I. Randi Schwangerschaftsdurchfall

Allgemeinheit

Durchfall in der Schwangerschaft ist eine der vielen gastrointestinalen Störungen, die während der Schwangerschaft auftreten können.

In einigen Fällen kann das Auftreten dieses Symptoms jedoch auf einen noch nicht diagnostizierten pathologischen Grundzustand hinweisen. Aus diesem Grund sollte Durchfall in der Schwangerschaft nie unterschätzt werden.

Was ist das

Was ist Durchfall in der Schwangerschaft?

Durchfall in der Schwangerschaft - ebenso wie Durchfall im Allgemeinen - wird nicht als Krankheit angesehen, sondern als Symptom, das von Ursachen unterschiedlicher Natur ausgehen kann. Im Einzelnen kann Durchfall während der Schwangerschaft auf natürliche Veränderungen im Körper der Frau während der Schwangerschaft oder auf verschiedene Arten von Krankheiten (wie Infektionskrankheiten oder entzündliche Darmerkrankungen) zurückzuführen sein.

Um jedoch von einem echten Durchfall während der Schwangerschaft sprechen zu können, ist es erforderlich, dass die Stuhlkonsistenz halbflüssig oder flüssig ist und mindestens drei Schocks pro Tag auftreten.

Einfall

Ist Durchfall in der Schwangerschaft eine häufige Erkrankung?

Durchfall in der Schwangerschaft kann als eine relativ häufige Erkrankung angesehen werden, da Schätzungen zufolge etwa 35% der schwangeren Frauen betroffen sind. Die häufigsten gastrointestinalen Störungen während der Schwangerschaft bleiben jedoch zweifellos Übelkeit und Erbrechen.

Ursachen

Was sind die Ursachen von Durchfall in der Schwangerschaft?

Wie bereits erwähnt, können die Faktoren, die zum Auftreten von Durchfall in der Schwangerschaft führen, vielfältiger Art sein, physiologischer oder verhaltensbezogener Natur (auf jeden Fall jedoch nicht mit Krankheiten verbunden) oder pathologischer Natur. Daher werden die Hauptursachen, die den Ausbruch des betreffenden Symptoms begünstigen können, nachstehend angegeben.

Hormonelle Ursachen

Die hormonelle Veränderung, die während der Schwangerschaft auf natürliche Weise im Körper der Frau auftritt, könnte das Auftreten verschiedener gastrointestinaler Symptome begünstigen. In Wahrheit führt die Veränderung des Hormonspiegels - neben Übelkeit und Erbrechen - in der Regel häufiger zum Auftreten von Verstopfung. Obwohl selten, können hormonelle Veränderungen auch das Auftreten der entgegengesetzten Störung begünstigen, nämlich Durchfall in der Schwangerschaft.

Nahrungsmittelursachen

Während der Schwangerschaft, insbesondere in der Frühphase, ist es für zukünftige Mütter nicht ungewöhnlich, mehrere Ernährungsumstellungen vorzunehmen, sowohl auf Anraten des Frauenarztes (siehe: Diät in der Schwangerschaft) als auch um das sogenannte Verlangen zu stillen. Diese Ernährungsumstellungen werden vom Verdauungssystem möglicherweise nicht gut vertragen und können daher das Auftreten von Durchfall in der Schwangerschaft begünstigen.

Darüber hinaus ist es nicht selten, dass zukünftige Mütter in dieser besonderen Lebensphase überempfindlich gegenüber Nahrungsmitteln werden, die stattdessen vor der Schwangerschaft keinerlei Störung verursachten. Das Auftreten dieser Überempfindlichkeit kann daher zu Durchfall führen, wenn diese Lebensmittel eingenommen werden.

Infektionskrankheiten und Lebensmittelvergiftungen

Eine weitere häufige Ursache für Durchfall in der Schwangerschaft - wie auch für Durchfall bei anderen Personen - sind Infektionskrankheiten und Lebensmittelvergiftungen.

Leider kann sich die Kontraktion von Infektionen und Lebensmittelvergiftungen während der Schwangerschaft aufgrund der möglichen negativen Auswirkungen auf den Fötus oder auf dieselbe Schwangerschaft als viel gefährlicher erweisen. Aus diesem Grund ist es ratsam, angemessene Hygienevorschriften einzuhalten und geeignete Vorsichtsmaßnahmen zu treffen (weitere Informationen finden Sie unter: Infektionen in der Schwangerschaft).

Unter den Krankheitserregern, die während der Schwangerschaft zu (sogar sehr schweren) Infektionen mit Durchfall führen können, erinnern wir uns an:

• Viren, die für die sogenannten intestinalen Einflüsse verantwortlich sind (unter denen wir das sogenannte Rotavirus finden );
• Bakterien der Gattung Shigella ;
• Bakterien der Gattung Salmonella ;
• Staphylokokken ;
• Escherichia coli ;
• Entamoeba histolytica (ein Parasit, der während der Schwangerschaft eine sehr schwere mütterliche Infektion hervorrufen kann, insbesondere wenn eine späte Diagnose gestellt wird. Er ist gekennzeichnet durch das Auftreten von blutigem Durchfall, Anämie und Fieber kardiovaskulärer Kollaps).

Bereits vorhandene Pathologien

Wenn die werdende Mutter bereits vor Beginn der Schwangerschaft an Erkrankungen leidet, die den Darm betreffen, kann dieselbe Schwangerschaft dazu beitragen, die Symptome zu verstärken, was auch das Auftreten von Durchfall begünstigt. Unter den oben genannten Krankheiten erwähnen wir das Reizdarmsyndrom und den Morbus Crohn .

Andere Ursachen

Durchfall in der Schwangerschaft kann auch eine Nebenwirkung einer Eisensupplementierung sein (weitere Informationen finden Sie unter: Eisen in der Schwangerschaft). In einer solchen Situation ist es gut, den Frauenarzt zu konsultieren, der beurteilt, wie am besten vorzugehen ist.

Wussten Sie, dass ...

Am Ende der Tragzeit kann Durchfall eines der Symptome einer bevorstehenden Wehen sein (weitere Informationen: Symptome einer Wehen ).

Assoziierte Symptome

Welche Symptome können im Zusammenhang mit Durchfall in der Schwangerschaft auftreten?

Die Symptomatik, die mit Durchfall in der Schwangerschaft einhergeht, hängt stark von der Ursache ab, die ihn verursacht hat, auch wenn er sich in einigen Fällen als einziges Symptom manifestieren kann.

Bauchschmerzen und Krämpfe sind jedoch zweifellos die häufigsten Symptome dieser Erkrankung.

Andere Symptome, die im Zusammenhang mit Durchfall in der Schwangerschaft auftreten können, insbesondere wenn sie durch pathologische Faktoren verursacht werden, sind: Müdigkeit und Schwäche, Fieber, Vorhandensein von Blut im Stuhl.

Komplikationen bei Durchfall in der Schwangerschaft

Neben den potenziellen Schäden, die durch die mögliche Kontraktion von Infektionen verursacht werden, ist die Dehydration eine der besorgniserregendsten Komplikationen bei Durchfall in der Schwangerschaft. Tatsächlich gehen aufgrund der kontinuierlichen Entladungen große Mengen an Flüssigkeiten und Mineralsalzen mit negativen Folgen verloren. Typische Symptome, die auf eine mögliche Dehydration hindeuten können, sind:

• Sich durstig fühlen;
• Muskelkrämpfe;
• Verminderte Diurese;
• Dunkler Urin;
• Trockenheit der Haut und der Schleimhäute;
• Schwäche.

Bei Verdacht auf Austrocknung aufgrund von Durchfall während der Schwangerschaft ist ein medizinischer Eingriff unerlässlich.

Diagnose

Bedeutung der Diagnose bei Durchfall in der Schwangerschaft

In Anbetracht der großen Variabilität der Ursachen, die zu Durchfall in der Schwangerschaft führen können, spielt die Diagnose eine grundlegende Rolle, um das Vorhandensein von Krankheiten, die die Schwangerschaft selbst erschweren könnten, rechtzeitig zu identifizieren. In dieser Hinsicht könnten der Arzt und / oder der Gynäkologe zusätzlich zu der Bewertung der von der Patientin gemeldeten Symptome auf eine mögliche Analyse der Fäkalien zurückgreifen, um sowohl das Vorhandensein möglicher Krankheitserreger zu suchen als auch das Vorhandensein von okkultem Blut zu bestimmen.

Um eine korrekte Diagnose zu stellen, kann auch die Identifizierung der Art von Durchfall, die den Patienten betrifft, nützlich sein. Zum Beispiel:

• Ein Durchfall in der Schwangerschaft, der durch häufige Entladungen und wässrigen Stuhl gekennzeichnet ist, jedoch keine Bauchschmerzen aufweist, könnte auf einen durch Rotavirus hervorgerufenen intestinalen Einfluss hinweisen. In einem solchen Fall sollte das Phänomen selbstlimitierend sein und sich innerhalb weniger Tage zurückbilden.
• Ein blutiger Durchfall, der durch das Vorhandensein von Blut im Stuhl gekennzeichnet ist, kann auf Infektionen hinweisen, die durch enterohämorrhagischen Serotyp von Entamoeba histolytica, Staphylococci oder Eseroichia coli hervorgerufen wurden . In einigen Fällen kann diese Art von Durchfall zu Anämie führen.
• Ein Durchfall in der Schwangerschaft, der besonders intensiv ist und mit Fieber und mehr oder weniger starken Bauchschmerzen einhergeht, könnte jedoch ein Anzeichen für das Vorhandensein von Infektionen sein, die durch Salmonella spp., Shigella spp. oder Escherichia coli .

Natürlich ist das bisher Gesagte nur ein Beispiel, da die Art des Durchfalls, die klinischen Manifestationen und die Symptome von schwanger bis schwanger variieren können.

Pflege

Pflege und Behandlung von Durchfall in der Schwangerschaft

Offensichtlich hängt die Behandlung von Durchfall in der Schwangerschaft mit der Behandlung der Ursache zusammen, die ihn ausgelöst hat.

Wenn das Symptom hormonell bedingt ist, sollte es relativ schnell behoben werden. Während in dem Fall, in dem der Durchfall auf ernährungsbedingte Ursachen oder die Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln zurückzuführen ist, der Gynäkologe eingreifen kann, indem er die Ernährung der zukünftigen Mutter ändert und die Verabreichung des Integrators aufgrund des Ausbruchs des betreffenden Symptoms ändert oder aussetzt.

In Bezug auf die pathologischen Ursachen ist die Intervention des Arztes oder Gynäkologen von wesentlicher Bedeutung, da bekannt ist, dass eine schwangere Frau nicht dieselben Medikamente (auch wenn sie nicht verschreibungspflichtig sind) zur Behandlung von Durchfall unter "normalen" Bedingungen einnehmen kann.

Bei bakteriellen Infektionskrankheiten kann es erforderlich sein, bestimmte Antibiotika zu verwenden, die jedoch nur vom Arzt verschrieben werden können. Bei viralen Infektionskrankheiten (Rotavirus) ist die Gabe antiviraler Medikamente hingegen in der Regel nicht erforderlich, da Infektionen dieser Art in den meisten Fällen selbstlimitierend sind.

Wenn jedoch der Durchfall während der Schwangerschaft anhält, kann der Arzt die Verabreichung bestimmter Arzneimittel vorschreiben, deren Anwendung auch in diesem Stadium des Lebens der Frau als sicher gilt. Wir erinnern uns unter anderem an das Diosmektit (Diosmectal®), einen Wirkstoff mit antidiarrhoischer Wirkung, der von der Darmschleimhaut nicht absorbiert wird und aus diesem Grund auch sicher gegen Durchfall in der Schwangerschaft wirkt.

Angesichts der großen Menge an Flüssigkeiten, die bei Durchfall während der Schwangerschaft verloren gehen können, ist es außerdem wichtig, dass Sie sich mit reichlich Wasser oder, falls erforderlich, Fruchtsäften gut mit Feuchtigkeit versorgen. In den schwerwiegendsten Fällen kann eine Reintegration mit Salzlösungen natürlich nur und ausschließlich nach medizinischer Indikation erforderlich sein.