Ohnmacht - Ursachen und Symptome

Definition

Ohnmacht ist ein plötzlicher und vorübergehender Verlust des Bewusstseins, gefolgt von einem spontanen Erwachen mit einer schnellen psycho-physischen Erholung.

Ohnmacht ist in der Regel mit dem Verlust des Haltungstons verbunden: Der bewusstlose Patient wirkt unbeweglich und schlaff, mit kalten Extremitäten, schwachem Puls und Atem. Dem plötzlichen Bewusstseinsverlust können vorzeitige Symptome wie Übelkeit, Schwäche, Gähnen, verschwommenes Sehen, Schwitzen und ein Benommenheitsgefühl vorausgehen.

In den meisten Fällen ist eine Ohnmacht auf eine verminderte Gehirnperfusion zurückzuführen, die häufig auf eine verminderte Herzleistung zurückzuführen ist. Im Wesentlichen gelangt wenig Blut ins Gehirn.

In anderen Fällen ist möglicherweise eine ausreichende Durchblutung des Gehirns vorhanden, jedoch nicht genügend Substrat (Sauerstoff und / oder Glukose) für die Gehirnzellen. In dieser Hinsicht ist Hypoglykämie die Hauptursache; Es ist in der Tat selten, dass sich eine Hypoxie so weit entwickelt, dass ein plötzlicher Bewusstseinsverlust ausgelöst wird (mit Ausnahme von Tauchunfällen oder Unfällen in großer Höhe).

Die Verringerung des Herzzeitvolumens kann bei strukturellen Herzfehlern, Herzrhythmusstörungen, Durchblutungsstörungen und Herzerkrankungen mit systolischer oder diastolischer Dysfunktion festgestellt werden. Die Ohnmacht kann daher eine Folge von Herzklappenerkrankungen, Thrombosen, Herztumoren, Myokarditis, Lungenembolie, akutem Myokardinfarkt und Herzinsuffizienz sein.

Eine häufige Ohnmacht ist eine orthostatische Hypotonie, eine Erkrankung, die beispielsweise durch Dekonditionierung aufgrund einer längeren Einlagerung oder durch den Konsum einiger Medikamente auftreten kann.

Weniger häufig ist das Symptom eine Folge von zerebrovaskulären Erkrankungen (wie Migräne, Schlaganfall und vorübergehende ischämische Attacken) oder schwerer zervikaler Arthrose.

Ohnmacht kann auch aufgrund von vasovagalen (dh neurokardialen) Ursachen auftreten, einschließlich erhöhtem intrathorakalen Druck (z. B. Pneumothorax, Hypertonie), Anaphylaxie und besonders unangenehmen physischen oder emotionalen Reizen (z. B. Schmerzen, Blutbild und Angst). .