Definition
Hepatitis E ist eine entzündliche Erkrankung viralen Ursprungs, die die Leber befällt. Es ist eine Pathologie, die vor allem in Entwicklungsländern verbreitet ist, in denen die Hygienebedingungen sehr selten sind, während sie in Industrieländern, einschließlich Italien, recht selten ist.
Ursachen
Hepatitis E wird durch ein RNA-Virus der Calicivirus-Familie verursacht: Hepatitis E oder HEV-Virus.
Die Übertragung des Virus erfolgt über den fäkal-oralen Weg, ähnlich wie dies beim Hepatitis-A-Virus der Fall ist.
Im Einzelnen wird das Virus durch den Verzehr von Lebensmitteln oder Wasser übertragen, die durch die Fäkalien infizierter Personen kontaminiert sind. Dies erklärt, warum diese Krankheit vor allem bei Gewichten mit schlechten Hygienebedingungen weit verbreitet ist.
Symptome
Das Hepatitis-E-Virus hat eine Inkubationszeit von etwa 2 bis 9 Wochen, wonach die Krankheitssymptome auftreten.
Die Symptomatik von Hepatitis E ist der von Hepatitis A sehr ähnlich und besteht aus dem Auftreten von Unwohlsein, Übelkeit und Erbrechen, Appetitverlust, Bauch- und Gelenkschmerzen, dunklem Urin, Müdigkeit, Fieber und Gelbsucht.
Das Hepatitis-E-Virus verursacht eine akute Infektion, die sich jedoch zu einer gefährlichen fulminanten Hepatitis entwickeln kann. Das größte Risiko für die Entwicklung dieser schwerwiegenden Komplikation besteht bei schwangeren Frauen, insbesondere wenn die Infektion im letzten Schwangerschaftsdrittel aufgetreten ist.
Darüber hinaus kann Hepatitis E bei einigen immungeschwächten Patienten - und insbesondere bei Patienten, die sich einer Organtransplantation unterzogen haben - chronisch werden.
Informationen zu Hepatitis E - Arzneimittel zur Behandlung von Hepatitis E sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patienten ersetzen. Fragen Sie immer Ihren Arzt und / oder Facharzt, bevor Sie Hepatitis E - Hepatitis E - Medikamente einnehmen.
Drogen
Es gibt keine spezifischen Medikamente zur Behandlung von Hepatitis E, da die meisten Fälle selbstlimitierend sind und zur Selbstverletzung neigen.
Personen, die sich mit dem Virus infizieren, müssen jedoch geringfügige Änderungen in ihrem Lebensstil vornehmen, um die Heilung zu erleichtern. Insbesondere Menschen, die an Hepatitis E leiden, müssen sich ausgewogen und leicht ernähren, keine fetthaltigen Lebensmittel und keinen Alkohol zu sich nehmen. Sie müssen in Ruhe bleiben und viel Flüssigkeit zu sich nehmen.
Darüber hinaus sollten Patienten mit Hepatitis E die Einnahme von Arzneimitteln vermeiden, die die Leber weiter ermüden können.
Bei immungeschwächten Patienten, die sich einer Organtransplantation unterzogen haben und sich mit dem Hepatitis-E-Virus infiziert haben, kann es erforderlich sein, die immunsuppressive Therapie (zur Verhinderung der Abstoßung) zu reduzieren, damit das Immunsystem der Virusinfektion entgegenwirken kann .
Bei Patienten, bei denen es nicht möglich oder nicht ausreichend ist, die zuvor erwähnte immunsuppressive Therapie zu reduzieren, kann es jedoch erforderlich sein, eine medikamentöse Therapie durchzuführen. Da es keine spezifischen Medikamente zur Behandlung der chronischen Hepatitis E gibt, können sogenannte Off-Label-Medikamente eingesetzt werden.
Der Begriff "Off-Label" bezeichnet die Verwendung von Arzneimitteln, die seit langem bekannt sind und für die wissenschaftliche Erkenntnisse vorliegen, dass sie in klinischen Situationen verwendet werden, die in den therapeutischen Indikationen auf der Packungsbeilage des gleichen Arzneimittels nicht ausdrücklich angegeben sind.
Ribavirin (Ribavirin Three Rivers®, Ribavirin Teva®, Rebetol®): Ribavirin ist ein antivirales Medikament, das üblicherweise bei der Behandlung von chronischer Hepatitis C in Kombination mit anderen Arzneimitteln wie Interferon alpha oder Peginterferon alfa angewendet wird.
Ribavirin wurde jedoch als Off-Label-Monotherapie bei chronischer Hepatitis E-Behandlung bei immungeschwächten Patienten in einer Dosis von 600-800 mg pro Tag über einen Zeitraum von drei Monaten angewendet. Die nach dieser Behandlung erzielten Ergebnisse waren ermutigend. Tatsächlich gelang es über 50% der behandelten Patienten, die virale Clearance zu erreichen (dh das Virus aus dem Körper zu entfernen).
Vorbeugung
Wie bei jeder Krankheit bleibt die Vorbeugung jedoch die beste Heilung. In Europa ist derzeit kein Impfstoff zur Prophylaxe von Hepatitis E erhältlich. Eine HEV-Infektion kann jedoch verhindert werden, indem einfache Hygienevorschriften eingehalten und der Verzehr von Wasser oder möglicherweise kontaminierten Lebensmitteln vermieden werden.
In China ist stattdessen ein Impfstoff rekombinanten Ursprungs zur Vorbeugung von Hepatitis E erhältlich, der unter dem Namen Hecolin ® vertrieben wird.
