Hirnödem - Ursachen und Symptome

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Definition

Das zerebrale Ödem ist eine Ansammlung von Flüssigkeit, die zu einem raschen Anstieg des Gehirnvolumens führt. An der Basis kann es zwei verschiedene Mechanismen geben: die Extravasation von Plasma aus den Kapillaren (vasogenes Ödem) oder seltener eine Ansammlung von Flüssigkeiten in den Nervenzellen selbst (neurogenes Ödem).

Da der Schädel starr ist, verursacht das Hirnödem eine intrakranielle Hypertonie, die zu Symptomen wie starken Kopfschmerzen, Erbrechen, Sehverlust, Verwirrung, Gedächtnisstörungen und Koma führt. Darüber hinaus komprimiert das Sammeln von Flüssigkeiten das Gewebe, schädigt es und begrenzt die Zufuhr von Sauerstoff und Blut.

Hirnödeme können durch Kopfverletzungen, Tumoren, Durchblutungsstörungen, Entzündungen, Anoxie, hypertensive Enzephalopathie und Ischämie verursacht werden. Es kann auch nach einer Infektion (z. B. Meningitis und Enzephalitis), einer Vergiftung (z. B. Paracetamolvergiftung oder dem Missbrauch von Opiatmedikamenten wie Morphin) oder einigen Stoffwechselveränderungen (z. B. diabetische Ketoazidose) auftreten.

Andere mögliche Ursachen sind allergische Reaktionen, Herzstillstand, Reye-Syndrom, hepatische Enzephalopathie und Höhenkrankheit.