Leukozytenformel

Allgemeinheit

Die Leukozytenformel ist ein Bluttest, der die Anzahl weißer Blutkörperchen in Kubikmillimetern Blut quantifiziert und auch das quantitative und prozentuale Verhältnis der verschiedenen Arten weißer Blutkörperchen ausdrückt.

Weiße Blutkörperchen - auch bekannt als Leukozyten (daher der Begriff Leukozytenformel) oder WBC ( Weiße Blutkörperchen) - sind die Abwehrzellen unseres Körpers.

Es sind fünf Typen bekannt (Neutrophile, Eosinophile, Basophile, Lymphozyten, Monozyten), von denen jeder einige spezifische Funktionen und ein relativ stabiles prozentuales Verhältnis von Individuum zu Individuum aufweist.

Die genaue Quantifizierung der Leukozytensubpopulation mithilfe der Leukozytenformel hilft Ärzten, den Gesundheitszustand des Patienten zu beurteilen und eine Diagnose zu stellen.

Die Leukozytenformel, auch Leukozyten-Differenzialzählung genannt, wird an einer dem Patienten entnommenen Blutprobe durchgeführt, die nach einer Fastenzeit von etwa 10 Stunden unter basalen Bedingungen vorliegen muss. Wichtige körperliche Belastungen und Belastungen vor der Prüfung können die Werte verändern.

Die Leukozytenformel wird normalerweise in das Blutbild eingefügt, ein "Standard" -Bluttest, der auch die Anzahl der roten Blutkörperchen und Blutplättchen sowie zusätzliche und wichtige Blutparameter umfasst.

Die Zählung kann automatisch mit elektronischen Zählern oder durch Beobachtung eines Blutstropfens auf einem Objektträger erfolgen (siehe Blutausstrich).

Was

Die Leukozytenformel besteht aus der Zählung und morphologischen Analyse jeder Art weißer Blutkörperchen . Diese Untersuchung ist von grundlegender Bedeutung, da sie eine äußerst genaue Sicht auf die Zusammensetzung - in Bezug auf Anzahl und Qualität - dieser Zellen in unserem Körper bietet.

Warum messen Sie?

Die Leukozytenformel ist ein Test zur Bestimmung der Zusammensetzung der weißen Blutkörperchen in unserem Blut. Diese Analyse kann eine Beobachtung von grundlegender Bedeutung für die Diagnose einiger pathologischer Zustände liefern, da sie es ermöglicht, genau zu verstehen, ob die Anzahl der weißen Blutkörperchen hoch oder verringert ist.

Die differentielle Leukozytenzahl umfasst:

• Anzahl oder% der Neutrophilen;
• Anzahl oder% der Lymphozyten;
• Anzahl oder% der Monozyten;
• Anzahl oder% der Eosinophilen;
• Anzahl oder% der Basophilen.

Wann wird die Leukozytenformel untersucht?

Die Leukozytenformel wird zur Unterstützung der Diagnose einer bestimmten Krankheitsursache angewendet, wenn der Arzt beispielsweise vermutet:

• Infektionen durch Bakterien, Viren, Pilze oder Parasiten;
• Entzündung;
• Allergien;
• Asthma;
• Immunstörungen (erworbene oder nicht erworbene Immundefekte, Autoimmunerkrankungen usw.);
• Leukämie;
• Myelodysplastisches Syndrom;
• Myeloproliferative Neubildungen.

Normale Werte

Die Tabelle enthält die Referenzwerte für die Leukozytenformel, wobei zu berücksichtigen ist, dass die Normalbereiche je nach Labor, in dem die Analyse durchgeführt wird, und je nach Art der Referenzpopulation (Geschlecht, Alter usw.) geringfügig variieren können. Die im Bericht des Analysezentrums angegebenen Parameter sind daher authentisch.

NEUTROPHILE Ihre Hauptaufgabe ist die Abwehr des Organismus gegen Infektionen, insbesondere wenn diese durch Bakterien verursacht werden. Sie enthalten verschiedene Proteine ​​und chemische Substanzen, die die Membranen pathogener Mikroorganismen irreversibel schädigen können
PROZENTSATZ NORMALE WERTE	ABSOLUTE WERTE FÜR MILLIMETER CUBE
40-75%	2.000 - 8.000 / mmc

LYMPHOCYTES In Wirklichkeit umfassen die Lymphozyten verschiedene Subtypen: die wichtigsten sind die B-, T- und Natural-Killer-Lymphozyten. Diese Subpopulationen haben unterschiedliche Funktionen: ilinfociti B produzieren Antikörper, wichtige Moleküle für die Abwehr des Organismus gegen Infektionen; T-Lymphozyten produzieren keine Antikörper, sondern andere wichtige Moleküle zur Abwehr von Infektionen, insbesondere von viralen. Sie sind auch in der Lage, fremde Zellen spezifisch zu erkennen und spielen eine wesentliche Rolle bei der Abwehr von Tumoren und bei der Abstoßung von Transplantaten. Natural Killer (NK) -Zellen ähneln T-Lymphozyten.
PROZENTSATZ NORMALE WERTE	ABSOLUTE WERTE FÜR MILLIMETER CUBE
25-55%	1.500 - 5.000 / mmc

MONOCYTES ODER MAKROPHAGEN Sie sind wichtig, um den Körper vor bestimmten Arten von Bakterien zu schützen, beispielsweise vor solchen, die Tuberkulose verursachen. Phagozyten und verdauen fremde Elemente und beschädigte Zellen.
PROZENTSATZ NORMALE WERTE	ABSOLUTE WERTE FÜR MILLIMETER CUBE
10.02%	100 - 900 / mmc

Eosinophilen Ihre Hauptfunktion ist die Abwehr des Organismus gegen einige Arten von Parasiten. Eosinophile nehmen auch bei allergischen Erkrankungen (Asthma bronchiale, allergische Rhinitis, Urtikaria usw.) zu und können für einige der charakteristischen Symptome dieser Erkrankungen verantwortlich sein.
PROZENTSATZ NORMALE WERTE	ABSOLUTE WERTE FÜR MILLIMETER CUBE
0, 5-6%	20 - 600 / mmc

Basophile Ihre Funktion ist nicht sehr bekannt. Sie nehmen auch an Allergien zu: Sie enthalten Histamin, das, wenn es im Blut und im Gewebe im Übermaß freigesetzt wird, störende Symptome (wie Juckreiz oder das Auftreten von Hautquaddeln) hervorruft, um die häufig als Antihistaminika bezeichneten Medikamente zu bekämpfen.
PROZENTSATZ NORMALE WERTE	ABSOLUTE WERTE FÜR MILLIMETER CUBE
0-2%	2 - 150 / mmc

GESAMTZAHL DER LEUCOCYTS
PROZENTSATZ NORMALE WERTE	ABSOLUTE WERTE FÜR MILLIMETER CUBE
100%	4.000 - 10.500 / mmc

• in grün die Gruppe der Granulozyten (Neutrophile, Basophile und Eosinophile)

HINWEIS: Zwischen den beiden Werten (Prozent und Absolut) ist es wichtiger, den absoluten Wert zu berücksichtigen. In der Tat ist es wahrscheinlich, dass die Auswertung des einzigen Prozentwerts das Ergebnis der Leukozytenzahl falsch interpretiert. Letzteres kann beispielsweise zu hoch oder zu niedrig sein, selbst wenn es absolut normal ist. Dies kann für die gleichzeitige Erhöhung oder Verringerung einer anderen Kategorie von Leukozyten geschehen, wobei die absolute Anzahl der weißen Blutkörperchen variiert.

In einigen Berichten können die absoluten Werte der Leukozytentypen mit verschiedenen Maßeinheiten angegeben werden; Es ist daher erforderlich, die erforderlichen Umrechnungen vorzunehmen, um zu den in der Tabelle angegebenen Maßeinheiten zurückzukehren. Die Abkürzung x10E3 (oder x10 ** 3) bedeutet, dass der entsprechende Wert mit 1000 multipliziert werden muss. die buchstaben mmc mm3 und µl sind gleichwertig.

	PROZENTSATZ NORMALE WERTE	ABSOLUTE WERTE FÜR MILLIMETER CUBE
NEUTROPHILE	40-75%	2.000 - 8.000 / mmc = 2-8x10E3
LYMPHOCYTES	25-55%	1.500 - 5.000 / mmc = 1, 5-5x10E3
MONOCYTES ODER MAKROPHAGEN	10.02%	100-900 / mmc = 0, 1-0, 9x10E3
Eosinophilen	0, 5-6%	20-600 / mmc = 0, 02-0, 6x10E3
Basophile	0-2%	2 - 150 / mmc = 0, 0-0, 15x10E3

Hohe und niedrige Leukozytenformel - Ursachen

NEUTROPHILE
URSACHEN HOHE WERTE = Neutrophilie	URSACHEN NIEDRIGE WERTE = Neutropenie
Akute Infektionen (Bakterien und Pilze) Akuter Stress Eklampsie Erhalten Myeloische Leukämien Rheumatoide Arthritis Rheumatisches Fieber Traumata Tumoren Sterile entzündliche Erkrankungen / Gewebenekrose (Verbrennungen, Myokardinfarkt) Thyreoiditis Angst und schwere körperliche Aktivität Kollagenerkrankungen Akutes Nierenversagen Ketoazidose Splenektomie	Angeborene Neutropenie Lymphome Knochenmarkerkrankungen Schwere Infektionen Aplastische Anämie Grippe oder andere Virusinfektionen Anaphylaktischer Schock Einnahme einiger Medikamente (zB Methotrexat) und Chemotherapie Strahlentherapie oder Exposition gegenüber ionisierender Strahlung
LYMPHOCYTES
URSACHEN HOHE WERTE = Lymphozytose	URSACHEN NIEDRIGE WERTE = Lymphozytopenie
Lymphatische Leukämien Chronische bakterielle Infektionen Infektiöse Mononukleose und andere Viruserkrankungen (Mumps, Masern, Grippe, Windpocken, Herpes simplex, Virushepatitis) Rheumatische Erkrankungen Multiples Myelom Drogensucht Entzündung	Angeborene Mängel AIDS (Endstadien) und Erkrankungen des Immunsystems (Lupus) Schweres Nierenversagen mit Urämie Chemotherapie Strahlentherapie oder Exposition gegenüber ionisierender Strahlung Chronische Erkrankungen (Sarkoidose, Lupus, Multiple Sklerose, Myasthenia gravis, Guillain-Barré-Syndrom)
MONOCYTES ODER MAKROPHAGEN
URSACHEN HOHE WERTE = Monozytose	URSACHEN NIEDRIGE WERTE = Monozytopenie
Leukämie Myeloma Infektiöse Mononukleose Leberzirrhose Chronisch entzündliche Erkrankungen Tuberkulose, Syphilis, Brucellose, Listeriose Chronische Infektionen Bakterielle Endokarditis	Leukämie Myeloma Chemotherapie und immunsuppressive Behandlungen Aplastische Anämie
Eosinophilen
URSACHEN HOHE WERTE = Eosinophilie	URSACHEN NIEDRIGE WERTE = Eosinophilopenie
Allergien (Asthma bronchiale, allergische Rhinitis, Urtikaria etc.) Überempfindlichkeit gegen Drogen Autoimmunerkrankungen Parasitäre Krankheiten Scharlach	Hypoglykämien Längere Sonneneinstrahlung Schock Stress (auch durch Trauma und Operation) Chronisches Nierenversagen Verwendung von Kortikosteroiden Cushing-Syndrom
Basophile
URSACHEN HOHE WERTE = Basophilie	URSACHEN NIEDRIGE WERTE = Basophilopenie
Einige Arten von Leukämie Gangrän Chronische Infektionen Allergische Reaktionen auf Lebensmittel (IgE-vermittelt) parasitosis Nach der Strahlentherapie	Schwangerschaft Hyperthyreose Akuter Stress und Hyperkortisolismus Oft mit Eosinophilopenie assoziiert

Einige Medikamente können auch die Werte der Leukozytenformel verändern.

Längerer Gebrauch von Steroiden und langfristige Exposition gegenüber toxischen Elementen (wie Natronlauge oder Insektiziden) können das Risiko eines abnormalen Ergebnisses bei der Differenzierung der weißen Blutkörperchen erhöhen.

Wie man es misst

Für die Leukozytenformel ist es ausreichend, ein vollständiges Blutbild (Blutbild) zu erstellen. Hier werden auch die roten Blutkörperchen und die Thrombozytenzahlen analysiert und die Hämatokrit- und Korpuskularindizes berechnet. Eine Blutprobe aus einer Armvene, normalerweise morgens und nüchtern, wird dann dem Patienten entnommen.

Die Zählung kann automatisch mit elektronischen Zählern oder durch Beobachtung mit einem optischen Mikroskop (Blutausstrich) erfolgen.

Online-Konverter

Im vorigen Kapitel haben wir gesehen, dass zur Beurteilung, ob ein Leukozytentyp tatsächlich zunimmt (oder abnimmt), nicht so sehr der relative Prozentsatz, sondern der absolute Wert dieser Leukozytensubpopulation berücksichtigt werden muss. Wenn dieses letzte Datum nicht im Bericht enthalten ist, kann es jedoch ausgehend von der Gesamtzahl der Leukozyten und dem relativen Prozentsatz der fünf Arten weißer Blutkörperchen berechnet werden:

Multiplizieren Sie einfach den Prozentsatz des Leukozytentyps mit der Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen und teilen Sie das Ergebnis durch 100, oder weisen Sie die Berechnung einfach diesem automatischen Konverter zu.

Vorbereitung

Um eine Blutentnahme durchführen zu können, die für die Beurteilung der Leukozytenformel nützlich ist, muss mindestens 8-10 Stunden lang auf Essen und Trinken verzichtet werden. Der Allgemeinarzt, der die Analysen vorschreibt, kann weiterhin nützliche Informationen für den Fall bereitstellen.

Interpretation der Ergebnisse

• Das Ergebnis der Leukozytenformel gibt die Anzahl und / oder den Prozentsatz jeder Art von weißen Blutkörperchen an, die im Blut des Patienten vorhanden sind. Bei der Diagnose berücksichtigt der Arzt das Ausmaß der Zunahme oder Abnahme der Zellen sowie die Beurteilung der Symptome und der klinischen Vorgeschichte des Patienten.
• Häufig werden die Zahlen als absoluter Wert der fünf Leukozytentypen und / oder als Prozentsätze der Gesamtzahl der weißen Blutkörperchen angegeben. Die absoluten Werte werden berechnet, indem die Gesamtzahl der Leukozyten mit dem Prozentsatz aller Arten weißer Blutkörperchen multipliziert wird. Diese Informationen können eine spezifische Pathologiediagnose und Therapieüberwachung bereitstellen.
• Beim Lesen des Berichts muss auch auf die Interpretation des Differentialzählergebnisses geachtet werden. Manchmal ermöglicht dieses letzte Datum, tatsächlich einige unreife und / oder abnormale zelluläre Formen zu erkennen, die im Blut vorhanden sind. Zu den unreifen Formen gehören Metamyelozyten, Myelozyten, Promyelozyten und / oder Blasten. In diesem Fall können weitere Tests angezeigt sein (z. B. Knochenmarkbiopsie).
• Einige Faktoren können eine vorübergehende Zunahme oder Abnahme der Anzahl der einzelnen Zelltypen verursachen. Eine anhaltende Formel mit hohem oder niedrigem Leukozytengehalt erfordert weitere Tests, um die genaue Ursache zu bestimmen.