Einführung
Das Heimlich-Manöver ist ein Notfallverfahren zum Freimachen der Atemwege.
Genauer gesagt handelt es sich bei diesem Manöver um eine Erste-Hilfe-Technik, die bei Erstickungsgefahr durch Verstopfung der Atemwege in die Praxis umgesetzt werden muss.
Das Heimlich-Manöver - gekennzeichnet durch die Ausführung von Manövern, die als Abdominalstöße oder -kompressionen definiert sind - ist nach dem Arzt benannt, der es 1974 zum ersten Mal beschrieben hat. Seitdem wird das Manöver erfolgreich gegen das Ersticken eingesetzt, das durch die Anwesenheit von Körpern verursacht wird Fremde in den Atemwegen, obwohl es einige Einschränkungen bei der Verwendung gibt, insbesondere bei Säuglingen und Neugeborenen.
Was ist das
Was ist das Heimlich-Manöver?
Das Heimlich-Manöver ist ein Notfallverfahren, das bei Erstickungsgefahr durch Fremdkörper in den Atemwegen durchgeführt wird. Es wurde kurz nach einer brillanten Intuition des amerikanischen Arztes Henry Heimlich aufgestellt, der es zuerst im Juni 1974 beschrieb. Das fragliche Verfahren kann als relativ einfach angesehen werden, so dass es keinen Abschluss in Medizin oder Medizin erfordert einer medizinischen Vorbereitung durchgeführt werden. Um es zu lernen, kann es in der Tat ausreichend sein, spezielle Kurse zu besuchen, die manchmal von Krankenhäusern, Schulen oder anderen Institutionen kostenlos organisiert werden.
Das Heimlich-Manöver kann bei Personen jeden Geschlechts und Alters angewendet werden, sodass es bei älteren Menschen, jungen Erwachsenen, Jugendlichen und Kindern, sofern sie ein Jahr alt sind, erfolgreich praktiziert werden kann.
Bitte beachten Sie
Das Heimlich-Manöver sollte nicht bei Säuglingen und Kindern unter einem Jahr durchgeführt werden .
Weitere Informationen zur Rettung von Säuglingen und Kindern bei Erstickungsgefahr finden Sie in dem Artikel über: Pediatric Disruption Manoeuvres.
Wann sollte man es üben?
Wann soll das Heimlich-Manöver durchgeführt werden?
Das Heimlich-Manöver sollte nur und ausschließlich dann durchgeführt werden, wenn die absolute Gewissheit besteht, dass die Person aufgrund einer Atemwegsobstruktion erstickt. Darüber hinaus sollten Bauchstöße nur durchgeführt werden, wenn das Subjekt bei Bewusstsein ist .
Um zu verstehen, ob es notwendig ist, in das Heimlich-Manöver einzugreifen, ist es sehr wichtig, die Anzeichen des bevorstehenden Erstickens zu identifizieren, die erkennbar sind, weil das Individuum:
- Er legt die Hände an die Kehle und kann nicht sprechen.
- Es hat große Atembeschwerden und stößt quietschende Geräusche aus, wenn es zu inhalieren versucht.
- Er hustet schwach und ist nicht in der Lage, seine Lungen mit Luft zu füllen, um heftiger zu husten.
- Aufgrund des Sauerstoffmangels nimmt es eine Farbe von rot über violett bis bläulich (Zyanose) an.
Wenn die Person eines oder mehrere der oben genannten Verhaltensweisen zeigt und bei Bewusstsein ist, kann das Heimlich-Manöver geübt werden.
Wenn die Person andererseits in der Lage ist, ausreichend kräftig zu husten und zu atmen, kann es ausreichend sein, sie zu ermutigen, diese Aktion fortzusetzen, damit der Fremdkörper direkt mit Husten ausgestoßen werden kann. Wenn der Husten jedoch schwach und unzureichend wird oder ganz aufhört, ist es angebracht, mit dem Heimlich-Manöver fortzufahren.
Neugier
Der Akt , die Hände an den Hals zu bringen, wenn man nicht atmen kann, wird als universelles Zeichen des Erstickens angesehen .
Retter ohne medizinische Vorbereitung
Da es sich um ein lebensrettendes Verfahren handelt, sollte das Heimlich-Manöver auch von Rettungskräften durchgeführt werden, die keinerlei medizinische Vorbereitung haben, sofern sie über die Art und Weise Bescheid wissen, in der die sie charakterisierenden Abdominalstöße ausgeführt werden.
Wussten Sie, dass ...
Das Heimlich-Manöver kann auch im Veterinärbereich an Haustieren wie Hunden und Katzen durchgeführt werden. Natürlich sollte der Eingriff nur dann durchgeführt werden, wenn Sie die absolute Gewissheit haben, dass unser vierbeiniger Freund aufgrund einer Atemwegsverstopfung erstickt, und wenn Sie wissen, wie das Manöver durchzuführen ist.
Wie es geht
Wie man das Heimlich-Manöver macht
Das Heimlich-Manöver beinhaltet die Durchführung von Abdominalkompressionen, um die Obstruktion zu entfernen, die das Ersticken des Individuums verursacht.
Die Prozedur zur korrekten Ausführung des Heimlich-Manövers kann wie folgt zusammengefasst werden:
- Der Retter muss aufrecht hinter dem Erstickungsopfer stehen, das sitzen oder sogar stehen kann;
- Danach muss der Retter das Individuum nach vorne beugen und seine Taille mit beiden Armen umarmen : Eine Hand muss zur Faust geschlossen sein und der abgeflachte Teil des Daumens (der der proximalen Phalanx entspricht, zum Beispiel) muss in Kontakt mit der sein Bauch des Opfers, zwischen dem unteren Ende des Brustbeins und dem Nabel ; Die andere Hand muss die Faust so halten, dass ein fester Halt gewährleistet ist und die Durchführung von Bauchkompressionen möglich ist.
- Sobald er richtig positioniert ist, muss der Retter mit der Hand, die die Faust greift, eine Reihe von Stößen auf den Bauch ausüben. Letzteres muss schnell, tief und im antero-posterioren und caudo-kranialen Sinne durchgeführt werden . mit einfachen Worten, die Kompressionen müssen nach innen durchgeführt werden, um das Opfer anzulocken, und müssen von unten nach oben gerichtet sein, als ob man die Person anheben wollte.
- Das so ausgeführte Heimlich-Manöver muss fortgesetzt werden, bis das Individuum das Hindernis ausstößt, das das Atmen verhindert; oder bis das Opfer das Bewusstsein verliert . In letzterem Fall kann das Heimlich-Manöver nicht mehr ausgeführt werden und es ist ein Eingriff auf andere Weise erforderlich (nähere Informationen finden Sie im entsprechenden Kapitel "Richtlinien").
Denken Sie daran, dass:
- Bei der Durchführung des Heimlich-Manövers muss der Retter den Kopf neben dem des Opfers halten; Auf diese Weise sollen Kollisionen zwischen dem Opfer und dem Retter vermieden werden.
- Bauchkompressionen sollten NIEMALS am Brustkorb durchgeführt werden, sondern nur an dem Teil des Abdomens zwischen dem unteren Ende des Brustbeins und dem Nabel.
Heimlich-Manöver bei Schwangeren
Das Heimlich-Manöver kann auch bei Schwangeren geübt werden. In solchen Fällen sollten die Hände jedoch etwas höher, knapp unterhalb des Brustbeins, aber immer noch auf dem Bauch und NIE auf dem Brustkorb positioniert werden.
Heimlich manövrieren auf sich
So seltsam es auch scheinen mag, das Heimlich-Manöver kann man auch an sich selbst üben. In einer solchen Situation ist es notwendig, schnelle Reflexe und die Fähigkeit zu haben, klar genug zu bleiben, um das Debulking in die Praxis umzusetzen.
Es gibt zwei Möglichkeiten, das Heimlich-Manöver an sich selbst zu üben:
- Es ist möglich, die oben beschriebene Technik auszuführen, daher ist es möglich, die eigenen Hände zwischen Brustbein und Nabel in eine Faust zu stecken und von unten nach oben Bauchdruck auszuüben, bis der Fremdkörper ausgestoßen ist.
oder
- Es ist möglich, die Hilfe eines festen Gegenstandes - wie beispielsweise eines Stuhls mit einer ausreichend hohen Rückenlehne oder der Rückenlehne eines Sofas oder eines Sessels - zu nutzen, um den oberen Teil des Abdomens abzustützen und Druck von unten nach unten auszuüben 'hoch, bis der Fremdkörper ausgestoßen ist.
Zweck des Heimlich-Manövers
Der Zweck der Bauchstöße, die das Heimlich-Manöver kennzeichnen, besteht darin, einen Druck auszuüben, der das Zwerchfell und die Lunge zusammendrückt, wodurch die Restluft in ihnen entweicht. Diese austretende Luft übt dann einen pneumatischen Druck auf den Fremdkörper aus, der die Verstopfung verursacht, wodurch dessen Ausstoß ermöglicht wird.
Richtlinien
Richtlinien für die Behandlung von Behinderungen durch Fremdkörper
Die Richtlinien des Europäischen Reanimationsrates zur Behandlung des Erstickens durch Würgen sehen nicht die alleinige Durchführung des Heimlich-Manövers zur Durchführung der Atemwegsfreigabe vor.
In der Tat, wenn das Opfer nicht in der Lage ist zu husten und Anzeichen von Erstickung zeigt, raten sie:
- Führen Sie zuerst fünf Perkussionen auf dem Rücken durch ( Rückenschlag oder interskapuläre Schläge). Diese Percussions müssen wie folgt ausgeführt werden:
- Der Retter muss sich neben das Opfer stellen, den Rumpf nach vorne beugen und die Brust mit dem Arm und den Hals mit der Hand stützen.
- Einmal richtig positioniert, muss der Retter fünf kräftige Schüsse zwischen den Schulterblättern des Opfers mit einem seitlichen Fluchtweg abgeben, dh darauf achten, den Kopf des Opfers nicht zu treffen.
- Wenn die Perkussion auf dem Rücken nicht zum Ausstoßen des Fremdkörpers führt, kann der Retter das Heimlich-Manöver mit fünf Bauchkompressionen durchführen .
- Der abwechselnde Schlagzyklus auf dem Rücken / Heimlich-Manöver muss wiederholt werden, bis das Hindernis ausgestoßen ist.
- Wenn das Opfer das Bewusstsein verliert, bevor der Fremdkörper ausgestoßen wird, müssen die oben genannten Vorgänge abgebrochen werden.
Was tun, wenn das Opfer das Bewusstsein verliert?
Trotz der Durchführung des Heimlich-Manövers kann es vorkommen, dass das Individuum seine Sinne verliert, ohne den Fremdkörper auszutreiben. In einer solchen Situation ist es daher notwendig:
- Stellen Sie den Patienten in Rückenlage (dh auf dem Rücken liegend) auf eine starre Unterlage (z. B. auf den Boden oder auf einen Tisch).
- Erweitern Sie den Kopf übermäßig und überprüfen Sie die Mundhöhle, um den Fremdkörper zu identifizieren, der die Atemwege blockiert. Wenn der Fremdkörper auftaucht, kann man daran denken, mit seiner Entfernung fortzufahren.
- Wenn der Fremdkörper nicht sichtbar ist und nicht entfernt werden kann, kann es nützlich sein, eine Herz-Lungen-Wiederbelebung (CPR) durchzuführen, außer um den Fremdkörper beim Entkommen zu unterstützen und um zu versuchen, grundlegende Vitalfunktionen aufrechtzuerhalten. Das letztere Verfahren sieht die Abwechslung von Mund-zu-Mund- und Brustkompression nach einem genauen Muster vor, das je nach Zustand des Opfers variiert. Das Wiederbelebungsverfahren wird in diesem Artikel jedoch nicht berücksichtigt.
Natürlich wird die Wichtigkeit, in kürzester Zeit medizinische Hilfe anzufordern, bekräftigt.
Was ist als nächstes zu tun?
Was tun, wenn das Heimlich-Manöver erfolgreich abgeschlossen wurde?
Wenn das Individuum bei Bewusstsein ist und das Heimlich-Manöver zur Vertreibung des Objekts geführt hat, das für die Atemwegsobstruktion verantwortlich ist, ist es sehr wahrscheinlich, dass die Atmung spontan wieder aufgenommen wird. Sollte dies nicht der Fall sein, muss unverzüglich durch Beatmung und kardiopulmonale Wiederbelebung eingegriffen werden. Offensichtlich sind dies Notfallmaßnahmen, die nicht jedem zur Verfügung stehen, weshalb es immer notwendig ist, das Gesundheitspersonal zu alarmieren.
Bitte beachten Sie
Die medizinische Hilfe sollte auch kontaktiert werden, wenn das Heimlich-Manöver erfolgreich durchgeführt wurde und der Patient wieder spontan atmet. Dies liegt daran, dass es für das unglückliche Opfer gut wäre, sich medizinischen Untersuchungen zu unterziehen, um das Vorhandensein von Schäden auszuschließen, die durch die neu entweichende Erstickungsgefahr und / oder das Vorhandensein von Fremdkörpern in den Atemwegen verursacht werden.
Unerwünschte Risiken und Auswirkungen
Nebenwirkungen und mögliche Risiken im Zusammenhang mit der Durchführung des Heimlich-Manövers
Auch wenn das Heimlich-Manöver korrekt durchgeführt wird, handelt es sich immer noch um ein "erzwungenes" Verfahren, bei dem unerwünschte Wirkungen auftreten können. Unter diesen wird das häufigste durch das lokalisierte Hämatom an dem Punkt dargestellt, an dem die Kompressionen durchgeführt wurden. Wenn das Manöver nicht korrekt und zu heftig ausgeführt wird, besteht außerdem die Gefahr schwerer Verletzungen, wie z. B. eines Bruchs des Xiphoid-Prozesses oder sogar der Rippen.
Aus diesem Grund wird im Erstickungsfall die Bedeutung einer sofortigen Alarmierung der Gesundheitshilfe bekräftigt. Es sollte auch daran erinnert werden, dass - auch wenn das Heimlich-Manöver korrekt und erfolgreich durchgeführt wird (sowohl von Rettungskräften ohne Vorbereitung als auch von Gesundheitspersonal) - es sehr wichtig ist, dass sich das Opfer einer medizinischen Untersuchung unterzieht, um dies sicherzustellen Nicht gemeldete Schäden.
