Anatomie

Perone

Allgemeinheit

Die Fibula ist der gerade Knochen, der zusammen mit der Tibia (bezüglich derer er sich in der lateralen Position befindet) das Skelett jedes Beins bildet.

Befindet sich zwischen Oberschenkelknochen (superior) und Fußskelett (inferior), trägt es zur Bildung eines sehr wichtigen Gelenks für die Bewegungen des Fußes bei: des Sprunggelenks.

Um das Verständnis zu vereinfachen, teilen Anatomieexperten es in drei Abschnitte ein: das proximale Ende (oder die proximale Epiphyse), den Körper (oder die Diaphyse) und das distale Ende (oder die distale Epiphyse).

Das proximale Ende ist der Teil, der dem Femur am nächsten liegt (mit dem er jedoch nicht in direkten Kontakt kommt).

Der Körper ist der Teil zwischen der proximalen und der distalen Epiphyse; es hat die aufgabe, verschiedene bein- und fußmuskeln unterzubringen.

Schließlich ist das distale Ende der dem Talus benachbarte Teil, einer der sieben Fußwurzelknochen.

Was ist die Fibel?

Die Fibula ist der gerade Knochen, der zusammen mit der Tibia (gleich groß) das Skelett eines jeden Beins bildet .

In der menschlichen Anatomie ist das Bein der Bereich der unteren Extremität zwischen dem oberen Oberschenkel und dem unteren Fuß .

Die Fibula gehört zur Kategorie der langen Knochen wie Tibia und Femur. Was es von diesen beiden wichtigen Knochenelementen unterscheidet, ist seine besondere Schlankheit: Im Vergleich zu Tibia und Femur ist es tatsächlich viel dünner.

POSITION IM VERGLEICH ZU TIBIA

Die Fibula entwickelt sich entlang der Außenseite der Tibia. Bezogen auf die Sagittalebene bedeutet dies, dass die Fibula lateral zur Tibia und die Tibia medial zur Fibula liegt.

Eine Erklärung der Konzepte Sagittalebene, Lateral und Medial finden Sie in der folgenden Box.

Wichtiger Hinweis: Bedeutung von medial und lateral

Abbildung: Die Pläne, mit denen die Anatomen den menschlichen Körper zerlegen. Im Bild ist insbesondere die Sagittalebene hervorgehoben.

Medial und lateral sind zwei Begriffe mit der entgegengesetzten Bedeutung. Um jedoch vollständig zu verstehen, was sie bedeuten, ist es erforderlich, einen Schritt zurückzutreten und das Konzept des Sagittalplans zu überprüfen.

Die Sagittalebene oder Medianebene der Symmetrie ist die antero-posteriore Teilung des Körpers, eine Teilung, aus der zwei gleiche und symmetrische Hälften abgeleitet werden: die rechte Hälfte und die linke Hälfte. Beispielsweise kann aus einer Sagittalebene des Kopfes eine Hälfte abgeleitet werden, die das rechte Auge, das rechte Ohr, das rechte Nasennasenloch usw. umfasst, und eine Hälfte, die das linke Auge, das linke Ohr, das linkes Nasenloch etc.

Zurückkehrend zu den medial-lateralen Konzepten weist das Wort Medien auf ein Verhältnis der Nähe zur Sagittalebene hin; während die Wortseite eine Distanzbeziehung zur Sagittalebene angibt.

Alle anatomischen Organe können in Bezug auf einen Bezugspunkt medial oder lateral sein. Einige Beispiele verdeutlichen diese Aussage:

Erstes Beispiel. Wenn der Bezugspunkt das Auge ist, ist es seitlich zum Nasenloch der gleichen Seite, aber medial zum Ohr.

Zweites Beispiel. Wenn der Bezugspunkt der zweite Zeh ist, ist dieses Element seitlich des ersten Zehs (Zehs), jedoch medial zu allen anderen.

IN DEN OBEREN KÜNSTEN ENTSPRICHT ES ...

In der oberen Extremität ist der der Fibula entsprechende Knochen die Ulna . Die Ulna bildet zusammen mit dem Radius das Skelett des Unterarms. Radius und Ulna sind wie das Wadenbein zwei gleiche Knochen.

Anatomie

Anatomieexperten identifizieren drei Hauptknochenregionen (oder -teile) in der Fibula: das proximale Ende (auch Fibulakopf genannt), den Körper (oder die Diaphyse) und das distale Ende (auch Peronealknöchel genannt).

Anatomische Bedeutung von proximal und distal

Proximal und distal sind zwei Begriffe mit entgegengesetzter Bedeutung.

Proximal bedeutet "näher an der Körpermitte" oder "näher am Ursprungsort". In Bezug auf den Oberschenkelknochen zeigt er beispielsweise den Teil dieses Knochens an, der dem Rumpf am nächsten liegt.

Distal bedeutet dagegen "weiter von der Körpermitte entfernt" oder "weiter vom Ursprungsort entfernt". Bezogen (immer auf den Oberschenkelknochen) zeigt es beispielsweise den Teil dieses Knochens an, der am weitesten vom Rumpf entfernt ist (und näher am Kniegelenk liegt).

Endet? PROXIMAL VON PERONE

Das proximale Ende der Fibula oder der Kopf der Fibula ist der dem Femur (also dem Oberschenkel) am nächsten liegende Knochenabschnitt.

Ähnlich wie bei einem unregelmäßigen Quadrat weist der Kopf einige Merkmale von absoluter Relevanz auf:

  • Eine abgeflachte Oberfläche in medialer Position. Diese als Facette bezeichnete Fläche dient zur Artikulation der Fibula an der Tibia, genau an der lateralen Tibiakondyle (Anmerkung: Die laterale Tibiakondyle und die mediale Tibiakondyle stellen die Hauptstrukturen des proximalen Endes der Tibia dar).

    Im Vergleich zur verbleibenden Knochenstruktur ist die Ausrichtung der abgeflachten Oberfläche nach oben und vorne.

  • Eine raue Kante in einer mittleren Position. Dieser Vorsprung trägt den spezifischen Namen des Scheitelpunkts oder des Stifts . Der Styloid-Prozess entwickelt sich nach oben und fungiert als Befestigungspunkt für die terminalen Köpfe des Bizeps femoris und des lateralen (oder peronealen) Kollateralbandes des Knies.
  • Eine Reihe von Knochentuberkeln (dh Vorsprüngen), die sich an der Vorder- und Rückseite befinden. Vorne befindet sich ein Tuberkel, in den der Anfangskopf des langen Peronealmuskels eingeführt ist, und ein Tuberkel, der an einem der beiden Enden des vorderen oberen Tibiofibularbands angreift (das andere Ende ist mit der Tibia verbunden).

    Später gibt es nur noch einen Tuberkel, der eines der beiden Enden des sogenannten oberen hinteren Tibiofibularbandes an sich bindet (auch in diesem Fall ist das andere Ende mit der Tibia verbunden).

    Das vordere und hintere obere Tibiofibularband halten Fibula und Tibia zusammen.

PERONE KÖRPER

Der sogenannte Körper ist der zentrale Abschnitt der Fibula, der zwischen dem proximalen Ende (nach oben) und dem distalen Ende (nach unten) eingeschlossen ist.

Es hat 4 Kanten (antero-lateral, antero-medial, postero-lateral und postero-medial) und 4 Oberflächen (anterior, posterior, medial und lateral).

Ausgehend von der Beschreibung der Kanten verläuft der anterolaterale Rand senkrecht, leicht unterhalb des Fibulakopfes und kurz vor dem Malleolus lateralis. Anfangs ist es in der vorderen Position; dann, wenn es absteigt, bewegt es sich seitlich. Seine Funktion besteht darin, ein Trennseptum zwischen den Streckmuskeln der Finger und dem großen Zeh und dem langen Peronealmuskel zu bilden.

Die anteromediale Grenze oder der interossäre Kamm entwickelt sich hauptsächlich in der medialen Position und dient zum Einhaken der sogenannten tibial-fibularen interossären Membran . Die tibiofibuläre interossäre Membran ist eine dünne Schicht aus fibrösem Gewebe, die zwischen Tibia und Fibula angeordnet ist und die Streckmuskeln der Zehen und des großen Zehs vom langen Beugemuskel des großen Zehs trennt.

Der posterolaterale Rand ist ein ziemlich ausgeprägter Kamm, der direkt unterhalb des Styloidfortsatzes beginnt und hinter dem lateralen Malleolus endet. Während des Abwärtspfades erfährt es eine leichte seitliche Abweichung. Die Funktion des posterolateralen Randes besteht darin, ein fibröses Band (Aponeurose) anzubringen, das die laterale Oberfläche, die die anfänglichen Enden der langen und kurzen peronealen Muskeln enthält, von der posterioren Oberfläche trennt und den anfänglichen Kopf des langen Beugemuskels des großen Zeh aufnimmt.

Schließlich beginnt die postero-mediale Grenze oder die schräge Linie an der medialen Seite des Kopfes und endet mit der Verbindung mit dem interossären Kamm (antero-mediale Grenze). Seine Aufgabe ist es, ein fibröses Band (ähnlich dem vorherigen) anzuhaken, das den hinteren Tibiamuskel vom Soleusmuskel und vom langen Beuger des großen Zehs trennt.

Bei der Beschreibung der Oberflächen handelt es sich bei der Vorderfläche um den Bereich zwischen der anterolateralen Grenze und der anteromedialen Grenze. Das erste Drittel der Strecke ist schmal und flach, im letzten Teil wird es breiter und geriffelt. Es dient als Ausgangspunkt für drei Muskeln: die Streckung der Finger, die lange Streckung des großen Zehs und der dritte Peroneus.

Die hintere Fläche ist der Raum, der zwischen der postero-lateralen Grenze und der posterolateralen Grenze eingeschlossen ist. Es hat einen bestimmten Verlauf: es ist im ersten Abschnitt vollständig rückwärts; weicht in medialer Richtung im Mittelteil ab; nimmt im letzten Abschnitt eine fast mediale Position ein. Oben sind die ersten Kleidungsstücke des Soleusmuskels enthalten. in der Mitte befindet sich das Nährloch (NB: siehe das Kapitel über die Zirkulation der Fibula); Schließlich entsteht im Endtrakt der lange Beugemuskel des großen Zehs.

Die mediale Fläche ist der Bereich, der von der anteromedialen und der posterolateralen Grenze begrenzt wird. Es fungiert als Ausgangspunkt des hinteren Tibiamuskels.

Schließlich ist die Seitenfläche der Raum zwischen der anterolateralen Grenze und der posterolateralen Grenze. Es ist besonders groß und mit tiefen Rillen ausgestattet. Für die ersten 2/3 seiner Reise läuft es in einer völlig seitlichen Position; dann neigt es für das verbleibende Drittel der Reise dazu, sich rückwärts zu orientieren. Es ist eine Insertionsstelle für den langen Peronealmuskel und den kurzen Peronealmuskel.

Abbildung: Kanten und Oberflächen der Fibula.

Endet? DISTALE DER PERONE

Das distale Ende der Fibula ist der Knochenabschnitt, der den Knochen des Fußes (insbesondere dem Fußwurzelknochen) am nächsten liegt.

Das erste anatomische Element, das diese Extremität charakterisiert, ist der sogenannte peroneale Malleolus (oder lateraler Malleolus ). Der peroneale Malleolus ist ein Knochenprozess, der sich am lateralen Rand der Fibula entwickelt und zusammen mit dem tibialen (oder medialen) Malleolus zur Stabilisierung des Astragalus (dem Hauptknochen des Fußfusses) in einer Tibiahöhle beiträgt. befindet sich am unteren Rand und heißt Mörtel .

Daher ist das zweite anatomische Element, das für das distale Ende charakteristisch ist, die Gelenkfacette, die dazu dient, die Fibula mit dem Tibiaknochen zu verbinden. Diese Facette nimmt eine mediale Position ein und wird in die sogenannte Fibular Incisura eingeführt, eine Vertiefung der Tibia, die der Basis einer Dusche sehr ähnlich ist.

Abbildung: Die nahrhaften Gefäße und das Nährloch in den langen Knochen.

VERBINDUNGEN DER PERONIE

Die Gelenke, an denen das Wadenbein beteiligt ist, sind:

  • Die überlegene Tibiofibularartikulation (oder proximale Tibiofibularartikulation ). Es ist das Gelenk, das den Kopf der Fibula mit dem lateralen Kondylus der Tibia verbindet. Die oben erwähnten oberen, vorderen und hinteren Tibiofibularbänder verleihen diesem Gelenkelement Stabilität.
  • Die minderwertige Tibiofibularartikulation (oder das distale Tibiofibulargelenk ). Es ist das Gelenk, das das distale Ende der Fibula mit dem Schienbeinschnitt verbindet. Um die Beziehung zwischen diesen beiden Kompartimenten zu verstärken, befinden sich das vordere untere Tibiofibularband und das hintere untere Tibiofibularband.
  • Das Sprunggelenk . Der Knöchel, auch als talocrurales oder tibio-tarsales Gelenk bekannt, ist das Gelenkelement, das sich aus der Einführung des Astragals (Fußwurzelknochens) in den Mörtel (Vertiefung am unteren Rand der Tibia) ergibt.
  • Das fibröse Gelenk (oder Syndesmose ), das von der Interossemembran gebildet wird (zwischen dem medialen Rand der Fibula und dem lateralen Rand der Tibia). Syndesmose sind Gelenke, bei denen kein direkter Kontakt zwischen zwei Knochen besteht. Um die Knochenelemente zusammenzuhalten, handelt es sich in der Tat um faserige Gewebe, wie die oben erwähnte Zwischenknochenmembran oder ein Netz von Bändern.

    Eine andere wichtige fibröse Artikulation, die derjenigen zwischen Fibula und Tibia sehr ähnlich ist, ist die Syndesmose zwischen Ulna und Radium, den beiden Knochen, die den Unterarm bilden.

BLUT SPRITZEN

Intern haben lange Knochen wie die Fibula (aber auch die Tibia, der Femur usw.) ein sehr spezifisches Netz von Arterien und Venen, das ihnen die richtige Versorgung mit Sauerstoff und Nährstoffen garantiert.

Mit Ausnahme der Extremitäten, deren Besprühung auf einige Äste der A. tibialis anterior zurückzuführen ist, bezieht die Fibula sauerstoffreiches Blut aus zwei Ableitungen der Arteria peronealis (oder peronealis ): der sogenannten Arteria nutritive und der Arteria perioste .

Um das sauerstoffarme Blut aus der Fibula abfließen zu lassen (Anmerkung: Die Extremitäten stellen immer eine Ausnahme dar), sind die Ernährungsvene - die die gleichnamige Arterie eng begleitet - und die Periostvenen .

Die Nährstoffarterie und die Nährstoffvene verdienen eine besondere Beachtung, da sie den Körper der Fibula durch eine zuvor genannte Struktur durchdringen: das Nährstoffloch (auch als Nährstoffkanal bekannt).

PERONE-BILDUNG

Drei Ossifikationszentren tragen zur Bildung der Fibula bei: eines zentriert am Körper, eines am proximalen Ende und eines am distalen Ende.

Zu Beginn des Ossifikationsprozesses befindet sich das Zentrum am Körper der Tibia; Um zu folgen, treten nacheinander das Zentrum des distalen Endes und das Zentrum des proximalen Endes in Aktion.

Gehen Sie näher auf Folgendes ein:

  • Das Ossifikationszentrum des Körpers wird um die 8. Lebenswoche des Fötus aktiviert. Durch seine Aktivität entwickelt sich der Knochen zum Körper und zu den Enden.
  • Das Ossifikationszentrum am distalen Ende beginnt seine Tätigkeit um das zweite Lebensjahr. Der entstehende Knochenanteil trifft etwa im zwölften Lebensjahr auf den knöchernen Anteil des Ossifikationszentrums des Körpers.
  • Das Ossifikationszentrum des proximalen Endes wird etwa im 5. Lebensjahr in Bewegung gesetzt. Der resultierende Knochenanteil trifft den knöchernen Teil des Körpers um das fünfundzwanzigste Lebensjahr.

Funktionen

Die Fibel spielt eine grundlegende Rolle im Mechanismus der Fortbewegung.

In der Tat beherbergt es wichtige Muskeln zum Gehen, Laufen und Springen und trägt zur Bildung des Knöchels bei, des Gelenks, das Plantarflexions- und Dorsalflexionsbewegungen des Fußes ermöglicht.

Für diejenigen, die sich dessen nicht bewusst sind, ist Plantarflexion die Bewegung, mit der Sie Ihren Fuß auf den Boden richten können. Der Mensch führt eine Plantarflexionsbewegung durch, wenn er versucht, auf seinen Zehen zu gehen. Dorsalflexion hingegen ist die Bewegung, mit der Sie Ihren Fuß anheben und auf den Fersen gehen können.

Liste der 9 Muskelelemente, die an der Tibia entstehen und enden.

Muskel

Kopfende oder AnfangsleiterKontaktstelle auf der Tibia
KniesehnenmuskelKopfendeKopf der Fibel
Langer Streckmuskel des großen ZehsAnfänglicher AnführerMedialer Rand der Fibel
Extensormuskel entlang der ZehenAnfänglicher AnführerProximaler Abschnitt des medialen Fibularandes
Peronealmuskel drittensAnfänglicher AnführerDistaler Abschnitt des medialen Fibelrands
Langer PeronealmuskelAnfänglicher AnführerKopf und Seitenrand der Fibula
Kurzer PeronealmuskelAnfänglicher Anführer2/3 proximal zum lateralen Rand der Fibula
Soleus MuskelAnfänglicher Anführer1/3 proximal zum hinteren Fibularand
Tibia posteriorAnfänglicher AnführerLateraler Abschnitt des hinteren Fibularandes
Langer Beugemuskel des großen ZehsAnfänglicher AnführerHinterer Fibelrand

UNTERSCHIEDE VON FEMORE UND TIBIA

Das Femur und die Tibia jeder unteren Extremität sind Knochen mit doppelter Funktion: Sie gewährleisten die Fortbewegung, beherbergen verschiedene Muskeln und bilden Gelenke und tragen das Gewicht des Körpers, indem sie es auf die gesamte untere Extremität verteilen.

Wie wir gerade gelesen haben, deckt das Wadenbein nur die erste dieser beiden Funktionen ab. Darüber hinaus kann es das zweite nicht erfüllen, da es mit der Tibia und nicht mit dem Femur verbunden ist, der die erste Struktur des unteren Gliedes ist, die dem Gewicht des Körpers ausgesetzt ist.

Perone Krankheiten

Die Fibula kann wie alle anderen Knochen im menschlichen Körper brechen.

Die Fibulafrakturen sind in der Regel das Ergebnis von Beinverletzungen und betreffen mit einer bestimmten Häufigkeit Personen mit verringerter Knochenmasse und Personen, die Kontaktsportarten ausüben, wie z. B. Fußball, Rugby, American Football, l Eishockey usw.

Es gibt verschiedene Arten von Fibelfrakturen, darunter:

  • Fraktur des Kopfes der Fibula . Die Frakturen des Kopfes der Fibula sind sehr oft die Folge einer plötzlichen und abrupten Kontraktion des Musculus Biceps femoris, dessen endständiger Kopf direkt in das proximale Ende der Fibula eingeführt wird.

    Die Frakturen, die durch eine Muskelkontraktion entstehen, werden als Ausrissfrakturen bezeichnet .

    Die meisten jungen Sportler leiden darunter, weil sich die Knochenmasse noch nicht verfestigt hat.

  • Fraktur des Peronealknöchels . Im Allgemeinen ist diese Art von Verletzung aufgrund einer ausgeprägten Bewegung der Fußeversion sehr häufig mit der Fraktur des Malleolus tibialis (oder des Malleolus medialis) verbunden. Die Ursache des Knochenbruchs ist der starke und abnormale Druck, den der Talus infolge einer unnatürlichen Bewegung des Knöchels ausübt.

    Die Doppelfraktur der Malleoli ist eine klinische Erkrankung, die die Ärzte mit dem Begriff der Pottschen Bimalleolarfraktur bezeichnen.

  • Tibia- und Fibulafraktur . Es ist ein Zustand mit langen Heilungszeiten, der eine Zeit der Immobilisierung und manchmal sogar eine Ad-hoc- Operation erfordert.

    Die Doppelfraktur der Beinknochen betrifft hauptsächlich Personen, die Kontaktsport betreiben, und Personen, die in schwere Verkehrsunfälle verwickelt sind.

    Nach einer interessanten medizinischen Statistik gehen 75-85% der Fibelfrakturen auch mit Tibiafrakturen einher.