Encopresis - Ursachen und Symptome

Definition

Die Encopresis ist eine Störung, die durch die unwillkürliche und wiederholte Abgabe von Fäkalien gekennzeichnet ist.

Diese Form der Stuhlinkontinenz kennt verschiedene Ursachen.

Wenn es in den frühesten Lebensjahren auftritt, wird Enkopresis nicht als echte organische Störung angesehen. Wenn es jedoch nach dem vierten Lebensjahr anhält, kann der unfreiwillige Verlust von Fäkalien auf Erkrankungen des Verdauungssystems (z. B. Hirschsprung-Krankheit und Zöliakie) oder auf psychische Probleme hinweisen.

Primäre und sekundäre Enkopresis

Die Encopresis kann in zwei Formen unterteilt werden:

Primär : Tritt auf, wenn das Kind die Schließmuskelkontrolle noch nie erlangt hat. Es kann von mehreren Faktoren abhängen, von Faulheit bis hin zu der Notwendigkeit, mehr Zeit zu haben, um das Halten und bewusste Freisetzen von Kot zu lernen.
Sekundär : Das Kind fängt an, den Kot nicht zurückzuhalten, obwohl es nachgewiesen hat, dass es dies für einen bestimmten Zeitraum ausreichend kann.

Mögliche Ursachen

Die Faktoren, die in die Entstehung der Enkopresis eingreifen können, sind:

Anatomisch : Fissuren, Anus- oder Rektumstenose, Hirschsprung-Krankheit, Inkontinenz im Zusammenhang mit neurologischen Störungen, Verstopfung und verschiedenen Störungen, die die Defäkation schmerzhaft machen.
Nahrung : geringe Wasseraufnahme, Ballaststoffmangel, Unverträglichkeit oder übermäßige Ernährung.
Psychologisch : emotionale Konflikte mit den Eltern, falsches Training im Umgang mit dem Töpfchen (zu früh, aggressiv oder abwesend), Angst oder Eigenart der Toilette, Angst und psychosomatischer Stress.

Jeder pathologische Prozess, der zu chronischer Verstopfung führt, kann eine Encopresis verursachen. Wenn die Retention von Fäkalien über einen längeren Zeitraum anhält, kann dies tatsächlich zu einer Erweiterung des Rektums und des Sigmas führen, was zu Änderungen der Reaktivität der Muskeln und Nerven der Darmwand führt. Daher verliert das Kind den Drang zur Defäkation. Dies führt zu einem ungewollten Durchtritt von weichen und flüssigen Stühlen um die zurückgehaltene Masse.