Definition und Allgemeines
Antiseptika sind bestimmte Substanzen, die zur großen Kategorie der Antiinfektiva gehören, zu denen auch Desinfektionsmittel und antimikrobielle Arzneimittel zur systemischen Anwendung gehören.
Wie leicht vorstellbar, werden Antiseptika eingesetzt, um das Auftreten von Infektionen (verursacht durch Viren, Bakterien, Pilze usw.), Sepsis oder Fäulnis unterschiedlicher Herkunft und Natur zu verhindern und ihnen entgegenzuwirken.
Das ideale Antiseptikum sollte nur auf den pathogenen Mikroorganismus einwirken, ohne irgendwelche Auswirkungen auf Menschen oder behandelte Tiere zu haben. Daher sollte es gegen den potentiellen Erreger mit geringer oder keiner Toxizität für den Körper am wirksamsten sein.
Einstufung
Antiseptika können auf verschiedene Arten klassifiziert werden: nach ihrem Wirkungsmechanismus; nach ihrer chemischen Struktur und nach der Art der Verwendung, für die sie bestimmt sind (z. B. Antiseptika zur Anwendung auf intakter Haut, auf geschädigter Haut oder auf Schleimhäuten).
Zusätzlich zu dem, was gerade gesagt wurde, können Antiseptika in zwei große Kategorien unterteilt werden: Antiseptika, die Mikroorganismen abtöten (wie zum Beispiel Bakterizide ) und solche, die Wachstum und Entwicklung stoppen oder verlangsamen (wie zum Beispiel B. Bakteriostatika ).
Die am weitesten verbreitete Klassifizierungsmethode ist jedoch höchstwahrscheinlich die, die die Unterteilung von Antiseptika nach ihrer chemischen Struktur vorsieht. Unter den heute noch verwendeten Hauptantiseptika können wir daher unterscheiden:
- Alkohole, darunter Ethylalkohol und Isopropylalkohol . Sie werden normalerweise in einer Konzentration von 60-70% zur Desinfektion intakter Haut verwendet. Sie sind in der Lage, die mikrobielle Belastung der Haut erheblich zu verringern und können daher auch allein oder in Verbindung mit anderen Antiseptika für die chirurgische Hygiene eingesetzt werden.
- Biguanide, unter denen sich Chlorhexidin hervorhebt. Dieses Molekül wird häufig bei der Desinfektion intakter Haut eingesetzt und ist besonders wirksam gegen grampositive Bakterien (bakterizide Wirkung). Durch Erhöhung ihrer Konzentration kann jedoch eine Erhöhung des Wirkungsspektrums erreicht werden, die sich auch auf gramnegative Bakterien und Pilze erstreckt.
Es kann auch auf dem Gebiet der Chirurgie eingesetzt werden und weist im Allgemeinen eine eher begrenzte Toxizität auf. Es darf jedoch nicht mit verletzter Haut in Berührung kommen, da es nicht resorbiert werden darf, so wie es notwendig ist, Kontakt mit den Augen und dem Mittelohr zu vermeiden.
- Halogenierte Verbindungen, zu denen Triclosan, Iodopovidon und Iodtinktur gehören .
Triclosan ist ein chloriertes Phenol, das zur Desinfektion intakter Haut verwendet wird und auch Bestandteil der Zusammensetzung einiger Körperpflegeprodukte ist. Es hat ein ziemlich breites Wirkungsspektrum, ist jedoch eingeschränkter als das anderer Antiseptika wie beispielsweise Iodopovidon. Triclosan scheint jedoch besonders wirksam bei der Bekämpfung von Methicillin-resistenten Staphylococcus aureus- Stämmen zu sein.
Auch jodhaltige Verbindungen - wie Jodopovidon und Jodtinktur - werden zur Desinfektion intakter Haut eingesetzt und haben ein breites Wirkungsspektrum. Normalerweise sind sie gut verträglich (außer bei Überempfindlichkeit) und weisen eine relativ geringe Toxizität auf.
- Peroxide wie Wasserstoffperoxid (oder Wasserstoffperoxid ).
Wasserstoffperoxid wird als Antiseptikum bei geschädigter Haut verwendet und ist daher bei der Behandlung von Wunden, Exkoriationen und Geschwüren wirksam. Normalerweise wird es in einer Konzentration von 10-12 Volumina verwendet; In höheren Konzentrationen muss es vorher verdünnt werden.
Es sollte betont werden, dass die Verwendung von Wasserstoffperoxid auf verletzter Haut trotz guter Verträglichkeit leichte Schmerzen verursachen kann. Schließlich sollte daran erinnert werden, dass diese Verbindung nicht in Verbindung mit anderen Antiseptika verwendet werden sollte, die Jod und / oder Jodide enthalten.
- Borsäure . Diese Verbindung wird üblicherweise in Konzentrationen von 3% als Antiseptikum bei der Desinfektion gereizter oder rissiger Hautpartien und bei der Desinfektion von leichten Verbrennungen eingesetzt. Darüber hinaus wird Borsäure auch als Antiseptikum bei der Behandlung von Akne verwendet. In der Regel ist es ein gut verträgliches Mittel, so dass es auch bei Kindern angewendet werden kann, sofern sie älter als drei Jahre sind.
Aktionsmechanismus
Die Wirkmechanismen, über die Antiseptika ihre Wirkung entfalten, können vielfältig sein.
In den meisten Fällen wirken Antiseptika auf die Zellmembran und auf die Proteine der für sie empfindlichen Mikroorganismen.
Insbesondere finden wir unter den Hauptwirkungsmechanismen von Antiseptika:
- Veränderung der Struktur der Zellmembranen von Mikroorganismen (wie dies beispielsweise bei Verwendung von Chlorhexidin der Fall ist);
- Veränderung der Permeabilität von Zellmembranen von Mikroorganismen;
- Denaturierung der im Mikroorganismus enthaltenen Proteine (wie bei Verwendung von Ethylalkohol oder Wasserstoffperoxid);
- Oxidation von Mikroorganismenproteinen (wie sie bei Verwendung von jodhaltigen Antiseptika auftritt).
