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IGROTON ® Clortalidon

IGROTON ® ist ein Chlorthalidon-Medikament

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Diuretika / Diuretika mit geringer diuretischer Wirkung, thiazidartig.

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Indikationen IGROTON ® Clortalidon

IGROTON ® ist zur Behandlung von Ödemen aufgrund von Herzinsuffizienz, Niereninsuffizienz, Leberversagen, prämenstruellem Syndrom und idiopathischen Formen angezeigt.

IGROTON ® kann allein oder in Kombination mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln zur Behandlung von Bluthochdruck angewendet werden.

IGROTON ® Clortalidon Wirkmechanismus

IGROTON ® ist als langwirksames Diuretikum bekannt. Diese Bekanntheit wird durch die für Chlorthalidon typischen langsamen pharmakokinetischen Eigenschaften gerechtfertigt. Der vorgenannte Wirkstoff wird in der Tat in etwa zweieinhalb Stunden für die Hälfte der Dosis aus dem Magen-Darm-Trakt absorbiert, um etwa um die zwölfte Stunde maximale Blutspitzen zu erreichen, und wird hauptsächlich durch Urin nach etwa 50 Stunden Persistenz in der Zelle ausgeschieden Körper.

Die diuretische Wirkung äußert sich in der Hemmung des Natrium / Chlor-Cotransports in Höhe des aufsteigenden Traktes der Henle-Schleife und des anfänglichen Teils des distalen Tubulus. Dieser Effekt geht mit einer erhöhten Sekretion von Kaliumionen und Wasser einher. Zu der primären Wirkung scheint es später eine adaptive Wirkung aufgrund der übermäßigen Natriumelimination hinzuzufügen, die bewirkt, dass die glatten Muskelzellen der Gefäßwände Natrium mit Calcium austauschen, was zu einer größeren Calciumausscheidung und einer Verringerung der Gefäßkontraktion von Natrium führt. Mitverantwortlich für Bluthochdruck.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1 CLORTALIDON, UNTER DEN WIRKSAMSTEN TIAZIDIKA

Chlorthalidon gehört heute zu den am häufigsten verwendeten blutdrucksenkenden Arzneimitteln, da die ausgeprägte therapeutische Wirkung bereits bei niedrigen Dosen zum Ausdruck kommt. Ein Beispiel stammt aus dieser Studie, in der die durch den oben genannten Wirkstoff hervorgerufene blutdrucksenkende Wirkung mit der anderer Thiaziddiuretika während einer 8-wöchigen Behandlung verglichen wird. Die Ergebnisse zeigen, dass bei einer Probe von 30 Patienten ein durchschnittlicher Abfall des systolischen Blutdrucks von etwa 14 mmHg in der Chlorthalidon-Gruppe und nur 7 mmHg in der mit anderen Thiaziden wie Hydrochlorothiazid behandelten Gruppe auftrat. Zusätzlich zu der größeren therapeutischen Wirkung war die verwendete Dosis von Chlorthalidon 50% niedriger als die von Hydrochlorothiazid, wobei die Nebenwirkungen signifikant abnahmen.

2. DIE WIRKSAMKEIT VON CLORTALIDON BEI HYPERTENSION

Die Analyse der Literatur und aller Daten aus der üblichen klinischen Praxis umfasste Chlorthalidon und Hydrochlorothiazid, die zu den am häufigsten verwendeten blutdrucksenkenden Arzneimitteln gehörten. Genauer gesagt wurde beobachtet, dass Hydrochlorothiazid der am häufigsten verschriebene Wirkstoff in der medizinischen Klasse war, auch in Kombinationstherapien. Trotz der geringeren Anwendungsdiffusion scheinen sich alle Studien auf die größere Wirksamkeit von Chlorthalidon bei der Behandlung von Bluthochdruck und einer länger anhaltenden biologischen Wirkung zu einigen, was darauf schließen lässt, dass es auch in der Kombinationstherapie angewendet werden kann.

3. CLORTALIDON IN KOMBINATION: HOHE EFFIZIENZ

Diese an 300 Patienten durchgeführte Studie zeigt, dass die Assoziation von blutdrucksenkenden Arzneimitteln mit Chlorthalidon in niedrigen Dosen zu einem größeren Blutdruckabfall führen könnte als bei anderen therapeutischen Kombinationen. Die größere Wirksamkeit dieser Kombination beruht nicht nur auf der stärkeren blutdrucksenkenden Wirkung, sondern auch auf einer signifikanten Verringerung der Kollateraleffekte angesichts der niedrigen, aber funktionellen Dosierungen.

Art der Anwendung und Dosierung

IGROTON ® 25 mg Chlorthalidon-Tabletten: Bei der blutdrucksenkenden Behandlung werden Dosierungen von 25 mg / Tag (eine Tablette pro Tag), vorzugsweise morgens, empfohlen. Angesichts der langen Halbwertszeit des Wirkstoffs ist es bei längeren Therapien ratsam, eine niedrigere Erhaltungsdosis als die ursprüngliche zu verwenden.

Im Falle einer Refraktärität der Monotherapie mit IGROTON ® ist es möglich, die Dosis unter strenger ärztlicher Aufsicht zu erhöhen oder mit anderen blutdrucksenkenden Arzneimitteln zu kombinieren.

In jedem Fall sollte die Anpassung der IGROTON ® -Dosis vom Arzt nach sorgfältiger Abwägung der physiopathologischen Eigenschaften des Patienten und des Schweregrads seiner Pathologie festgelegt werden.

IN JEDEM FALL IST VOR DER EINNAHME VON IGROTON ® Clortalidon DIE VORAUSSETZUNG UND ÜBERPRÜFUNG IHRES ARZTES ERFORDERLICH.

Warnhinweise IGROTON ® Clortalidon

Die Verabreichung von IGROTON ® sowie anderer Diuretika sollte vorausgehen und von einer sorgfältigen Bewertung der Plasmaspiegel der Elektrolyte begleitet werden. Im Falle eines Elektrolytungleichgewichts und einer damit verbundenen Symptomatik wäre es notwendig, die Therapie auszusetzen und die Mängel auszugleichen. Diese Kontrolle sollte bei Patienten, bei denen das Risiko eines Elektrolytmangels besteht, wie z. B. älteren Personen, Patienten mit Erbrechen und anhaltendem Durchfall, in der digitalen Therapie und unter anderen ähnlichen Bedingungen, strenger sein. Darüber hinaus wäre es für Diabetiker oder hyperurikämische Patienten aufgrund der Fähigkeit von Chlorthalidon, die Glukosetoleranz zu verringern und Hämokonzentrationsprozesse zu erleichtern, auch für Patienten mit Lebererkrankungen und Nephropathien möglicherweise gefährlich, erforderlich, die Blutglukose- und Urikämienpegel ständig zu überwachen.

Es ist auch wichtig zu bedenken, dass das Medikament unversehrt im Urin ausgeschieden wird, da es bei Anurikern zu akkumulierten Nebenwirkungen und schwerer Niereninsuffizienz führen kann.

Es sind keine experimentellen Beweise bekannt, die eine direkte Wirkung von Chlorthalidon auf die Beeinträchtigung des normalen Fahrverhaltens belegen. Es ist jedoch zu berücksichtigen, dass im Falle einer Überdosierung und einer elektrolytischen Dekompensation die Wahrnehmungs- und Reaktionsfähigkeit des Patienten nachlassen und ihn potenziell gefährden kann Risiken.

Schwangerschaft und Stillzeit

IGROTON ®, genauer gesagt das Chlorthalidon, kann leicht die Plazentaschranke passieren und gleichzeitig den normalen Blutfluss der Organe verändern, die für die korrekte Entwicklung des Embryos und anschließend des Fötus unerlässlich sind. Es wird daher nicht empfohlen, es während des ersten Trimesters der Schwangerschaft einzunehmen und seine Anwendung später zu verschieben, falls dies wirklich und unvermeidlich ist, und dies natürlich unter strenger ärztlicher Aufsicht.

Darüber hinaus wird das Chlorthalidon in der Muttermilch intakt ausgeschieden, was darauf hindeutet, das Stillen während der Einnahme des Arzneimittels auszusetzen.

Wechselwirkungen

Die blutdrucksenkende Wirkung von IGROTON ® kann durch gleichzeitige Anwendung von:

  1. Andere antipertenisivi Drogen;
  2. Alkohol;
  3. Barbiturate und Betäubungsmittel.

und verringert durch nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente.

IGROTON ® kann stattdessen die biologische und potenziell toxische Wirkung von:

  1. Lithium;
  2. Curare-Derivate;
  3. Antihypertensive.

Während die Ausscheidung von Kalium mit dem Risiko einer Hypokaliämie und den damit verbundenen Symptomen durch Corticosteroide, ACTH, Amphotericin und Carbenoxolon erhöht werden kann.

Gegenanzeigen IGROTON ® Clortalidon

Angesichts der besonderen pharmakokinetischen und pharmakodynamischen Eigenschaften von IGROTON ®, seiner Anwendung bei Anurie, Nieren - und Leberinsuffizienz, schweren zerebralen und koronaren Gefäßerkrankungen, Überempfindlichkeit gegen einen seiner Bestandteile, Veränderungen des Elektrolyten (Hyponatriämie, Hypokaliämie, Hyperkalzämie) ) und metabolische (Hyperurikämie).

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Die empfohlene Dosis von IGROTON ® scheint ziemlich sicher und gut verträglich zu sein, während die Häufigkeit von Nebenwirkungen mit zunehmender Dosierung tendenziell zunimmt.

Aufgrund der biologischen Wirkung von Chlorthalidon werden die Nebenwirkungen mit allen anderen Arzneimitteln der gleichen Arzneimittelkategorie geteilt und bestimmt durch:

  • übermäßige Wirkung des Arzneimittels: aufgrund falscher Dosierungen oder längerer Behandlungen und gekennzeichnet durch die Induktion eines Elektrolytungleichgewichts mit dem daraus folgenden Auftreten von Übelkeit, Erbrechen, Magen-Darm-Erkrankungen, Muskelkrämpfen, Hypotonie, Schwindel und in den schwerwiegendsten Fällen Arrhythmien.
  • Hämokonzentration: mit erhöhten Serumspiegeln von Glucose, Lipiden, Stickstoff, Harnsäure und einer höheren Häufigkeit von Gichtanfällen bei hyperurämischen Patienten;
  • Überempfindlichkeit gegen einen seiner Bestandteile mit überwiegend dermatologischen Reaktionen.

Aufzeichnungen

IGROTON ® ist nur auf ärztliche Verschreibung erhältlich.

Die Anwendung von IGROTON ® sollte immer nach Rücksprache mit Ihrem Arzt erfolgen.

Die wahllose Verwendung von IGROTON zwischen Athleten und Nicht-Athleten für die Suche nach dem Verlust einiger Pfund setzt den Organismus ernsthaften Nebenwirkungen aus. Darüber hinaus ist es immer ratsam, darauf hinzuweisen, dass der Gewichtsverlust durch die Beseitigung von Flüssigkeiten und Salzen bestimmt wird und nicht durch einen tatsächlichen Gewichtsverlusteffekt, der als Verlust an Fettmasse verstanden wird.

Daher gehört IGROTON ® zu den DOPANTI-Stoffen.