Gesundheit des Nervensystems

Dystonie in Kürze: Zusammenfassung über Dystonie

Blättern Sie auf der Seite nach unten, um die Übersichtstabelle zur Dystonie zu lesen.

Dystonie Unter den Bewegungsstörungen, die als Dyskinesien bekannt sind, verursacht Dystonie unwillkürliche Muskelkontraktionen und Krämpfe, die das betroffene Subjekt dazu zwingen, ungewöhnliche Bewegungen in abnormalen Körperhaltungen einzunehmen
Eigenschaften von Bewegungen

dystone

Abnormale Körperhaltungen

Unbequeme und verdrehte Haltungen

Ungewöhnliche Bewegungen, oft schmerzhaft und sich wiederholend

Reversibilität der dystonischen Position: nicht immer sofort möglich

Dystonie: Inzidenz 1988: erste epidemiologische Studie

300 Patienten pro Million gesunder Probanden; Nach ein paar Jahren

  • 110 Patienten pro Million (von gesunden Probanden) in England
  • 60 dystonic pro Million (von gesunden Personen) in Japan
Dystonie tritt bei 370 Probanden pro Million gesunder Probanden auf:
  • USA: 300.000 Menschen sind von Dystonie betroffen
  • Italien 20.000 dystonische Patienten
  • Das Ziel fokaldystonischer Formen sind Erwachsene
  • Kinder zwischen 6 und 10 Jahren haben ein höheres Risiko für eine generalisierte Dystonie
  • Es ist eine der häufigsten Bewegungsstörungen nach Morbus Parkinson und Zittern.
Diatonia: Ziel Idealerweise könnte Dystonie Männer, Frauen und Kinder jeden Alters und jeder Rasse ohne Unterschied betreffen
  • Beim Menschen sind Beine und Arme am stärksten von Dystonie betroffen
  • Minimale weibliche Prävalenz bei einigen dystonischen Formen
Dystonie: allgemeine Merkmale
  • Chronische Pathologie, die die Wahrnehmung des Patienten nur selten beeinträchtigt
  • Verminderung der Lebenserwartung unwahrscheinlich
  • Dystonie identifiziert keine terminalen Pathologien
  • Beeinträchtigung der Lebensqualität des Patienten
  • Unterschiedliche Schmerz- und Behinderungsgrade, Merkmale, die auf einer idealen Bewertungsskala klassifiziert sind
  • Dystonische Muskelkontraktionen, die im Laufe der Zeit anhalten
  • Torsionsbewegungen vergleichbar mit der Bewegung der Schlange
  • Häufigkeit und Wiederholung der anomalen unwillkürlichen Muskelkontraktionen: Elemente, die allen Formen der Dystonie gemeinsam sind
Aktionsdystonie Während einer einfachen Handlung wie dem Schreiben kann der an Dystonie leidende Patient weitere bizarre atypische Bewegungen zeigen, die durch die Umsetzung freiwilliger "antagonistischer" Bewegungen verschlechtert werden
Dystonie: Erkrankungsalter
  • Früh einsetzende Dystonie (infantil-jugendlich): tritt am häufigsten im Alter von 9 Jahren auf und betrifft hauptsächlich eine Extremität
  • Spät einsetzende Dystonie: tritt im Allgemeinen im Erwachsenenalter nach 30 Jahren auf, insbesondere zwischen 40 und 60 Jahren
Allgemeine Klassifikation von Dystonien Dystonien werden katalogisiert nach:
  • Lokalisation: basierend auf dem Interesse der verschiedenen anatomischen Stellen, die von Dystonie betroffen sind (fokale Dystonien)
  • Erkrankungsalter (generalisierte Dystonien)
  • Ursache (sekundäre dystonie)
Generalisierte Dystonie
  • Kindheitsdystonie
  • Paroxysmale Dystonie
Sekundäre Dystonie
  • Idiopathische Dystonien
  • Symptomatische Dystonien
  • Iatrogene Dystonie
Fokale Dystonie Beschreibung: Die anomalen Bewegungen sind zeitlich verlängert, arrhythmisch bis degeneriert und verursachen reale feste und unbewegliche Positionen. Klassifizierung:
  • Dystonie der oberen Extremität (z. B. Krampf des Schreibers, Dystonie der Musiker): fokale Dystonien im Zusammenhang mit bestimmten Aktivitäten (z. B. Spielen, Schreiben). Botulinumtoxin ist die ausgezeichnete therapeutische Option, um diese fokale Dystonie zu heilen
  • Blepharospasmus: Die Krankheit betrifft das Gesicht, insbesondere den oberen Teil. Es ist durch Muskelkontraktionen und Krämpfe gekennzeichnet, die hauptsächlich die Augenlider betreffen
  • Zervikale Dystonie (oder krampfhafte Torticollis): gekennzeichnet durch offensichtliche unwillkürliche Krämpfe in der Nackenmuskulatur. Es ist die häufigste Fokusform
  • Larynxdystonie: Larynxstridor, Spasmodic Dysphonia Adductory, Dysphonia Abductory
  • hemidystonia
Neurovegetativ-paroxysmale Dystonie Beschreibung: Muskelkontraktionen und unwillkürliche Krämpfe des extrapyramidalen Systems, verbunden mit schwerer Migräne und plötzlichen Anfällen.

Inzidenz: eher seltene Pathologie

Klassifizierung:

  • Symptomatische paroxysmale Dystonie (familiäre und sporadische genetische Formen)
  • Primitive paroxysmale Dystonie (familiäre und sporadische genetische Formen)
  • Paroxysmale choreoetetische kinesigene Dystonie
  • Paroxysmale hypnogene Dystonie
  • Paroxysmale Ataxie, die auf Acetazolamid anspricht
  • Choreoatetotische paroxysmale Dystonie
  • Periodische Familienataxie
Therapien: Leichte Dystonie: einige homöopathische oder neuropathische Mittel. Es ist die Pflicht des Spezialisten, die am besten geeignete Therapie für den dystonisch-paroxysmalen Patienten zu verschreiben
Dystonie: Ursachen
  • Oft sind die Ursachen für die Manifestation einer Dystonie nicht nachweisbar
  • Traumata
  • Einnahme bestimmter pharmakologischer Substanzen über längere Zeiträume (Antipsychotika-Neuroleptika)
  • Mutation einiger Gene (zB DYT1)
  • Erkrankungen des Nervensystems (Schlaganfall, Tumoren, Multiple Sklerose, Kopfverletzung, bakterielle Infektionen, Schädigung des Gehirns bei Neugeborenen usw.)
  • Erbkrankheiten, die bestimmte Bereiche des Nervensystems betreffen (heredegenerative Krankheiten)
Dystonie: Diagnose Ärzte haben keinen einzigen diagnostischen Standardtest, um die Dystonie-Hypothese zu bestätigen.
  • Klinische Bewertung des Patienten
  • Kennen Sie die Anamnese des Patienten
  • Laboruntersuchungen (zB Analyse von Urin, Blut und Liquor cerebrospinalis)
  • Gehirn-MRT (Magnetresonanztomographie des Gehirns)
  • TC ("Bilddiagnose")
  • Neuroimaging
  • Elektromyographische Untersuchung der Muskelaktivität (EMG)
  • Molekulargenetischer diagnostischer Test
Dystonie: Therapien
  • Orale Verabreichung von gezielten pharmakologischen Spezialitäten
  • Intrathekale Verabreichung von Muskelrelaxantien
  • Botulinumtoxin-Injektionen
  • Chirurgische Therapie
  • Neurochirurgische Intervention
  • Nichtpharmakologische Therapien
  • Psychologische Unterstützungstherapie
  • Gliedmaßen gegossen
  • Physiotherapie
  • Komplementärtherapie (Akupunktur, Yoga, Meditation, Pilates)
Dystonie: Prognose Das beginnende Alter der Dystonie ist für die Hypothese einer evolutionären Prognose einer kinetischen Störung von grundlegender Bedeutung
  1. Früh einsetzende Dystonie: höhere Wahrscheinlichkeit einer Degeneration der Krankheit
  2. Beginn der Dystonie im Erwachsenenalter: Größere Wahrscheinlichkeit einer Stabilisierung der dystonischen Symptome