Celecoxib

Allgemeinheit

Celecoxib ist ein nichtsteroidales entzündungshemmendes Medikament (NSAID), das zur Gruppe der selektiven COX-2-Hemmer gehört.

Celecoxib - Chemische Struktur

Celecoxib wirkt entzündungshemmend und analgetisch und wird hauptsächlich zur symptomatischen Behandlung von Erkrankungen des Bewegungsapparates eingesetzt.

Beispiele für medizinische Spezialitäten, die Celecoxib enthalten

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Celebrex ®

Indikationen

Für was es verwendet

Die Anwendung von Celecoxib ist angezeigt zur symptomatischen Behandlung von Entzündungen und Schmerzen, die verursacht werden durch:

Rheumatoide Arthritis;
Osteoarthritis;
Spondylitis ankylosans.

Darüber hinaus kann Celecoxib - in höheren Dosen als zur Behandlung der oben genannten Krankheiten angewendet - zur Verhinderung der Bildung von Dickdarmpolypen eingesetzt werden.

Warnungen

Bevor Sie mit der Behandlung mit Celecoxib beginnen, müssen Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie unter einer der folgenden Erkrankungen leiden:

Wenn Sie an Diabetes leiden;
Wenn Sie eine Rauchgewohnheit haben;
Wenn Sie an Hypercholesterinämie leiden;
Wenn Sie hypertensiv sind;
Wenn Sie an Herz-, Leber- und / oder Nierenproblemen leiden;
Wenn Sie unter Flüssigkeitsretention leiden;
Wenn Sie dehydriert sind

Celecoxib kann einen Blutdruckanstieg verursachen, daher müssen möglicherweise regelmäßige Kontrollen durchgeführt werden.

Celecoxib kann - wie andere NSAIDs - Magen-Darm-Schäden wie Geschwüre, Perforationen und / oder Magen-Darm-Blutungen verursachen. Wenn ein gastrointestinales Symptom auftritt, muss der Arzt unverzüglich informiert werden.

Celecoxib kann die weibliche Fruchtbarkeit beeinträchtigen. Daher sollte das Arzneimittel nicht von Frauen eingenommen werden, die schwanger werden möchten.

Darüber hinaus kann Celecoxib Nebenwirkungen hervorrufen, die die Verkehrstüchtigkeit und / oder die Fähigkeit zum Bedienen von Maschinen beeinträchtigen können. Daher ist besondere Vorsicht geboten.

Wechselwirkungen

Bevor Sie mit der Behandlung mit Celecoxib beginnen, müssen Sie Ihren Arzt informieren, wenn Sie bereits eines der folgenden Medikamente einnehmen:

Andere NSAIDs ;
Dextromethorphan, ein Antitussivum;
ACE-Hemmer und Angiotensin-II-Antagonisten, blutdrucksenkende Medikamente;
Diuretika;
Fluconazol, ein Antimykotikum;
Rifampicin, ein Antibiotikum der Rifamycin-Familie;
Warfarin oder andere orale Antikoagulanzien;
Lithiumsalze zur Behandlung von bipolaren Störungen;
Antidepressiva ;
Beruhigungsmittel-Hypnotika ;
Methotrexat, ein Antikrebsmittel;
Carbamazepin, ein Antiepileptikum;
Barbiturate ;
Cyclosporin und Tacrolimus, Immunsuppressiva.

Celecoxib kann zusammen mit Acetylsalicylsäure eingenommen werden, vorausgesetzt, es wird in geringen Dosen (75 mg pro Tag oder weniger) verabreicht.

In jedem Fall ist es weiterhin ratsam, Ihren Arzt darüber zu informieren, ob Sie Medikamente einnehmen oder in letzter Zeit eingenommen haben, einschließlich nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel sowie pflanzlicher und homöopathischer Arzneimittel.

Nebenwirkungen

Celecoxib kann verschiedene Arten von Nebenwirkungen verursachen, die jedoch nicht bei allen Patienten auftreten. Dies hängt von der unterschiedlichen Empfindlichkeit jedes Einzelnen gegenüber dem Medikament ab. Daher wird nicht gesagt, dass alle Nebenwirkungen bei jeder Person mit der gleichen Intensität auftreten.

Nachfolgend sind einige der Nebenwirkungen aufgeführt, die während der Behandlung mit Celecoxib auftreten können.

Allergische Reaktionen

Wie jedes andere Medikament kann Celecoxib auch bei empfindlichen Personen allergische Reaktionen auslösen. Diese Reaktionen können auftreten in Form von:

Hautausschläge;
Schwellung des Gesichts;
Keuchen oder Atembeschwerden;
Anaphylaktischer Schock.

Sollte eines der oben genannten Symptome auftreten, sollte die Behandlung mit Celecoxib sofort abgebrochen und der Arzt unverzüglich kontaktiert werden.

Herz-Kreislaufstörungen

Celecoxib-Therapie kann verursachen:

Schmerzen in der Brust;
Hypertonie (insbesondere bei Patienten, die das Medikament zur Vorbeugung von Dickdarmpolypen einnehmen);
Herzinsuffizienz;
Palpitationen;
Tachykardien;
Entzündung von Blutgefäßen;
Infarkt (insbesondere bei Patienten, die das Medikament zur Vorbeugung von Darmpolypen einnehmen);
Schlaganfall (insbesondere bei Patienten, die das Medikament einnehmen, um Darmpolypen vorzubeugen).

Magen-Darm-Störungen

Die Behandlung mit Celecoxib kann den Beginn von Folgendem fördern:

Schmerzen oder Brennen im Magen;
Dyspepsie;
Aufstoßen;
Durchfall oder Verstopfung;
Übelkeit;
Erbrechen (insbesondere bei Patienten, die das Medikament einnehmen, um Darmpolypen vorzubeugen);
Geschwüre der Speiseröhre, des Magens oder des Darms;
Bauchspeicheldrüsenentzündung;
Entzündung der Speiseröhre;
Entzündung des Darms oder Dickdarms;
Gastrointestinale Blutung;
Dunkle oder schwarze Stühle;
Hämatemesis.

Erkrankungen des Nervensystems

Celecoxib-Therapie kann verursachen:

Schwindel;
Kopfschmerzen;
Müdigkeit;
Kribbeln;
Schläfrigkeit;
Schwierigkeiten bei der Koordination von Bewegungen;
Verwirrung;
Veränderung des Geschmackssinns;
Kompromiss des Geruchs;
Meningitis;
Tödliche Gehirnblutung.

Psychiatrische Störungen

Die Behandlung mit Celecoxib kann zu Schlafstörungen, Angstzuständen und Depressionen führen.

Hepatobiliäre Störungen

Die Behandlung mit Celecoxib kann zu abnormalen Leberfunktionstests, Gelbsucht, Leberversagen und fulminanter Hepatitis führen, manchmal mit tödlichen Folgen.

Erkrankungen der Nieren und Harnwege

Die Behandlung mit Celecoxib kann zu Nierenfunktionsstörungen, Niereninfektionen, akutem Nierenversagen, nephrotischem Syndrom, Glomerulopathie, Nierensteinen und Schwierigkeiten beim Wasserlassen führen.

Haut- und Unterhauterkrankungen

Die Celecoxib-Therapie kann den Beginn von Folgendem fördern:

Hautausschläge;
Juckreiz;
Urtikaria;
Stevens-Johnson-Syndrom;
Toxische epidermale Nekrolyse.

Störungen des Blut- und Lymphsystems

Celecoxib kann verursachen:

Anämie;
Leukopenie, dh die Abnahme der Leukozytenzahl im Blutkreislauf;
Thrombozytenopenie, dh die Abnahme der Thrombozytenzahl im Blut.

Lungen- und Atemwegserkrankungen

Celecoxib-Therapie kann verursachen:

Kurzatmigkeit (insbesondere bei Patienten, die das Medikament zur Vorbeugung von Dickdarmpolypen einnehmen);
Sinusitis;
Halsschmerzen;
husten;
Geschlossene oder laufende Nase;
Blutgerinnsel in den Blutgefäßen der Lunge.

Andere Nebenwirkungen

Andere Nebenwirkungen, die während der Behandlung mit Celecoxib auftreten können, sind:

Flüssigkeitsretention;
Grippeähnliche Symptome;
Muskelsteifheit;
Muskelschmerzen und / oder -schwäche;
Beinkrämpfe;
Erhöhte Kaliumspiegel im Blut;
Verschwommenes oder beeinträchtigtes Sehen;
Entzündungen des Auges;
Tinnitus;
Menstruationsstörungen;
Verschlechterung der Epilepsie bei Patienten, die darunter leiden;
Erhöhtes Körpergewicht;
Erhöhte Kaliumspiegel im Blut (Hyperkaliämie).

Überdosis

Wenn Sie den Verdacht haben, dass Sie eine Überdosis Celecoxib eingenommen haben, müssen Sie unverzüglich Ihren Arzt kontaktieren oder sich an das nächste Krankenhaus wenden.

Aktionsmechanismus

Wie bereits erwähnt, ist Celecoxib ein selektiver COX-2-Hemmer.

COX-2 ist eine von drei bekannten Isoformen (COX-1, COX-2 und COX-3) des Cyclooxygenase-Enzyms.

COX-1 ist eine konstitutive Isoform, die normalerweise in Zellen vorkommt und an den Mechanismen der zellulären Homöostase beteiligt ist.

COX-2 hingegen ist eine induzierbare Isoform, die durch aktivierte Entzündungszellen (inflammatorische Zytokine) gebildet wird. Die Aufgabe dieser Enzyme ist es, die in unserem Körper vorhandene Arachidonsäure in Prostaglandine, Prostacycline und Thromboxane umzuwandeln.

Prostaglandine - und insbesondere die Prostaglandine G2 und H2 (PGG2 und PGH2) - sind an Entzündungsprozessen beteiligt und vermitteln Schmerzreaktionen. Während Prostaglandine vom Typ E (PGE) eine Erhöhung der Körpertemperatur auslösen.

Durch die selektive Hemmung von COX-2 kann Celecoxib die Synthese der Prostaglandine verhindern, die für Entzündungen und Schmerzen verantwortlich sind. Auf diese Weise kann das Medikament Patienten, die an Erkrankungen wie Arthrose, rheumatoider Arthritis oder Spondylitis ankylosans leiden, Linderung verschaffen.

Art der Anwendung - Dosierung

Celecoxib ist zur oralen Verabreichung als Hartkapseln erhältlich.

Während der Behandlung mit dem Arzneimittel - um das Auftreten gefährlicher Nebenwirkungen zu vermeiden - ist es sehr wichtig, die Angaben des Arztes sowohl hinsichtlich der einzunehmenden Celecoxib-Menge als auch hinsichtlich der Häufigkeit der Verabreichung und der Dauer sorgfältig zu befolgen der gleichen Behandlung.

Im Folgenden werden jedoch einige Angaben zu den normalerweise in der Therapie verwendeten Medikamentendosen gemacht.

Patienten mit Leber- und / oder Nierenerkrankungen müssen möglicherweise die üblicherweise verwendete Celecoxib-Dosis reduzieren.

Symptomatische Behandlung von Arthrose und Spondylitis ankylosans

Zur symptomatischen Behandlung von Arthrose und Spondylitis ankylosans wird Celecoxib in der Regel in einer Einzeldosis oder in zwei aufgeteilten Dosen zu 200 mg täglich verabreicht. Falls erforderlich, kann Ihr Arzt entscheiden, die Celecoxib-Dosis auf maximal 400 mg pro Tag zu erhöhen.

Symptomatische Behandlung der rheumatoiden Arthritis

Zur symptomatischen Behandlung der rheumatoiden Arthritis wird Celecoxib in der Regel in einer Dosis von 200 mg pro Tag in zwei aufgeteilten Dosen eingenommen. Auch in diesem Fall kann der Arzt - falls dies als notwendig erachtet wird - beschließen, die Celecoxib-Dosis auf maximal 400 mg pro Tag zu erhöhen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Aufgrund der Schäden, die beim Fötus oder Baby auftreten können, wird die Anwendung von Celecoxib bei Schwangeren und stillenden Müttern nicht empfohlen.

Schwangere oder stillende Patienten sollten jedoch immer ärztlichen Rat einholen, bevor sie Medikamente einnehmen.

Gegenanzeigen

Die Anwendung von Celecoxib ist in folgenden Fällen kontraindiziert:

Bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen dasselbe Celecoxib;
Bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen Acetylsalicylsäure, andere NSAR oder Sulfonamide;
Bei Patienten mit Geschwüren oder Magen-Darm-Blutungen;
Bei Patienten mit schweren Leber- und / oder Nierenerkrankungen;
Bei Patienten mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen;
Bei Patienten mit Durchblutungsstörungen oder Operationen an den Beinarterien;
Bei Patienten mit Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn;
In der Schwangerschaft;
Während des Stillens.