Allgemeinheit
Die Schilddrüsenknoten sind anomale Protuberanzen der Schilddrüse, die häufiger gutartiger als bösartiger Natur sind.
Die Schilddrüsenknoten sind von äußerst variabler Größe und können sich auf verschiedene Weise präsentieren: Sie können einzelne oder mehrere Protuberanzen sein. Sie können sich auf der Oberfläche der Schilddrüse oder in den tieferen Schichten der Schilddrüse befinden. kann symptomatisch oder asymptomatisch sein; Sie können die hormonelle Aktivität der Schilddrüse stimulieren oder unterdrücken. usw.
Die Identifizierung von Schilddrüsenknoten und die genaue Identifizierung ihrer Natur erfordert: körperliche Untersuchung, Anamnese, Blutuntersuchung, Schilddrüsenultraschall, Schilddrüsenszintigraphie und manchmal Schilddrüsennadelbiopsie.
Die Behandlung von Schilddrüsenknoten hängt von ihrer Natur ab.
Kurzer Überblick über die Anatomie und Funktionen der Schilddrüse
Die Schilddrüse ist ein ungleiches Organ, das sich im vorderen Bereich des Halses an der Basis des Rachens befindet.
Ähnlich der Form eines Schmetterlings spielt die Schilddrüse eine sehr wichtige physiologische Rolle, da sie die Regulierung von:
- Körpermetabolismus (beeinflusst beispielsweise den Sauerstoffverbrauch; steuert die Synthese und den Abbau von Cholesterin; stimuliert die Lipolyse und Lipogenese; erhöht die Glykogenolyse und Glukoneogenese usw.);
- Entwicklung des Skeletts und des Gehirns ausgehend vom Leben des Fötus;
- Proteinsynthese;
- Die Entwicklung der Haut, des Haarapparates und der Geschlechtsorgane;
- Der Herzschlag;
- Körpertemperatur;
- Die Hämatopoese.
Sein Gewicht entspricht in der Regel etwa 20 Gramm, kann jedoch im Laufe des Lebens Schwankungen unterliegen (z. B. während der Pubertät, Wechseljahre, Schwangerschaft, Menstruation, Stillzeit usw.).
Bei Frauen ist es kleiner als bei Männern.
Um all diese regulatorischen Aktivitäten auszuführen, verwendet die Schilddrüse drei Hormone, die sie selbst produziert und in das Blut injiziert. Die fraglichen Hormone sind: Triiodthyronin (auch T3 genannt ), Thyroxin (auch T4 genannt ) und Calcitonin .
Die Eigenproduktion von Hormonen und deren Einleitung in den Blutkreislauf führen dazu, dass die Schilddrüse wieder in die Liste der menschlichen endokrinen Drüsen aufgenommen wird.
Was sind Schilddrüsenknoten?
Schilddrüsenknoten oder Schilddrüsenknoten sind gut umschrieben und begrenzen abnormale Vergrößerungen von Teilen der Schilddrüse.
Die Schilddrüsenknoten sind äußerst unterschiedlich groß und haben fast immer einen gutartigen Charakter . Nur in seltenen Fällen verbergen sie ein bösartiges Neoplasma .
Andere Eigenschaften
Schilddrüsenknoten können sich auf viele verschiedene Arten darstellen: Sie können mit Flüssigkeit gefüllte oder mit flüssigem und festem Material gefüllte Massen sein; es können feste Massen sein; Sie können eine bestimmte Mobilität genießen oder vollständig fixiert sein. sie können jeden Teil der Schilddrüse besetzen; Sie können sich an der Oberfläche oder in den tieferen Schichten der Schilddrüse befinden. Sie können einzeln (ein einzelner Knoten) oder mehrfach (zwei oder mehr Knoten) auftreten.
Benigni oder Maligni?
Obwohl selten, schreckt die Möglichkeit, dass die Schilddrüsenknoten bösartig sind, die meisten Patienten ab, die abnormale, auf Schilddrüsenebene umschriebene Massen aufweisen.
Mit diesem Artikel möchten wir nicht nur über Schilddrüsenknoten im Allgemeinen sprechen, sondern auch darüber, wie wahrscheinlich ihre bösartige Entwicklung ist und wie wir sie bemerken können.
Schilddrüsenknoten: Zu welcher pathologischen Kategorie gehören sie?
Schilddrüsenknoten gehören ebenso zur Liste der sogenannten Schilddrüsenerkrankungen wie Schilddrüsenüberfunktion, Schilddrüsenunterfunktion, Kropfentzündung, Schilddrüsenkrebs und Schilddrüsenentzündung .
Basierend auf zuverlässigen statistischen Erhebungen betreffen Schilddrüsenerkrankungen hauptsächlich Frauen und ältere Menschen .
Darüber hinaus ergab sich aus anderen Untersuchungen ein besonderer Zusammenhang mit Typ-1-Diabetes mellitus, perniziöser Anämie, rheumatoider Arthritis, Autoimmunerkrankungen, Jodmangel in der Nahrung und massiver Exposition gegenüber ionisierender Strahlung.
Epidemiology
Schilddrüsenknoten sind in der Allgemeinbevölkerung sehr häufig. Am meisten leiden Frauen, ältere Menschen und Menschen, die in so genannten geografischen Gebieten leben , in denen es an Jod mangelt .
Der Nachweis von Schilddrüsenknoten bei Kindern und Jugendlichen ist recht selten.
Aus verschiedenen statistischen Studien ging hervor, dass:
- In der erwachsenen Bevölkerung beträgt die Prävalenz von nur tastbaren Schilddrüsenknoten 3-7%, während die Prävalenz von tastbaren und nicht tastbaren Schilddrüsenknoten (aufgrund der geringen Größe) zwischen 30% und 60% schwankt;
- Die Häufigkeit von Schilddrüsenknoten in der weiblichen Bevölkerung ist etwa viermal höher als die Häufigkeit von Schilddrüsenknoten in der männlichen Bevölkerung;
- Nur 5-10% aller Schilddrüsenknoten sind bösartig.
Ursachen
Derzeit ist nicht klar, welcher genaue pathophysiologische Mechanismus zur Bildung von Schilddrüsenknoten führt. Im Verlauf ihrer umfangreichen Forschungen haben die Ärzte jedoch einen Zusammenhang zwischen diesen speziellen Schilddrüsenvergrößerungen und einigen spezifischen Zuständen festgestellt, als ob ein Zusammenhang zwischen den beiden Umständen bestünde.
Die fraglichen Bedingungen sind:
- Diätetischer Jodmangel . Jod ist ein Mineral, das für das reibungslose Funktionieren der Schilddrüse unerlässlich ist. Fehlt das Jod, kann die Schilddrüse ihre Hormone nicht richtig synthetisieren.
Der Mangel an Jod in der Nahrung ist ein Problem, das heutzutage in den ärmeren geografischen Gebieten des Planeten und in jenen Gebieten, in denen es nur wenige natürliche Jodquellen gibt, häufiger auftritt.
- Schilddrüsenadenom . Es ist ein gutartiger Tumor, der sich aus einer Zelle des Schilddrüsensekretionsgewebes entwickelt.
In den meisten Fällen ist es harmlos und beschwerdefrei. seltener ist es für eine Hyperaktivität oder Hypoaktivität der Schilddrüse verantwortlich, mit der Folge, dass sich im ersten Fall eine Hyperthyreose und im zweiten Fall eine Hypothyreose entwickelt;
- Das Vorhandensein einer Schilddrüsenzyste . Schilddrüsenzysten sind kleine Ausstülpungen an der Schilddrüse, die mit flüssigem, fest-flüssigem oder nur festem Material gefüllt sind.
Im Allgemeinen stammen sie aus der Degeneration von Schilddrüsenadenomen, von denen sie die gutartige Natur behalten; seltener sind sie das Ergebnis maligner neoplastischer Transformationen.
- Schilddrüsenentzündung . Es ist eine Entzündung der Schilddrüse. Das bekannteste Beispiel für eine Thyreoiditis ist die sogenannte Hashimoto-Thyreoiditis.
- Multinodularer Kropf . In der Medizin bezeichnet der Begriff "Kropf" die generalisierte Vergrößerung der Schilddrüse.
Multinodularer Kropf ist die generalisierte Vergrößerung der Schilddrüse aufgrund des Vorhandenseins zahlreicher Schilddrüsenknoten.
- Schilddrüsenkrebs . Es ist der bösartige Tumor der Schilddrüse.
Arten von Schilddrüsenknoten | |
| Typ | Features |
| Einzelknoten (oder Solitärknoten) | Sie sind die Schilddrüsenknoten, die im Singlemode auftreten. Bösartige Schilddrüsenknoten sind in der Regel einfach. |
| Mehrere Knoten | Sie sind die Schilddrüsenknoten, die im Mehrfachmodus auftreten. |
| Autonome Knoten | Sie sind die Schilddrüsenknoten, die die hormonelle Aktivität der Schilddrüse verändern. Wenn sie die Schilddrüse überaktivieren, spricht man von überfunktionierenden autonomen Knoten ; Betätigen sie stattdessen die Schilddrüse, spricht man von autonomen hypofunktionalen Knötchen . |
| Krebs-Knötchen | Dies sind die Schilddrüsenknoten, aus denen sich bösartige Schilddrüsentumoren zusammensetzen. |
| Zystische Knötchen | Sie sind die Schilddrüsenknoten, die den als Schilddrüsenzysten bekannten Zustand charakterisieren. |
| Adenomatöse Knötchen | Sie sind die Schilddrüsenknoten, die Schilddrüsenadenome unterscheiden. |
| Nicht krebsartige kolloidale Knötchen | Dies sind die Schilddrüsenknoten, die sich auf Höhe der Schilddrüsenfollikel bilden. |
Wenn es wahrscheinlicher ist, das Vorhandensein von bösartigen Schilddrüsenknoten
Experten zufolge ist das Vorhandensein von bösartigen Schilddrüsenknoten häufiger in:
- Patienten mit Schilddrüsenkrebs in der Familienanamnese ;
- Patienten, bei denen in der Vergangenheit bereits eine Strahlentherapie durchgeführt wurde oder die hohen Dosen ionisierender Umgebungsstrahlung ausgesetzt waren ;
- Rauchende Patienten;
- Patienten mit Kropf in Verbindung mit ungeklärter Heiserkeit oder Stridor ;
- Männliche Patienten;
- Patienten mit Hashimoto-Thyreoiditis .
Symptome und Komplikationen
Weitere Informationen: Symptome Knötchen der Schilddrüse
Das mögliche Vorliegen einer Symptomatik im Zusammenhang mit den Schilddrüsenknoten kann abhängen von:
- Die unbequeme Position, die Größe und / oder der Mehrfachauftritt der Schilddrüsenknoten
oder
- Der Einfluss, den einige Schilddrüsenknoten auf die hormonelle Aktivität der Schilddrüse haben können .
Im ersten Fall (Schilddrüsenknoten in einer unbequemen Position, groß usw.) kann die betroffene Person Folgendes manifestieren:
- Beschwerden und manchmal echte Schmerzen, wenn sich die Schilddrüsenknoten befinden;
- Große Schilddrüse, erkennbar an einer Schwellung am Hals;
- Schwierigkeiten beim Schlucken aufgrund der durch die Schilddrüsenknoten auf die Speiseröhre ausgeübten Kompression;
- Heiserkeit;
- Atemprobleme durch Kompression durch Schilddrüsenknoten.
Im zweiten Fall (Schilddrüsenknoten, die die hormonelle Aktivität der Schilddrüse beeinflussen) kann sich der Patient hingegen entwickeln
- die typischen Symptome einer Hyperthyreose, wenn die Schilddrüsenknoten die hormonelle Aktivität der Schilddrüse stimulieren (häufigster Fall);
- die typischen Störungen der Schilddrüsenunterfunktion, wenn die Schilddrüsenknoten die Aktivität der Schilddrüse blockieren (seltener Fall).
Für Leser, die eine Überprüfung benötigen, sind die charakteristischen Symptome einer Hyperthyreose: Hyperhidrose (oder übermäßiges Schwitzen), erhöhte Körpertemperatur, erhöhte Herzfrequenz, Zittern, Hitzeunverträglichkeit, Müdigkeit, Gewichtsverlust, erhöht Appetit, Tachykardie und Nervosität; Die klassischen Symptome einer Hypothyreose sind: trockene Haut, schütteres Haar, gemischte Gesichtszüge, Müdigkeit, kalte Haut, Bradykardie, Schläfrigkeit, Verstopfung und Unverträglichkeit bei niedrigen Temperaturen.
Besonderheiten maligner Schilddrüsenknoten:
- Schnelles Wachstum. Bösartige Schilddrüsenknoten vergrößern sich rasch und innerhalb weniger Wochen;
- Vorhandensein einer laterozervikalen tastbaren Lymphadenopathie (vereinfacht ausgedrückt vergrößerte Lymphknoten im Nacken);
- Einzelerscheinungsmodus. Das gleichzeitige Vorhandensein mehrerer Schilddrüsenknoten ist selten ein Zeichen von Malignität.
- Harte Konsistenz beim Abtasten und schlechte Beweglichkeit;
- Wenn sie die hormonelle Aktivität der Schilddrüse beeinflussen, wirken sie eher depressiv als stimulierend.
Gibt es eine Möglichkeit, das Vorhandensein von Schilddrüsenknoten zu bemerken?
Wenn sie oberflächlich oder groß und nicht besonders tief sind, können die Schilddrüsenknoten durch Abtasten der Schilddrüse selbst durch eine unerfahrene Hand identifiziert werden.
Wann soll ich zum Arzt gehen?
Trotz der im Allgemeinen gutartigen Natur der Schilddrüsenknoten erfordert die Reaktion auf das Abtasten einer Vergrößerung oder einer größeren Schwellung auf Schilddrüsenebene immer und in jedem Fall die sofortige Kontaktaufnahme mit Ihrem behandelnden Arzt, um alle erforderlichen medizinischen Untersuchungen durchführen zu lassen.
Komplikationen
Mögliche Komplikationen im Zusammenhang mit Schilddrüsenknoten sind:
- Eine drastische Verschlechterung der Schmerzempfindung, Atemprobleme und Schluckstörungen;
- Das Auftreten der typischen Folgen einer unbehandelten Hyperthyreose oder einer unbehandelten Hypothyreose;
- Die maligne Entwicklung eines zuvor gutartigen Schilddrüsenknotens.
Diagnose
Im Allgemeinen beginnt das Verfahren der diagnostischen Tests zur Identifizierung und Untersuchung der Merkmale von Schilddrüsenknoten mit einer genauen körperlichen Untersuchung der Schilddrüse und einer gewissenhaften Anamnese des Patienten; Danach führt er eine Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse und Blutuntersuchungen durch . schließlich endet es mit einer Schilddrüsenszintigraphie und einer Nadelbiopsie der Schilddrüse .
Körperliche Untersuchung und Anamnese
Die körperliche Untersuchung ist eine Reihe von diagnostischen Manövern, die vom Arzt durchgeführt werden, um das Vorhandensein oder Nichtvorhandensein von Anzeichen eines abnormalen Zustands beim Patienten zu überprüfen.
- Bei Schilddrüsenknoten besteht die objektive Untersuchung im Wesentlichen in der palpatorischen Schilddrüsenanalyse, um verdächtige Protuberanzen zu identifizieren.
Die Anamnese ist stattdessen die Sammlung und kritische Untersuchung der Symptome und der Tatsachen von medizinischem Interesse, die vom Patienten oder von seinen Angehörigen angeprangert werden (Anmerkung: Der Beitrag der Angehörigen ist vor allem im jungen Alter des Patienten von grundlegender Bedeutung).
- Bei Schilddrüsenknoten konzentriert sich die Anamnese hauptsächlich auf die Suche nach Zuständen, die das Vorhandensein von Schilddrüsenvergrößerungen begünstigen (z. B. Jodmangel, Risikofaktoren für maligne Schilddrüsenknoten usw.).
Ultraschall der Schilddrüse
Schmerzfreie und nicht-invasive Untersuchung (Anmerkung: Ultraschall wird verwendet). Der Ultraschall der Schilddrüse ermöglicht nicht nur die Bestätigung des Vorhandenseins von Schilddrüsenknoten, sondern auch die Ermittlung der genauen Position, der genauen Abmessungen und der Konsistenz des Inhalts (Feststoff) oder flüssig) etc.
Blutanalyse
Die Blutuntersuchungen sind nützlich, damit der Arzt Daten über die Blutspiegel der Schilddrüsenhormone T3 und T4 sowie des Hypophysenhormons TSH hat, das die Ausschüttung von Schilddrüsenhormonen steuert.
Durch Blutuntersuchungen kann festgestellt werden, ob bei Patienten mit Schilddrüsenknoten eine Hyperthyreose oder eine Hypothyreose vorliegt.
An wen kann man sich wenden, wenn Schilddrüsenknoten die Schilddrüsenfunktion verändern?
Die medizinische Figur, an die man sich unbedingt wenden muss, wenn die Schilddrüsenknoten die hormonelle Aktivität der Schilddrüse verändern, ist die des Endokrinologen, eines auf Endokrinologie spezialisierten Arztes.
Schilddrüsen-Szintigraphie
Die Schilddrüsenszintigraphie ist eine nuklearmedizinische diagnostische Untersuchung, die es ermöglicht, die Schilddrüse von ihrer Funktionsweise bis zu ihren Anomalien genau zu untersuchen.
Die Schilddrüsenszintigraphie klärt bei der Untersuchung von Knötchen nicht nur Form, Größe und Lage von Vergrößerungen, sondern auch den Einfluss, den solche Vergrößerungen auf die hormonelle Aktivität der Schilddrüse haben.
- Schilddrüsenknoten, die laut Schilddrüsenszintigraphie eine stimulierende Wirkung auf die hormonelle Aktivität der Schilddrüse haben, werden " heiße Knoten " genannt; im Gegenteil, die Schilddrüsenknoten, die laut Schilddrüsenszintigraphie die hormonelle Aktivität der Schilddrüse herabsetzen, werden " kalte Knoten " genannt.
- Die "kalten Knoten" (dh jene, die auch als hypofunktionelle Knoten bezeichnet werden) neigen im Vergleich zu "heißen Knoten" (dh jenen, die auch als hyperfunktionelle Knoten bezeichnet werden) mehr dazu, bösartig zu sein.
Nadelbiopsie der Schilddrüse
Die Nadelbiopsie der Schilddrüse ist eine mäßig invasive bioptische Untersuchung, bei der mit einer Spezialnadel eine Probe von Schilddrüsenzellen entnommen und anschließend im Labor analysiert wird.
Die Schilddrüsen-Nadel-Biopsie wird an den Schilddrüsenknoten durchgeführt und ermöglicht es uns, die gutartige oder bösartige Natur anomaler Vergrößerungen mit äußerster Präzision festzustellen.
Unter den diagnostischen Tests zur Identifizierung eines malignen Schilddrüsenknotens ist er zweifellos der nützlichste und indizierteste.
Die korrekte und erweiterte Bezeichnung für die Nadelbiopsie an Schilddrüsenknoten lautet Schilddrüsen- Nadelaspiration mit zytologischer Untersuchung .
Wie werden asymptomatische Schilddrüsenknoten diagnostiziert?
Oft ist die Identifizierung von asymptomatischen Schilddrüsenknoten völlig zufällig und erfolgt durch Abtasten des Halses oder medizinische Untersuchungen, die aus anderen Gründen durchgeführt werden.
Woran erkennen Ärzte einen bösartigen Knoten?
Ärzte haben verschiedene Werkzeuge zur Verfügung, um die Malignität eines Schilddrüsenknotens zu vermuten und letztendlich festzustellen.
Zunächst werden die TSH-Spiegel ausgewertet, dh das Hypophysenhormon, das die Schilddrüse dazu anregt, die Hormone T3 und T4 abzuscheiden:
- Ein TSH-Wert im Standard ist ein Index für das endokrine Gleichgewicht der Schilddrüse, sodass die klinische Prüfung abgebrochen werden kann.
- Bei verändertem TSH werden die Spiegel an freiem Thyroxin gemessen, möglicherweise in Verbindung mit den Antikörpern gegen Tyyoglobulin und Thyroperoxidase (AbTg und AbTPO).
- Bei niedrigem TSH und hohen FT4-Spiegeln (freies T4) ist der Knoten wahrscheinlich überfunktioniert, so dass der Charakter der Malignität sehr unwahrscheinlich ist.
- Bei normaler oder hoher TSH sind in der Regel weitere instrumentelle Diagnosetests erforderlich.
Die instrumentelle Untersuchung der ersten Ebene besteht aus dem Ultraschall der Schilddrüse, mit dem die Anzahl, der Ort, die Abmessungen und die Eigenschaften der Knötchen bewertet werden können. Das Malignitätsrisiko steigt in diesem Fall bei Vorhandensein eines isolierten und echoarmen Knotens (dh ultraschallfest), bei Vorhandensein intranodulärer Mikroverkalkungen und schließlich bei Vorhandensein unscharfer oder unregelmäßiger Ränder.
Weitere instrumentelle Erstlinienuntersuchungen sind die oben erwähnte Schilddrüsenszintigraphie und der Öko-Farbdoppler: Der erste bewertet - wie wir gesehen haben - die endokrine Aktivität, während der zweite den Grad der Vaskularisierung des Knotens oder der Knotens bewertet. Es ist wahrscheinlicher, dass sich ein maligner Knoten als ein "kalter" (oder hyposezernierender), peri- und intra-knotiger hypervaskulärer Knoten darstellt.
Die korrekte Interpretation der Risikofaktoren und der oben aufgeführten Ultraschall- und Szintigraphiekriterien kann nur einen Hinweis auf die gutartige oder bösartige Natur eines Schilddrüsenknotens geben.
Die effektivste Untersuchungsmethode für die Differentialdiagnose zwischen malignen und benignen Schilddrüsenknoten ist die Schilddrüsenaspiration (FNAb) mit zytologischer Untersuchung.
Dr. Giampaolo Papi veröffentlicht auf seiner Website infotiroide.it ein interessantes Flussdiagramm zum diagnostisch-therapeutischen Ansatz des Patienten mit Schilddrüsenknoten.
Therapie
Um mehr zu erfahren: Medikamente zur Behandlung von Schilddrüsenknoten
Therapie und Behandlung von Schilddrüsenknoten hängen von ihrer Natur und ihren Besonderheiten ab:
- Bei gutartigen Schilddrüsenknoten, die mit einer Hyperthyreose einhergehen (hyperfunktionelle Knoten), umfasst das Therapieprogramm:
- Radioaktive Jodtherapie 131;
- Chirurgische Entfernung eines mehr oder weniger ausgedehnten Bereichs der Schilddrüse ( partielle Schilddrüsenentfernung);
- Arzneimittel zur Behandlung von Hyperthyreose (z. B. Methimazol).
- Bei gutartigen Schilddrüsenknoten, die die Schilddrüsenaktivität nicht beeinflussen ("normal funktionierende Knoten"), kann der Arzt wählen:
- Ständige Überwachung der Größe und der Merkmale des Knotens sowie der Blutwerte im Zusammenhang mit der hormonellen Aktivität (endokrine Funktion) der Schilddrüse;
- Verschreibung einer "TSH-supprimierenden" Arzneimitteltherapie mit Levothyroxin, um die TSH-Spiegel auf ein Minimum zu beschränken; Die theoretische Annahme dieser Behandlung, deren klinischer Nutzen noch diskutiert wird, ist die Verringerung der stimulierenden Wirkung von TSH auf das Wachstum von Schilddrüsenknoten.
- Chirurgische Entfernung eines mehr oder weniger ausgedehnten Drüsenbereichs (partielle Schilddrüsenentfernung), wenn die Schilddrüsenknoten Schwierigkeiten beim Schlucken und / oder Atmen verursachen.
- Bei malignen Schilddrüsenknoten stehen folgende therapeutische Möglichkeiten zur Verfügung:
- Chirurgische Entfernung der Schilddrüse (totale Schilddrüsenentfernung), möglicherweise verbunden mit Entfernung lokaler Lymphknoten;
- Alkoholische Ablation. Kurz gesagt, beinhaltet diese Behandlung die Beseitigung des bösartigen Knotens durch die Injektion einer kleinen Menge Alkohol in Entsprechung zu demselben Knotens;
- Medikamente speziell für die Behandlung von Schilddrüsenkrebs. Es stellt die einzige praktikable Lösung dar, wenn es sich bei dem malignen Knoten um ein diffuses (metastatisches) Karzinom handelt, das nicht operierbar ist und nicht einmal mit radioaktivem Jod behandelt werden kann.
Welche Auswirkungen hat das Entfernen des Gesamtbetrags?
Die unmittelbarste Nebenwirkung einer vollständigen oder teilweisen Schilddrüsenentfernung (die oben erwähnte Schilddrüsenentfernung) ist eine Hypothyreose, die jedoch jetzt leicht durch eine auf L-Thyroxin basierende Hormonersatztherapie behandelt werden kann.
Prognose
In den meisten Fällen sind Schilddrüsenknoten gutartig und asymptomatisch und haben eine günstige Prognose.
Die Gründe, warum die Prognose von Schilddrüsenknoten ungünstig oder auf andere Weise ungewiss werden könnte, sind:
- Das Vorhandensein von Symptomen, die eine teilweise oder vollständige Entfernung der Schilddrüse erforderlich machen (mit allen Konsequenzen);
- Die bösartige Natur der anormalen Masse auf der Schilddrüse. In solchen Situationen ist eine frühzeitige Diagnose unabdingbar, um auf Heilung zu hoffen.
Vorbeugung
Derzeit gibt es keine vorbeugende Maßnahme gegen Schilddrüsenknoten.
