Impfung
Die Prophylaxe von Hepatitis A beruht neben der Einhaltung festgelegter Hygiene- und Verhaltensnormen auf der Impfung und der passiven Immunisierung durch Standard-Gammaglobulin (Antikörper).
Das Anti-Hepatitis-A-Serum wirkt nicht nur dauerhaft, sondern deckt auch fast 100% der geimpften Tiere ab.
Der Impfstoff, intramuskulär injiziert, normalerweise im Deltamuskelbereich, benötigt nach 6 oder 12 Monaten eine Auffrischung. Nebenwirkungen sind selten und meist lokal: Schmerzen an der Injektionsstelle, selten Kopfschmerzen, Unwohlsein, Übelkeit und Appetitlosigkeit.
Impfstoff: Für wen?
Die Impfung ist für Drogenabhängige, aktive Homosexuelle, Reisende, die in gefährdete Regionen reisen, Patienten mit chronischer Virushepatitis und Patienten mit chronischen Lebererkrankungen oder Patienten, die Transfusionen benötigen (Hämophilie), indiziert.
Impfung oder passive Immunisierung?
Im Vergleich zum Impfstoff werden Immunglobuline bevorzugt, wenn eine schnelle Immunisierung erforderlich ist. Tatsächlich benötigt der Impfstoff zwei bis vier Wochen, um den gewünschten Schutz zu gewährleisten, während die Immunglobuline mit einer Abdeckung von 85% (gegenüber 97% der Impfung) sofort aktiv sind.
Dieselben Antikörper können verwendet werden, um die Krankheit bei gesunden Personen, die mit dem Virus in Kontakt gekommen sind, zu verhindern oder zu lindern. In diesem Fall muss die Behandlung jedoch unverzüglich innerhalb von zwei Wochen nach der Infektion erfolgen.
Immunglobuline werden häufig auch an Personen verabreicht, die im selben Haushalt leben wie Menschen mit bestätigter Hepatitis. Ihre Anwendung ist in der Schwangerschaft und Stillzeit nicht kontraindiziert.
Während der Impfstoff das Subjekt für mindestens ein Jahrzehnt vor Hepatitis A schützt, ist die Wirkung von exogenen Immunglobulinen über 3-6 Monate erschöpft.
Schließlich ist anzumerken, dass Menschen, die sich von einer früheren Hepatitis-A-Infektion erholt haben, eine Reihe von Antikörpern im Blut haben, die sie für den Rest ihres Lebens vor Krankheiten schützen. Es sollte auch daran erinnert werden, dass Hepatitis-A-Impfstoffe sowie die nach dem Übertreten der Krankheit erworbene Immunität nichts gegen andere Formen der Hepatitis (B, C, D, E, G) ausrichten können.
Vorbeugung
Über die vorbeugende Impfung oder passive Immunisierung hinaus sollte der Reisende, der in Hochrisikoländer reist, einige einfache Regeln einhalten, beispielsweise die Tatsache, dass Gemüse und Obst reichlich gespült und vor dem Verzehr geschält werden. Darüber hinaus ist es sehr wichtig, Fleisch und Fisch (insbesondere Weichtiere) erst nach einem ausgiebigen Garen zu essen.
Ein weiteres wichtiges Vehikel der Hepatitis-A-Infektion ist Wasser; Das aus dem Wasserhahn oder aus herkömmlichen Quellen entnommene Produkt sollte immer mindestens 5-10 Minuten gekocht werden, während das in Flaschen abgefüllte Produkt in größerer Ruhe verzehrt werden kann, solange es vor Ihren Augen nicht verkorkt ist. Achten Sie auch auf Eiswürfel, die niemals direkt verzehrt oder zu Getränken hinzugefügt werden sollten, und auf Wasser, das zum Zähneputzen verwendet wird: Es sollte auch sicher sein und dann in Flaschen abgefüllt werden. Ebenso sollte beim Baden in Flüssen und Meeren darauf geachtet werden, dass kein Wasser in den Mund gelangt.
Die individuelle Vorbeugung von Hepatitis A wird durch die üblichen Regeln der persönlichen Hygiene ergänzt, wie das genaue und häufige Waschen der Hände, insbesondere nach dem Toilettenbesuch und vor dem Umgang mit Lebensmitteln. Gegenstände wie Zahnbürsten, Besteck, Gläser und Handtücher sollten ausschließlich für den persönlichen Gebrauch verwendet werden.
Die unzähligen möglichen Infektionswege, die bis zu diesem Zeitpunkt beschrieben wurden, unterstreichen die Bedeutung einer aktiven (Impfstoff) oder passiven Immunisierung (Gammaglobuline) vor der Abreise für Reisen oder Arbeiten in gefährdeten Gebieten.
Die allgemeine Vorbeugung gegen Hepatitis A, die in den Industrieländern sehr wirksam ist, wird durch die Bereitstellung eines angemessenen Abwassersystems und eines wirksamen Systems zur Sammlung und Behandlung von Abfällen in den Häusern umgesetzt. Alles mit dem Ziel, eine Kontamination der Grundwasserleiter zu vermeiden. Vorsicht also, wenn Sie in Länder oder Regionen fahren, in denen der Müll nicht auf Sondermülldeponien, sondern entlang der Straßen gestapelt wird.
