DIURESIX ® Torasemid

DIURESIX ® ist ein Medikament auf der Basis von Torasemid

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Schleifendiuretika / Diuretika

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Indikationen DIURESIX ® Torasemid

DIURESIX ® wird zur Behandlung von Ödemen verschiedener Ursache (Herz, Leber und Nieren), akutem Lungenödem, Aszites, niedrig- und mittelgradiger arterieller Hypertonie, kongestiver Herzinsuffizienz, akutem Nierenversagen mit Oligurie, chronischem Nierenversagen und nephrotischem Syndrom angewendet .

DIURESIX ® in 200-mg-Durchstechflaschen ist nur zur Behandlung von Patienten mit Niereninsuffizienz indiziert, die sich noch nicht in der anurischen Phase befinden.

Wirkmechanismus DIURESIX ® Torasemid

DIURESIX ® zeichnet sich durch eine sehr schnelle und effektive Absorptionskinetik aus. Der maximale Peak nach oraler Verabreichung des Arzneimittels wird zwischen 60 und 120 Minuten mit einer sehr hohen Bioverfügbarkeit zwischen 80 und 90% erreicht. Folglich werden die ersten Wirkungen in diuretischer Hinsicht bereits nach der ersten Stunde beobachtet, wobei die therapeutische Wirkung allmählich zunimmt, was zwischen der zweiten und dritten Stunde nach oraler Verabreichung maximal ist. Die Wirkgeschwindigkeit ist bei intravenöser Verabreichung (wenige Minuten später) deutlich höher, was beispielsweise bei akutem Lungenödem, Niereninsuffizienz und schwerem Aszites angezeigt ist, bei denen eine rasche Freisetzung von Diurese erforderlich ist. In beiden Fällen bleibt die Wirkung für etwa 12 Stunden bestehen, wonach das Torasemid auf Nierenebene eliminiert wird.

Die diuretische Wirkung von DIURESIX ® wird durch die hemmende Wirkung seines Wirkstoffs auf die Rückresorption von Chlor und Natrium im Henle-Kreislauf (Struktur der nephrotischen Einheit) mit erhöhter Wasserabspaltung und damit verbundener Reduktion gewährleistet Ödeme und Herzarbeit.

Studien zeigen, dass Torasemid wichtige Verbesserungen gegenüber dem bekannten Diuretikum der Schleife, dem Furosemid, aufweist, das konkretisiert wird mit:

1. Erhöhte harntreibende Kraft bei gleicher Dosierung;
2. Längere Wirkungsdauer;
3. Reduzierte Kalium- und Kalziumausscheidung.

Diese Eigenschaften könnten Torasemid zum wirksamsten Wirkstoff bei der Behandlung von Bluthochdruck machen.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1 TORASEMID, DROGEN-DROGE

Ausgehend von der kritischen Lektüre der wissenschaftlichen Literatur betrachten die Autoren dieser Studie Torasemid als das Medikament der ersten Wahl für die Behandlung einer Reihe von Pathologien, von Bluthochdruck bis Herzinsuffizienz, von Leberzirrhose bis zu anderen Krankheiten, bei denen die Verwendung von Diuretika.

Diese Schlussfolgerungen wurden gezogen, nachdem die besondere therapeutische Wirksamkeit dieses Wirkstoffs beobachtet wurde, der in der Lage war, - bei einer geringen Dosis von 10 mg / Tag - den arteriellen Druck bei Hypertonikern in 8 Wochen zu stabilisieren und im Vergleich zu den anderen Schleifendiuretika signifikant zu senken, der Verlust von Kalium, das Auftreten von Nebenwirkungen, die Notwendigkeit von Krankenhausaufenthalten und kardiovaskulären und Gesamtmortalität.

2. TORASEMID MIT LÄNGERER FREISETZUNG

Es ist seit einiger Zeit bekannt, dass die Wirkstofffreisetzungsdynamik die therapeutische Wirkung des Wirkstoffs signifikant beeinflussen kann. In dieser Studie haben wir die blutdrucksenkende Wirkung von Torasemid bei längerer oder sofortiger Freisetzung getestet. Die Ergebnisse zeigen bei gleicher Dosierung eine bessere Wirkung des Arzneimittels mit verzögerter Freisetzung als die sofortige, die sich in einer besseren Druckkontrolle und einer größeren Verträglichkeit niederschlägt.

3. FRAUEN MIT GRÖSSEREM RISIKO VON NEBENWIRKUNGEN DURCH TORASEMID

Aus der sorgfältigen Neubewertung der Literatur ging hervor, wie sehr Sex die Häufigkeit von Nebenwirkungen aufgrund der Gabe von Torasemid beeinflussen kann. In Studien an 90 Patienten, die zu gleichen Teilen von Männern und Frauen durchgeführt wurden, konnte eine signifikante Verringerung der renalen Elimination von Torasemid beim weiblichen Geschlecht mit einer signifikanten Zunahme der Nebenwirkungen des Arzneimittels beobachtet werden. Dieser Zustand könnte mit dem Vorhandensein geschlechtsspezifischer Polymorphismen in Verbindung gebracht werden, die die für den Metabolismus von Torasemid verantwortlichen Enzyme beeinflussen.

Art der Anwendung und Dosierung

DIURESIX ® -Tabletten mit 10 mg Torasemid: Wir empfehlen die Einnahme von ½ bis 2 Tabletten pro Tag mit einem Glas Wasser zu den Mahlzeiten.

DIURESIX ® 10 mg Torasemidampullen: In den oben angegebenen Fällen wird die intravenöse Verabreichung von 1 oder 2 Ampullen pro Tag in einer Einzeldosis empfohlen.

Durchstechflaschen mit 200 mg Torasemid mit DIURESIX ®: Im Allgemeinen ausschließlich in Krankenhäusern und bei Nierenversagen in der nicht anurischen Phase verabreicht.

Die oben genannten Dosierungen können nach Ermessen Ihres Arztes je nach Ausmaß des Ödems und den Bedürfnissen des Patienten variieren.

Warnhinweise DIURESIX ® Torasemid

DIURESIX ® Torasemid) teilt mit dem Wirkstoff Furosemid von LASIX nicht nur die biologische Wirkung und den Wirkungsmechanismus, sondern auch Warnhinweise und Nebenwirkungen.

Tatsächlich ist es auch in diesem Fall erforderlich, vor und während der Anwendung von DIURESIX ®, insbesondere wenn dies über einen längeren Zeitraum erfolgt, und insbesondere bei Risikoklassen, die Kalium-, Natrium-, Uricämie-, Kreatininämie- und Lipidämie-Spiegel und schließlich die Werte kontinuierlich zu überwachen Korrigieren Sie sie, bevor Sie mit dem Behandlungsplan beginnen. Es ist auch wichtig, dass der Harntrakt patentiert ist.

Nicht zu unterschätzen ist auch der Anstieg der Insulinresistenz durch Schleifendiuretika, der bei Patienten mit Diabetes mellitus das glykämische Profil verschlechtern und sich auf das Stoffwechselprofil auswirken kann.

Die mögliche blutdrucksenkende Wirkung, die sich besonders in den ersten Behandlungstagen bemerkbar macht, könnte zu einer Verringerung der Wahrnehmungskapazität und zu einer Verlängerung der Reaktionszeiten führen und den Patienten potenziellen Risiken aus dem Gebrauch von Fahrzeugen und Maschinen aussetzen.

Schwangerschaft und Stillzeit

Von der Anwendung von DIURESIX ® während der gesamten Schwangerschaft wird dringend abgeraten.

Torasemid wird auch in die Muttermilch abgegeben. Daher muss das Stillen während der Therapie mit DIURESIX ® abgebrochen werden

Wechselwirkungen

Die biologischen und pharmakokinetischen Wirkungen von DIURESIX ® können verändert werden durch:

1. Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente, die die Funktionalität von Torasemid verringern können;
2. Blutdrucksenkende Medikamente, mit einer gegenseitigen Verstärkung der Auswirkungen;
3. Cholestyramin mit Verringerung der therapeutischen Wirkung von Torasemid;

DIURESIX ® kann stattdessen die Funktionalität von:

• Antidiabetika, die ihre Wirkung verringern;
• Antibiotika Aminoglucosidika, die die schädlichen Wirkungen erhöhen;
• Cisplatin und Lithium mit verstärkter kardio- und neurotoxischer Wirkung;
• Curaro mit Stärkung der myorelaxierenden Wirkung;
• Hochdosierte Salicylate;
• Mineralocorticoide und Glucorticoide mit erhöhtem Risiko für Hypokaliämie.

Gegenanzeigen DIURESIX ® Torasemid

Die Anwendung von DIURESIX ® sollte vermieden werden bei:

• Überempfindlichkeit gegen das Medikament oder eines seiner Produkte und Metaboliten;
• Nierenversagen in der anurischen Phase;
• Vor- und Leberkoma;
• Schwangerschaft und Stillzeit.

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Die Einnahme von DIURESIX ® auch in therapeutischen Dosen kann gelegentlich mit Übelkeit, Erbrechen, Durchfall und Verstopfung einhergehen.

Auf der anderen Seite können unsymmetrische Dosen von DIURESIX ® ein schwerwiegendes Ungleichgewicht zwischen Kochsalzlösung verursachen, was zu Hypotonie, Kopfschmerzen, Schwindel, Asthenie, Krämpfen, Appetitverlust und in schwerwiegenderen Fällen - insbesondere bei älteren und dehydrierten Patienten - zu Herz-Kreislauf-Erkrankungen und -Erkrankungen führen kann Thrombose durch Hämokonzentration induziert.

Bei Überempfindlichkeit gegen eine der Komponenten von DIURESIX ® können verschiedene Arten von Juckreiz, Ödemen und Hautreaktionen registriert werden.

Obwohl der Kaliumstoffwechsel durch DIURESIX ® nicht beeinträchtigt wird, traten bei gleichzeitiger Anwendung von Torasemid und kaliumarmer Ernährung sowie bei häufigen Durchfall- und Erbrechenereignissen Fälle von Hypokaliämie auf, die den Patienten stark dehydrieren und Elektrolytverlust verursachen.

Aufzeichnungen

DIURESIX ® kann nur auf ärztliche Verschreibung verkauft werden.

Die Anwendung von DIURESIX ® sollte immer nach Rücksprache mit Ihrem Arzt erfolgen.

Die wahllose Verwendung von DIURESIX ® bei Sportlern und nicht bei der Suche nach dem Verlust von ein paar Pfund setzt den Körper ernsthaften Nebenwirkungen aus. Es ist auch immer ratsam zu wiederholen, dass der Gewichtsverlust in diesem Fall durch die Beseitigung von Flüssigkeiten und Salzen und nicht durch einen wirklichen Gewichtsverlusteffekt, der als Verlust an Fettmasse verstanden wird, bestimmt wird.