Ekchymose - Ursachen und Symptome

In Verbindung stehende Artikel: Ecchymosis

Definition

Eine Ekchymose ist eine oberflächliche Abgabe von Blut, die sich in der Dicke der Haut ablagert. Diese als Bluterguss bekannte hämatische Extravasation äußert sich in einem sichtbaren, purpurroten, relativ ausgedehnten Fleck, der unter Druck nicht verschwindet.

Ekchymosen sind in der Regel mit lokalen Schmerzen, Schwellungen, Kribbeln und Taubheitsgefühlen im betroffenen Bereich verbunden, gefolgt von nervigen Verspannungen.

Im Laufe der Tage ändert sich die Farbe der Läsion von lila nach grün oder gelb, bis sie innerhalb von 15 bis 20 Tagen vollständig verschwindet und die Blutinfiltration wieder aufgenommen wird. Diese chromatische Variation hängt von den Modifikationen des in den Erythrozyten enthaltenen Hämoglobins (rote Farbe) ab, das sich in Abwesenheit der Sauerstoffversorgung der Lunge zuerst in Methämoglobin, dann in Hämatin (grün-bräunlich) und anschließend in Hämosiderin (grünlich-gelblich) und Hämoidin umwandelt (gelb).

Die blauen Flecken sind fast immer auf ein Trauma zurückzuführen (blaue Flecken, Brüche oder Luxationen). Dieses Symptom kann jedoch auch auf das Vorhandensein von Pathologien hinweisen, die auf eine übermäßige Zerbrechlichkeit der Gefäßwand hinweisen, z. B. Purpura und Skorbut.

Die Ekchymosen können spontan oder sehr leicht im Zusammenhang mit krankhaften Zuständen auftreten, die die Anzahl der Blutplättchen verringern (Thrombozytopenie, hämolytisch-urämisches Syndrom, Sepsis und HIV-Infektionen) oder die die Gerinnungskapazität verändern (Hämophilie, Leukämie, einige myelodysplastische Syndrome, Krankheiten) Lebererkrankung, disseminierte intravaskuläre Gerinnung und Vitamin-K-Mangel).

Die Ekchymosen treten bei Leberzirrhose, akuter Pankreatitis, Purpura (einfach oder senil), aplastischer Anämie und verschiedenen Infektionskrankheiten auf. Andere Erkrankungen, die zu Blutergüssen führen können, sind Vaskulopathien, Bindegewebserkrankungen (Ehlers-Danlos-Syndrom, unvollständige Osteogenese und Marfan-Syndrom), entzündliche Erkrankungen kleiner Gefäße (z. B. Venenentzündung) und die Einnahme von Antikoagulanzien (z. B. Warfarin und Heparin) ).