Herzgesundheit

Herztransplantation: orthotopisches Verfahren

Die Herztransplantation ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem einem Patienten mit schwerer Herzinsuffizienz ein gesundes Herz eines kürzlich verstorbenen Spenders implantiert wird.

Herzinsuffizienz ist ein schwerwiegender pathologischer Zustand, bei dem das Herz einer Person unwiederbringlich geschädigt ist und nicht mehr so ​​"funktioniert", wie es sein sollte. Mit anderen Worten, es ist schwierig, Blut in den Kreislauf zu pumpen und die verschiedenen Organe und Gewebe des Körpers mit Sauerstoff zu versorgen.

Die häufigsten Ursachen für Herzinsuffizienz sind: Herzkranzgefäßerkrankungen, Kardiomyopathien, Herzklappenfehler ( Valvulopathien ) und angeborene Herzfehler .

Das traditionelle Interventionsverfahren, das 1958 von zwei amerikanischen Herzchirurgen namens Norman Shumway und Richard Lower entwickelt wurde, wird als Orthopädie bezeichnet und umfasst die folgenden operativen Schritte:

  • Sternotomie . Es ist die chirurgische Öffnung des Brustbeins, die es dem Chirurgen ermöglicht, auf die Brusthöhle zuzugreifen, in der sich das Herz befindet.
  • Öffnung des Herzbeutel und Abweichung der Blutgefäße des Patienten zur sogenannten Herz-Lungen-Maschine . Letzteres sorgt für eine extrakorporale Zirkulation und ersetzt das Herz oder die Lunge.
  • Entfernung des erkrankten Herzens mit Ausnahme eines Teils des linken Vorhofs und Einsetzen des "neuen" Herzens . Es ist wichtig, die Leser daran zu erinnern, dass das Herz eines Spenders, für den der Hirntod erklärt wurde, immer noch lebenswichtig und schlagend ist. Daher muss es zum Zeitpunkt seiner Entnahme vorübergehend durch eine Injektion von Kaliumchlorid gestoppt werden.
  • Verbindung mittels Nähten zwischen dem "neuen" Herzen und den afferenten und efferenten Herzgefäßen des Empfängers . Nach dieser Phase muss der Operateur sicherstellen, dass das Herz wieder zu schlagen beginnt.
  • Trennen Sie den Patienten von der Herz-Lungen-Maschine und schließen Sie die Brust .

Das Herz des Spenders wird im Eis gehalten: Hier kann das Organ ca. 4-6 Stunden ohne Blutversorgung überleben. Dann wird es unbrauchbar.