitet. Gleiches gilt für die Spirea Olmaria, von der der Name Aspirin abgeleitet ist. Für diese beiden pflanzlichen Arzneimittel gelten die gleichen Indikationen und Kontraindikationen des bekannten synthetischen Arzneimittels. Diaphoretika, Heilpflanzen, die starkes Schwitzen auslösen, überschüssige Wärme verteilen und folglich die Körpertemperatur senken können, können auch bei der Senkung der Körpertemperatur hilfreich sein; oft in Form von heißen Kräutertee eingenommen, umfassen sie: Limette, Kamille, Zimt, Minze, Holunder, Eukalyptus, Centaurea, Enzian und Rhododendron.