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Definition
Die Kruppe ist eine akute Entzündung der oberen und unteren Atemwege, von der vor allem Kinder im Alter von 6 Monaten bis 3 Jahren betroffen sind.
In den meisten Fällen ist die Kruppe auf eine Virusinfektion zurückzuführen.
Der am häufigsten betroffene Erreger ist das Parainfluenzavirus Typ 1; seltener ist die Kruppe eine Folge von RSV-Infektionen (Respiratory Syncytial Virus), Influenza A- und B-Viren, Adenoviren, Enteroviren, Rhinoviren, Masernviren und Mycoplasma pneumoniae . In der Regel erfolgt die Infektion über die Luft oder durch Kontakt mit infizierten Sekreten.
Häufigste Symptome und Anzeichen *
- Senkung der Stimme
- Erstickung
- Asthenie
- Pulmonale Atelektase
- Zyanose
- Entwässerung
- Kurzatmigkeit
- Pharyngitis
- Fieber
- Hyperkapnie
- Hypoxie
- Leukopenie
- Halsschmerzen
- Kopfschmerzen
- Geschlossene Nase
- Odynophagie
- Blässe
- Erkältungen
- Rasseln
- Heiserkeit
- Rhinorrhoe
- Schläfrigkeit
- Niesende
- Quietschen
- Tachykardie
- Tachypnoe
Weitere Hinweise
Die Kruppe verursacht Entzündungen des Kehlkopfes, der Luftröhre, der Bronchien, der Bronchiolen und des Lungenparenchyms. Dies führt zu einer teilweisen Verstopfung der Atemwege, was die Atemarbeit erhöht.
Der Kruppe gehen im Allgemeinen Symptome einer Infektion der oberen Atemwege voraus, einschließlich einer laufenden Nase, Halsschmerzen und Fieber. Es folgen typische Manifestationen wie: "bellender" Husten (ähnlich dem vom Hund ausgehenden Bellen ) und krampfhaftes, subglottisches Ödem, Heiserkeit und inspiratorischer Stridor.
Die Symptome neigen dazu, sich in der Nacht zu verschlechtern, in der das Kind Atembeschwerden, Tachypnoe (Zunahme der Anzahl der Atemzüge) und Rückzug der Brustwand zeigt. In schweren Fällen können Müdigkeit, Zyanose, Atemnot, Tachykardie, Hypoxämie und Dehydration auftreten. Das Auftreten von Rasseln deutet auf eine Beteiligung der unteren Atemwege hin. Die mögliche Verstopfung der Bronchiolen kann eine Atelektase verursachen.
In der Regel ist die Diagnose anhand der klinischen Beurteilung ersichtlich, kann jedoch durch eine Röntgenaufnahme von Hals und Brust gestützt werden (der Befund der subglottischen Schrumpfung bestätigt die Hypothese).
Die Krankheit dauert normalerweise 3-4 Tage und verschwindet spontan. Ein Kind mit einer milden Kruppe kann mit Feuchtigkeit versorgt, fiebersenkend behandelt und die Umwelt befeuchtet werden. Ruhe ist wichtig, da Müdigkeit und Weinen die Symptome verschlimmern. Für schwerwiegende Fälle ist andererseits die Verabreichung von vernebeltem racemischem Adrenalin und Kortikosteroiden im Krankenhaus vorgesehen.
