GLIPRESSIN ® ist ein Medikament auf Terlipressin-Basis
THERAPEUTISCHE GRUPPE: Hormone des Hypophysenhinterlappens
IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen
Anweisungen GLIPRESSINA ® - Terlipressina
GLIPRESSIN ® wird zur Vorbeugung und Behandlung von Ösophagusvarizenblutungen eingesetzt.
Wirkmechanismus GLIPRESSIN ® - Terlipressin
Terlipressin, der Wirkstoff von GLIPRESSIN ®, ist ein synthetisches Analogon von Vasopressin, das durch die Zugabe von drei Glycinmolekülen an der terminalen Seite des Proteins gekennzeichnet ist.
Diese kleine strukturelle Variation verleiht dem Terlipressin einen bestimmten Wirkmechanismus, der es dem Wirkstoff ermöglicht, sich allmählich vom Aminosäureschwanz zu lösen und statt einer antidiuretischen Wirkung vorwiegend einen Vasokonstriktor auszuüben.
Die vorgenannte biologische Eigenschaft, die sich vor allem auf die Splanchnik-Ebene konzentriert, verringert den Blutfluss in die Pfortader, verringert den Pfortaderdruck und wirkt somit der in den Ösophagusvarizen auftretenden Blutung entgegen, ohne die hämokoagulative Dynamik zu beeinflussen.
Die Aktivität des Terlipressins ist auch länger als die seines Analogons, was eine Wirkungsdauer von mehr als 4 Stunden ermöglicht.
Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit
1. TERLIPRESSIN BEI DER BEHANDLUNG VON PATIENTEN MIT CIRROSES UND REFRACTORY ASCITES
Prospektive Studie, die die Wirksamkeit der Zugabe von Terlipressin zur Behandlung von Patienten mit Leberzirrhose mit refraktärem Aszites und normaler Nierenfunktion bewertet. Die Behandlung in Kombination mit Diuretika und Albumin erwies sich als wirksam und verringerte den Grad des Aszites um zwei Punkte, während der Patient vor möglichen Ösophagusblutungen geschützt wurde.
2. TERLIPRESSINA / EPINEFRINA IN DER HERZFREQUENZ
Notfallmedizin, die zeigt, wie eine kombinierte Behandlung mit Adrenalin / Terlipressin bei Kindern mit Herzstillstand von Nutzen sein kann.
3. FALLBERICHT, BLUT UND ERDBEBEN
Fallbericht, in dem versucht wurde, eine akute prerenale Niereninsuffizienz aufgrund von gastrointestinalen Blutungen, die nicht auf eine konventionelle Therapie ansprachen, mit Terlipressin zu behandeln. Teilergebnisse wurden durch orale Verabreichung von Sildenafil verbessert.
Art der Anwendung und Dosierung
GLIPRESSIN ® Pulver und Lösungsmittel zur Herstellung einer Injektionslösung zur intravenösen Anwendung mit 1 mg Terlipressinacetat :
Die Notwendigkeit der intravenösen Verabreichung des Wirkstoffs und des Operationsgebiets der Pathologie erfordern eine krankenhaustherapeutische Intervention.
Es ist daher die Pflicht des Facharztes, die geeignete Dosierung auf der Grundlage der Schwere der Blutung oder des präventiven Aspekts festzulegen.
Warnhinweise GLIPRESSINA ® - Terlipressina
Es ist wichtig zu wissen, dass die Behandlung mit GLIPRESSINE ® ein fortschrittlicher therapeutischer Akt ist, der eine kontinuierliche Überwachung des Gesundheitspersonals in einer für chirurgische Notfälle ausgerüsteten Krankenhauseinrichtung erfordert.
Blutdruck, Herzfrequenz und Plasmaelektrolyte sind die wichtigsten Parameter, die während der Behandlung überwacht werden müssen.
Schwangerschaft und Stillzeit
Das Fehlen von Daten zur Sicherheit von Terlipressin für die Gesundheit des Fötus während der Schwangerschaft schränkt die Anwendung von GLIPRESSIN ® sowohl während der Schwangerschaft als auch in der darauffolgenden Laktationsphase ein.
Wechselwirkungen
Klinisch relevante Arzneimittelwechselwirkungen, die das pharmakokinetische Profil von Terlipressin und seine biologische Wirksamkeit verändern können, sind derzeit nicht bekannt.
Gegenanzeigen GLIPRESSIN ® - Terlipressin
Die Anwendung von GLIPRESSIN ® ist kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff, Herzinsuffizienz, Myokardinfarkt in der Anamnese, Herzrhythmusstörungen, Bluthochdruck sowie während der Schwangerschaft und Stillzeit.
Nebenwirkungen - Nebenwirkungen
Die intravenöse Verabreichung von GLIPRESSIN ® kann mit Nebenwirkungen wie starken Bauchschmerzen, Bluthochdruckspitzen und einer Kontraktion der Diurese einhergehen.
Von geringerem klinischen Interesse sind die nach der Anwendung von Terlipressin beobachteten kutanen Vasokonstriktionen, Übelkeit und Kopfschmerzen.
Aufzeichnungen
GLIPRESSINA ® ist für den Einsatz in Krankenhäusern reserviert.
