EUGLUCON ® - Glibenclamid

EUGLUCON ® ist ein Medikament auf der Basis von Glibenclamid

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Orale Hypoglykämika - Sulfonylharnstoffe

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Indikationen EUGLUCON ® - Glibenclamid

EUGLUCON ® ist ein Arzneimittel, das zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ II indiziert ist, wenn keine zufriedenstellenden Ergebnisse bei nicht-pharmakologischen Therapien erzielt wurden.

EUGLUCON ® kann sowohl als Monotherapie als auch in Kombination mit Insulin oder anderen oralen Hypoglykämika angewendet werden.

Wirkmechanismus EUGLUCON ® - Glibenclamid

Glibenclamid, der Wirkstoff von EUGLUCON ®, ist ein orales hypoglykämisches Mittel, das zur pharmazeutischen Kategorie der Sulfonylharnstoffe gehört und zu den oralen hypoglykämischen Arzneimitteln gehört.

Seine therapeutische Wirkung ist mit zwei Hauptmechanismen verbunden, die eine bessere Kontrolle sowohl der postprandialen als auch der basalen Glykämie gewährleisten.

Der erste Mechanismus wird auf der Ebene der Bauchspeicheldrüse durchgeführt, wo dieser Wirkstoff auf die Beta-Zelle einwirken und die Kaliumkanäle der SUR-Familie hemmen kann, wodurch die Depolarisation der Zellmembran und die daraus resultierende Freisetzung von Insulin erleichtert wird, während der zweite Mechanismus entschieden mehr bewirkt Komplex und koordiniert scheint es mit der Fähigkeit von Glibenclamid zu korrelieren, die Empfindlichkeit von Insulinrezeptoren gegenüber Insulin zu erhöhen und die metabolischen Wirkungen dieses Hormons auf peripherer Ebene zu verstärken.

Die hypoglykämische Wirkung wird nach der Einnahme etwa 24 Stunden lang durchgeführt, wodurch eine einfache 24-Stunden-Blutzuckerkontrolle mit der einfachen Verabreichung einer Tablette pro Tag ermöglicht wird.

Das in der Leber metabolisierte Medikament wird anschließend in Form von inaktiven Metaboliten in nahezu gleichen Mengen zwischen Kot und Urin ausgeschieden.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1. WIRKSAMKEIT VON GLIBENCLAMID

Glibenclamid hat sich nicht nur als besonders wirksam erwiesen, um eine bessere Insulinsekretion zu gewährleisten, die für die Kontrolle des Blutzuckers nützlich ist, sondern auch um die hepatische Sekretion von Glucose zu verringern. Diese statistisch signifikante Studie, die an Patienten mit Typ-II-Diabetes durchgeführt wurde, stützt die Hypothese eines extrapankreatischen Wirkmechanismus von Glibenclamid.

2. GLIBENCLAMID UND NIERENPATHOLOGIE

Eine der wichtigsten Folgen einer diabetischen Erkrankung ist das Einsetzen einer Nierenerkrankung und eines Nierenversagens. In dieser Studie bewerten wir den Beitrag, den die medikamentöse Therapie zur Feststellung dieser Erkrankung leistet. Insbesondere hat sich gezeigt, dass Glibenclamid wie Rosiglitazon für die Nierenpathologie sicherer ist als beispielsweise Metformin, bei dem innerhalb von 5 Jahren eine größere Anzahl von Fällen von Nierenversagen aufgetreten ist.

3. DIE GEFAHR VON HYPOGLYCAEMIA

Eines der wichtigsten mit der Glibenclamid-Therapie verbundenen Risiken ist die Hypoglykämie aufgrund ihrer wichtigen systemischen Wirkungen. In diesem Fall berichten wir über den Tod eines Patienten aufgrund einer Hypoglykämie nach der Einnahme übermäßiger Dosen von Glibenclamid. Ziel dieser Arbeit ist es, die Wichtigkeit der richtigen Dosierungsformulierung und der regelmäßigen Kontrolle des Blutzuckerspiegels zu bekräftigen, um unangenehme Folgen zu vermeiden.

Art der Anwendung und Dosierung

EUGLUCON ® Glibenclamid 5 mg Tabletten: Nach Überwachung des Blutzuckerspiegels und Anpassung der Ernährung sollte die erste Verabreichung von EUGLUCON ® ½ Tablette täglich nicht überschreiten.

In dem Fall, dass die anfängliche Portion des Arzneimittels nicht in der Lage ist, die erwarteten therapeutischen Ergebnisse zu erzielen, könnte der Arzt die Dosierung auf maximal 2-3 Tabletten täglich erhöhen.

Aufgrund der langen Wirksamkeit von Glibenclamid sollte EUGLUCON ® einmal täglich zur Hauptmahlzeit eingenommen werden.

Warnhinweise EUGLUCON ® - Glibenclamid

Der richtige Therapieansatz für die diabetische Pathologie sollte in erster Linie die Anwendung nicht-pharmakologischer Maßnahmen wie Ernährung und Lebensstil umfassen, die bei schlechten Therapieergebnissen durch medikamentöse Therapie einhergehen.

Vor Beginn der Behandlung und während der Therapie ist es von grundlegender Bedeutung, die Blutzuckerspiegel regelmäßig zu überwachen, um sowohl die Wirksamkeit der Therapie zu bewerten als auch die Dosis des Arzneimittels korrekt anzupassen und so Blutzuckerstörungen zu vermeiden.

In der Tat ist es wichtig zu bedenken, dass hypoglykämische Krisen mit schweren Symptomen einhergehen, die den Gesundheitszustand des Patienten ernsthaft beeinträchtigen.

Die Anwendung von Glibenclamid bei Patienten mit eingeschränkter Leber- und Nierenfunktion oder mit G6PD-Enzymmangel sollte vermieden werden, um die Entwicklung von Nebenwirkungen wie ausgeprägter Hämolyse zu verhindern.

EUGLUCON ® enthält Laktose, daher können bei Patienten mit Laktaseenzymmangel oder Glukose / Galaktose-Malabsorption störende Nebenwirkungen auftreten, die sich auf den Magen-Darm-Trakt konzentrieren.

Es ist auch wichtig zu bedenken, dass unter den Manifestationen von Hypoglykämie die Wahrnehmungsfähigkeit des Patienten abnimmt, was die Verwendung von Maschinen oder das Führen von Fahrzeugen gefährlich machen kann.

Schwangerschaft und Stillzeit

Das hohe Risiko für die Gesundheit des Fötus, dokumentiert durch mehrere Studien in der Literatur, die die Wirksamkeit und Sicherheit von Glibenclamid bei schwangeren Frauen testeten, und die Möglichkeit, wirksamere und charakterisiertere Therapieprotokolle anzuwenden, kontraindizieren die Anwendung von EUGLUCON ® während der Schwangerschaft.

Die Kontraindikation erstreckt sich auch auf die Stillzeit, da der Wirkstoff in der Muttermilch abgesondert wird, was beim Säugling eine Hypoglykämie verursachen kann.

Wechselwirkungen

Wie für die anderen Sulfonylharnstoffe beschrieben, kann auch Glibenclamid mit zahlreichen anderen Wirkstoffen interagieren und auch deren pharmakokinetischen und therapeutischen Eigenschaften signifikant variieren.

Die gleichzeitige Gabe von Insulin und anderen oralen Antidiabetika, ACE-Hemmern, anabolen Steroiden und männlichen Geschlechtshormonen, Chloramphenicol, Cumarinderivaten, Cyclophosphamid, Disopyramid, Fenfluramin, Pheniramidol, Fibraten, Fluoxetin, Ifosfamid, MAO-Hemmern, Miconazol, Parasäure Aminosalicylsäure, Pentoxifyllin (parenteral mit hohen Dosen), Phenylbutazon, Azapropazon, Oxyphenbutazon, Probenecid, Chinolonics, Salicylate, Sulfinpyrazon, Sulfonamide, Sympatholytika wie Beta-Blocker und Guanethidin, Clarithromycin, Tretracyclin Ein hypoglykämischer Wirkstoff von EUGLUCON ®, der das Risiko einer Hypoglykämie erhöht.

Im Gegenteil, die gleichzeitige Einnahme von Acetazolamid, Barbituraten, Corticosteroiden, Diazoxid, Diuretika, Adrenalin und anderen Sympathomimetika, Glucagon, Abführmitteln (nach längerer Einnahme), Nikotinsäure (in hohen Dosen), Östrogenen und Gestagenen, Phenothiazinen, Phenytoin, Schilddrüsen Rifampicin könnte die therapeutische Wirksamkeit des Arzneimittels verringern und zu einer veränderten und unwirksamen Blutzuckerkontrolle führen.

Glibenclamid könnte auch die Plasmakonzentrationen von Ciclosporin erhöhen und seine Toxizität signifikant erhöhen.

Gegenanzeigen EUGLUCON ® - Glibenclamid

EUGLUCON ® ist kontraindiziert bei Patienten mit Diabetes mellitus der ersten Art, schwerer Leber- und Nierenfunktionsstörung, Präkoma und diabetischem Koma, Ketodiabetischer Azidose, bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen seiner sonstigen Bestandteile und während der Schwangerschaft ‚Stillen

Dieses Arzneimittel ist auch während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Verschiedene klinische Studien und eine sorgfältige Überwachung nach dem Inverkehrbringen scheinen sich auf die gute Verträglichkeit von Glibenclamid zu einigen, wenn es in den Dosierungen und mit den entsprechenden Modalitäten eingenommen wird.

Tatsächlich wurden die Hauptnebenwirkungen nach der Formulierung übermäßiger Dosierungen beobachtet, die sich im Auftreten von Hypoglykämie-Episoden niederschlugen, die bei oraler Einnahme von einfachem Zucker leicht reversibel sind.

Andererseits waren Nebenwirkungen des gastrointestinalen und hämatologischen Apparats seltener und bildeten sich nach Absetzen der Therapie rasch zurück.

Dermatologische Erkrankungen wie Hautausschlag und Urtikaria wurden bei Patienten beobachtet, die überempfindlich gegen das Arzneimittel oder einen seiner Bestandteile sind.