In bestimmten Grenzen ist der vaginale Ausfluss ein physiologisches Phänomen, insbesondere in bestimmten Lebensabschnitten. Zunächst sei klargestellt, dass die Vaginalschleimhaut selbst keine Drüsen aufweist, weshalb jene Sekrete, die wir gemeinhin als "Leckagen" bezeichnen, tatsächlich vor allem durch die Sekretion des Gebärmutterhalses repräsentiert werden.
Zum Zeitpunkt des Eisprungs wird der vaginale Ausfluss nicht nur häufiger, sondern auch alkalischer und wässriger, und ihre Viskosität nimmt ab, um den möglichen Durchtritt von Spermien und die Befruchtung der Eizelle zu erleichtern. Aus struktureller Sicht erscheint der Zervixschleim tatsächlich als mikrofilamentäre Struktur, die zu einem Netz verwoben ist; Während der verschiedenen Phasen des Menstruationszyklus ziehen sich die Maschen dieses Netzes zusammen (viskose Konsistenz) und weiten sich (wässrige Konsistenz), um den Aufstieg der Spermien zur Gebärmutterhöhle und zu den Tuben (wo normalerweise eine Befruchtung stattfindet) zu behindern bzw. zu erleichtern ). In der ovulatorischen Phase wird der Zervixschleim nicht nur lockerer, sondern auch alkalischer, um den typischen Säuregehalt des Vaginalkanals zu neutralisieren und die Überlebenschancen der Spermien zu erhöhen.
Der physiologische Vaginalausfluss erscheint weiß, durchsichtig und fadenförmig, mit einem unangenehmen Geruch und ohne Juckreiz, Brennen oder Reizung. Wie bereits erwähnt, können diese Verluste zum Zeitpunkt des Eisprungs (etwa die Hälfte des Menstruationszyklus), aber auch gleichzeitig mit sexueller Erregung, oraler Empfängnisverhütung, Schwangerschaft und manchmal in den Monaten vor der Menarche (Auftreten der ersten Menstruation) registriert werden ).
Vaginale Verluste pathologischer Natur nehmen stattdessen unterschiedliche Merkmale an, wie zum Beispiel:
- gelbliche und cremige Lecks (Gonokokkeninfektion);
- schaumiger, grünlich-gelber Vaginalausfluss in Verbindung mit Juckreiz und Reizung (Trichomonas);
- weiße, gräuliche, schaumige Lecks mit übelriechendem Geruch, insbesondere nach Geschlechtsverkehr oder Intimhygiene (bakterielle Vaginose, Gardnerella vaginalis);
- bescheidener, an den Wänden gut haftender Vaginalausfluss, verbunden mit intensivem, weißem und fallartigem Juckreiz und Brennen, ähnlich einem "Weichkäse" (Candidosi);
- Schleim eitriger Vaginalausfluss, verbunden mit Schmerzen beim Geschlechtsverkehr (Clamydia, Ureaplasma urealyticum).
Viele dieser Erkrankungen sind in der Regel mit sexuell übertragbaren Krankheiten verbunden und gehen mit Beschwerden beim Wasserlassen (Dysurie) einher. Neben promiskuitiven und ungeschützten sexuellen Beziehungen ist ein wichtiger Risikofaktor eine übermäßige oder unzureichende Intimhygiene, die die normale Vaginalflora verändert und für Infektionen prädisponiert.
| Ursachen, die zu einer Veränderung des Vaginalausflusses führen |
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Ein vaginaler Ausfluss mit Blutspuren außerhalb der Regelblutung muss immer eine Alarmglocke und eine Aufforderung zur sofortigen gynäkologischen Konsultation sein; Sie können in der Tat ein Symptom für Gebärmutterkrebs oder andere Erkrankungen sein (z. B. Gebärmutterpolypen oder entzündliche Erkrankungen des Beckens).
Veränderungen im Defekt der Vaginalverluste sind typisch für die Wechseljahre als Folge der Abnahme der Östrogene, die mit dieser Lebensperiode einhergehen. Eine verringerte Schleimproduktion entzieht der Vagina ihre natürliche Schmierung und kann beim Geschlechtsverkehr zu Infektionen und Schmerzen führen.
