Definition
Wir sprechen von einer "gastroösophagealen Refluxkrankheit", wenn der Inhalt der Magenhöhle - flüssig oder fest - in die Speiseröhre aufsteigt: Das teilweise verdaute Material ist im Allgemeinen sauer, daher kann es die Schleimhaut der Speiseröhre reizen und / oder schädigen, was zu einer erosiven oder nicht erosiven Speiseröhrenentzündung führt erosive.
Ursachen
Gastroösophageale Refluxkrankheiten werden verursacht durch: Fehlfunktion der Kardia (Schließmuskel der unteren Speiseröhre), anhaltende Stagnation von Nahrungsmitteln in der Magenhöhle mit anschließender langsamer Entleerung und fehlerhafter Funktion der Peristaltik.
Symptome
Mehrere Symptome im Zusammenhang mit gastroösophagealer Refluxkrankheit: retro-sternales Brennen, Dysphagie, Einatmen des Mageninhalts in der Luftröhre, Pharyngitis, chronische Entzündung der Stimmbänder, Reizung und Brennen hinter den Schulterblättern, auch ulzerative Läsionen im letzten Abschnitt der Speiseröhre ( mögliche Barret-Ösophagus-Degeneration und Odynophagie.
Das Ausmaß der Läsionen steht in direktem Zusammenhang mit der Kontaktzeit des Säuregehalts des Magens mit der Schleimhaut der Speiseröhre.
Natürliche Pflege
Diät und Ernährung
Informationen zum gastroösophagealen Reflux - Arzneimittel zur Behandlung des gastroösophagealen Reflux sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Spezialisten, bevor Sie gastroösophagealen Reflux einnehmen - Arzneimittel zur Behandlung des gastroösophagealen Reflux.
Drogen
Im Falle einer gastroösophagealen Refluxkrankheit sind die Medikamente für die vollständige Genesung der Krankheit und zur Begrenzung des Schadens aufgrund des Kontakts des Mageninhalts mit der Speiseröhre unerlässlich:
Protonenpumpenhemmer (Antisekretiva)
- Lansoprazol (z. B. Pergastid, Lomevel, Lansox): Es wird empfohlen, einmal täglich eine 15-mg-Tablette vor der Hauptmahlzeit einzunehmen und die Therapie mindestens 4 Wochen lang fortzusetzen.
- Omeprazol (z. B. Antra, Nansen) beginnt die Therapie mit einer 20-mg-Tablette pro Tag (vor der Hauptmahlzeit, 4-8 Wochen). Bei Bedarf ist es möglich, die Dosierung auf 40 mg / Tag zu erhöhen, wie vom Arzt beschrieben. In einigen Fällen ist eine Erhaltungstherapie (10-20 mg / Tag) über einen längeren Zeitraum erforderlich.
- Rabeprazol (z. B. Pariet): Nehmen Sie im Falle einer gastroösophagealen Refluxkrankheit 20 mg des Arzneimittels einmal täglich nach dem Frühstück ein (empfohlene Dosis für Erwachsene und Kinder ab 12 Jahren). Es wird empfohlen, die Therapie entsprechend der ärztlichen Verordnung für 4 bis 8 Wochen fortzusetzen.
Histamin-H2-Rezeptor-Antagonisten (Antisekretiva)
- Nizatidin (z. B. Nizax, Cronizat, Zanizal) wird die Dosis von 150 mg Wirkstoff zweimal täglich empfohlen. Für Kinder, die bereits das erste Lebensjahr vollendet haben und an einer gastroösophagealen Refluxkrankheit leiden, wird empfohlen, 8 Wochen lang 10 mg / kg pro Tag in zwei Dosen zu verabreichen. Wenn das Kind zwischen 4 und 11 Jahre alt ist, beträgt die empfohlene Dosis 6 mg / kg pro Tag, aufgeteilt in zwei Dosen.
- Ranitidin (z. B. Zantac, Ranibloc): zweimal täglich eine 150 mg-Tablette (oral) oder alle 6-8 Stunden 50 mg intravenös oder intramuskulär (Erwachsenendosis).
ALGINATI (z. B. Gaviscon advance): Antazida, die Alginate enthalten, können den Reflux verringern und gleichzeitig die Schleimhaut der Speiseröhre schützen. Darüber hinaus erhöht die Kombination von Antazida und Alginaten die Viskosität des Mageninhalts und schützt die Schleimhaut der Speiseröhre vor Reflux. Bei dem fraglichen Arzneimittel handelt es sich um eine Suspension zum Einnehmen von 100 mg Natriumalginat in Verbindung mit 20 mg Kaliumbicarbonat (pro ml Produkt). 5-10 ml Suspension zum Einnehmen nach den Mahlzeiten und vor dem Schlafengehen einnehmen.
STIMULIERUNG DER MOTILITÄT (Prokinetik)
Bei gastroösophagealen Refluxkrankheiten wird die Gabe von Arzneimitteln empfohlen, die die Motilität stimulieren können, da sie die Funktion der Kardia verbessern und die Magenentleerung beschleunigen.
- Metoclopramid (z. B. Plasil, Isaprandil): Nehmen Sie 10-15 mg des Arzneimittels bis zu 4-mal täglich, mindestens 30 Minuten vor den Mahlzeiten, ein und legen Sie sich hin. Setzen Sie die Behandlung nicht länger als 12 Wochen fort. Bei Kindern oral, intravenös oder intramuskulär 0, 8 mg / kg pro Tag verteilt auf 4 Dosen verabreichen.
- Domperidon (z. B. Motilium, Peridon): Nehmen Sie eine Tablette (10 mg) 3-4 mal täglich vor den Mahlzeiten ein, nicht länger als 4 Wochen.
Bench Antazida
Over-the-Counter-Antazida sind nicht die Medikamente der Wahl zur Behandlung der gastroösophagealen Refluxkrankheit; Ihre Einnahme kann jedoch manchmal die Refluxsymptome lindern und den Säuregehalt des Magens verringern. Sie erinnern sich zum Beispiel:
- Natriumbicarbonat (NaHCO 3 ): Dieser Stoff wirkt schnell neutralisierend auf Säuren, hat jedoch unangenehme Nebenwirkungen (Alkalisierung des Urins, Schwellung, Hypersodämie). Die Verwendung von Natriumbicarbonat sollte keine übliche Praxis sein, sondern kann nach Rücksprache mit einem Arzt zur vorübergehenden Verringerung der Symptome im Zusammenhang mit gastroösophagealen Refluxkrankheiten angewendet werden.
- Calciumcarbonat (CaCO 3 ): Das Medikament hat im Vergleich zum Vorgänger eine längere Wirkdauer. Wenn Calciumcarbonat über einen längeren Zeitraum eingenommen wird, kann es nicht nur zu Schwellungen, sondern auch zu Verstopfung führen.
TRADITIONELLE ODER LAPAROSKOPISCHE CHIRURGISCHE THERAPIE: Nützlich bei gleichzeitiger Hiatushernie oder wenn die pharmakologische Therapie die durch gastroösophageale Refluxkrankheiten hervorgerufenen Komplikationen nicht kontrollieren kann.
Im Folgenden sind einige einfache Regeln für die Prophylaxe der gastroösophagealen Refluxkrankheit aufgeführt:
- Enthaltung vom Rauchen
- Erhöhen Sie die körperliche Aktivität
- Vermeiden Sie alkoholische und kohlensäurehaltige Getränke
- Vermeiden Sie Schokolade, Kaffee und fettarme Lebensmittel
- Vermeiden Sie es, nach dem Essen ins Bett zu gehen
- Befolgen Sie die Regeln der Ernährungserziehung
- Gewicht reduzieren (wenn nötig)
Die Veränderung des Lebensstils des Patienten, der an gastroösophagealem Reflux leidet, ist zusammen mit der Einnahme von Medikamenten von wesentlicher Bedeutung, um die Schwere der Symptome zu verringern und sich vollständig von der Krankheit zu erholen.
