Definition
Enthesitis ist eine Entzündung, die den Sehnenansatzbereich am Knochen betrifft.
Dieser Zustand wird häufig durch Verschleiß und Funktionsüberlastung verursacht, die beim Sport und bei der Arbeit auftreten ( degenerative Entesiti ).
Der Entzündungsprozess kann auch nach Traumata und im Zusammenhang mit komplexeren Pathologien wie der Spondylitis ankylosans und einigen Formen von Arthritis auftreten. Gefäßerkrankungen, Autoimmunerkrankungen und endokrine Erkrankungen (wie Diabetes) können ebenfalls zum Auftreten von Osteitis beitragen.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Gelenkschmerzen
- Muskelschmerzen
- Gelenkschwellung
- Schwäche
- Knötchen
- Gelenksteifigkeit
- Gelenkgeräusche
Weitere Hinweise
Enthesitis tritt hauptsächlich mit Schmerzen beim Einsetzen eines Muskels oder einer Sehne am Knochen auf; Diese Empfindung nimmt zu oder tritt auf, wenn eine Bewegung ausgeführt wird, bei der der betroffene Verbindungsbereich verwendet wird und die durch Druck hervorgerufen werden kann.
Wird dieser Zustand vernachlässigt, kann dies zu einer Schwellung der entzündeten Strukturen und einer verminderten Funktionalität des betroffenen Skelettsegments führen.
Enthesitis kann sich zu Fibrose entwickeln und zu Verkalkungen in der Nähe des Muskel-Sehnen-Übergangs führen. Manchmal kann es zu einer merklichen Abnahme der Kraft der betroffenen Muskelgruppe und zu einem traumatischen Bruch der Enthesis kommen. Im letzteren Fall tritt ein scharfer und plötzlicher Schmerz auf.
Esentitis wird klinisch durch die Anamnese und Untersuchung des Patienten definiert, verbunden mit der Bildgebung (Echographie und Magnetresonanz des Schmerzbereichs).
Die Therapie umfasst Ruhephasen, die Einnahme entzündungshemmender Medikamente und möglicherweise die lokale Infiltration von Kortikosteroiden. Stattdessen können Sehnenverletzungen eine chirurgische Behandlung umfassen.
