Ernährung und Gesundheit

Aproteische und hypoproteische Lebensmittel

Definition

Eiweißnahrungsmittel sind Diätprodukte, die als Lebensmittel für besondere medizinische Zwecke eingestuft sind, dh als Produkte, die für eine bestimmte Diät bestimmt sind, und daher:

  • Unter ärztlicher Aufsicht zu verwenden;
  • Bestimmt für die vollständige oder teilweise Fütterung von Patienten mit eingeschränkter oder gestörter Fähigkeit, die derzeit verwendeten Lebensmittel oder einige in ihnen enthaltene Nährstoffe oder Metaboliten aufzunehmen, zu verdauen, zu absorbieren, zu metabolisieren oder auszuscheiden;
  • Bestimmt für die vollständige oder teilweise Fütterung von Patienten, deren diätetische Behandlung nicht durch eine Änderung der normalen Ernährung oder durch die Verwendung anderer diätetischer Produkte, die keine Lebensmittel für besondere medizinische Zwecke sind, erreicht werden kann.

Genauer gesagt, unter Berufung auf das Ministerialrundschreiben vom 5. November 2009 werden aprotische / hypoproteische Ersatzprodukte mit einem Proteinrückstand von nicht mehr als 1% aus derzeit verwendeten Lebensmitteln mit einem signifikanten Proteingehalt aus pflanzlichen Derivaten wie Brot, Nudeln und Keksen definiert, Backwaren und dergleichen .

Diese Kategorie umfasst auch Lebensmittel mit Proteinrückständen zwischen 1 und 2% und Ersatz für Ausgangsgetränke oder eiweißreiche Lebensmittel, die ebenfalls tierischen Ursprungs sind und einen Proteinrückstand von höchstens 0, 5% aufweisen.

Beschriftung

Nährwerte pro 100 Gramm Nudeln

Aproteica Nudeln

Gemeinsame Grießnudeln

Energiewert

1528 KJ / 360 Kcal

1553 KJ / 371 Kcal

Protein

0, 5 g

13, 04 g

Phenylalanine

17 mg

668 mg

Tyrosine

<15 mg

243 mg

Kohlenhydrate

86, 3 g

74, 67 g

Stärke

86, 1 g

62, 45 g

Sugars

0, 20 g

2, 67 g

Polyalkohole

0 g

0 g

Grassi

1, 3 g

1, 51 g

gesättigt

1, 0 g

800 mg

trans

0 g

0 g

Faser

0, 5 g

3, 2 g

Natrium

9 mg

9 mg

Kalium

6 mg

223 mg

Phosphor als P

22 mg

190 mg

Angesichts der Bedeutung dieser Lebensmittel für das therapeutische Management von Patienten mit chronischen und angeborenen Krankheiten ist es wichtig, dass alle Produkte bestimmte Anforderungen an Zusammensetzung und Kennzeichnung erfüllen, damit der Benutzer die vorhandenen Inhaltsstoffe und die Inhaltsstoffe mit maximaler Transparenz beurteilen kann. relative Konzentrationen.

Genauer gesagt müssen auf dem Etikett die Konzentrationen von "Nährstoffen" angegeben werden, die erforderlichenfalls die von bestimmten Aminosäuren, Zuckern, Fettsäuren oder anderen zur Wahrung der Gesundheit des Patienten nützlichen Substanzen angeben, sowie:

  • Indikationen zur diätetischen und klinischen Anwendung;
  • Warnungen bezüglich der Verwendung des Produkts unter ärztlicher Aufsicht;
  • Warnungen bezüglich der Vermeidung der Verwendung des fraglichen Lebensmittels als einzige Nahrungsquelle angesichts der Unvollständigkeit der Ernährung;
  • Warnhinweise in Bezug auf das Risiko der Anwendung des Produkts bei Patienten, die nicht an den Störungen leiden, und die Pathologien, für die stattdessen deren Anwendung angezeigt ist.

Gebrauchsanweisung

Warum werden apoproteische Lebensmittel verwendet?

Die Verwendung von aprotischen diätetischen Lebensmitteln ist insbesondere bei angeborenen pathologischen Zuständen angezeigt, die durch eine veränderte Absorption, Verdauung, Metabolisierung oder Ausscheidung spezifischer Aminosäuren gekennzeichnet sind, wie bei chronischen Krankheiten wie chronischem Nierenversagen. Letzteres stellt die Hauptindikation für die Verwendung von aprotischen Lebensmitteln dar, die in einem allgemeineren Hypoprotein-Ernährungsregime zusammengefasst sind und die tägliche Aufnahme von Proteinen auf 0, 6 - 0, 8 g / kg begrenzen.

Trotz der verringerten Proteinaufnahme, die durch offensichtliche physio-pathologische Bedingungen bedingt ist, ist es ratsam, dass der Ernährungsberater in jedem Fall in der Lage ist, den Aminosäurebedarf des Patienten zu decken und somit Proteine ​​mit hoher biologischer Wertigkeit zu verwenden, beispielsweise solche, die aus Lebensmitteln tierischen Ursprungs stammen. Genau aus diesem Grund ist es von grundlegender Bedeutung, auf aprotische Lebensmittel zurückzugreifen, um den Verbrauch von Proteinen mit geringem biologischem Wert, wie sie in Mehl, Getreide und Folgeprodukten enthalten sind, so gering wie möglich zu halten. Auf diese Weise wird es möglich sein, die plastischen und strukturellen Bedürfnisse des Organismus auf einfache Weise zu kompensieren, indem auf die spezifische Integration essentieller Aminosäuren zurückgegriffen wird.

Trotz der wichtigen Einschränkungen bei Nahrungsproteinen ist es ratsam, auch beim Verzehr kaliumreicher Lebensmittel größtes Augenmerk zu legen, damit Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz ihren Gesundheitszustand erhalten und die fortschreitende Verschlechterung der Nierenfunktion verlangsamen können Die Ausscheidungskapazität und das daraus resultierende Risiko einer Hyperpotassämie, von Phosphor, weisen daher auf die veränderte Homöostase und Calcium hin, deren Konzentrationen angesichts der verringerten Nierenaktivität bei der Hydroxylierung von Vitamin D tendenziell signifikant abnehmen.

Verschiedene Studien haben gezeigt, dass die Einhaltung dieser Ernährungsnormen die Lebensqualität von Patienten mit chronischer Niereninsuffizienz signifikant verbessern, die Verschlechterung der Nierenfunktion verzögern und das Auftreten klinisch relevanter Erkrankungen wie Osteoporose und Azidose signifikant verringern kann systemische und insbesondere kardiovaskuläre Erkrankungen.

Kündbarkeit

Angesichts der Bedeutung von aprotischen Nahrungsmitteln für die Behandlung von Nierenerkrankungen sieht das nationale Gesundheitssystem ein Erstattungssystem vor, das der finanziellen Leistungsfähigkeit des Patienten und seiner Familie entspricht und die Kosten für den Kauf dieser Produkte abdeckt, die derzeit im Programm enthalten sind Band C, also bis vor kurzem liegt es ganz in der Verantwortung des Bürgers.

Dieser Mechanismus hat, wie die verschiedenen Studien gezeigt haben, ein wichtiges Tugendsystem ausgelöst, das in der Lage ist, die therapeutische Compliance des Patienten zu verbessern und damit seine Lebensqualität bei gleichzeitiger Verlängerung seiner Dauer zu verbessern.

Nachrichten aus der wissenschaftlichen Welt

Sehr interessant sind die in der Literatur veröffentlichten Ergebnisse bezüglich der Verwendung von aprotischen diätetischen Nahrungsmitteln im Zusammenhang mit hypo- oder aprotischen Diäten außerhalb der normalen klinischen Vorschriften.

Insbesondere die Untersuchung hormoneller Reaktionen hat gezeigt, wie Hypoprotein-Diäten Folgendes induzieren können:

  • Hypoinsulinämie mit nachfolgender Veränderung der Glukosehomöostase und Erhöhung des noradrenergen Tons;
  • Signifikante Verringerung der Blutkonzentrationen von Testosteron, Luteinisierungshormon und stimulierendem Follikelhormon, wodurch die Fortpflanzungsfähigkeit zum Glück reversibel und vorübergehend beeinträchtigt wird;
  • Erhebliche Verringerung der Muskelmasse und insbesondere der Skelettmuskelmasse;
  • Änderung der adrenergen / noradrenergen Kontrolle mit signifikanten vaskulären und kardialen Störungen.

Aus diesen Belegen ist leicht zu ersehen, wie wichtig die korrekte Proteinaufnahme für die Wahrung der funktionellen und strukturellen Integrität ganzer Gewebe, Organe, Systeme und Systeme ist, wodurch ohne wissenschaftliche Unterstützung, die ohne pathologische Zustände erheblich einschränkt, Ernährungstendenzen verboten werden was es erfordert, Eiweißkonsum.