Gesundheit der Atemwege

Lungenkrankheit - Lungenkrankheiten von A.Griguolo

Allgemeinheit

Lungenerkrankung ist der medizinische Begriff, der jede Erkrankung der Lunge beschreibt, die die ordnungsgemäße Funktion der Lunge beeinträchtigen kann.

Laut einer weit verbreiteten Klassifikation lassen sich Lungenerkrankungen in 5 große Gruppen einteilen: Lungenerkrankungen, die die intrapulmonalen Bereiche betreffen, Lungenerkrankungen, die die Alveolen betreffen, Lungenerkrankungen, die die intrapulmonalen Blutgefäße betreffen, Lungenerkrankungen, die die Lungen betreffen Lungeninterstitium und Lungenerkrankungen der Pleura.

Das Atmungssystem in Kürze

Das Atmungssystem ist ein System, das in drei Hauptkomponenten unterteilt werden kann: Atemwege, Lunge, Zwerchfell und interkostale Atemmuskulatur.

Die Atemwege umfassen die Nase, den Mund, den Rachen, den Nasopharynx, den Kehlkopf, die Luftröhre, die Bronchien und die Bronchiolen und bilden die Leitung, die verwendet wird, um Luft in den menschlichen Körper einzuführen und ihn zu reinigen; Die Lunge ist der Ort, an dem der menschliche Körper anstelle von Kohlendioxid (einem Abfallprodukt des Körpers) Sauerstoff aus der eingeatmeten Luft gewinnt. Schließlich sind die Atemmuskeln die Garanten für den Raum, den die Lunge benötigt, um optimal zu funktionieren.

Was ist eine Lungenerkrankung?

Lungenerkrankung ist der medizinische Ausdruck, der auf eine Erkrankung der Lunge hinweist, deren Vorhandensein die ordnungsgemäße Funktionsweise und folglich die sogenannte Atmungsfunktion beeinträchtigt, dh den physiologischen Vorgang, der die Einleitung von Sauerstoff in den menschlichen Körper ermöglicht von Kohlendioxid.

Lungenerkrankungen sind daher Erkrankungen, die durch Beeinträchtigung der Gesundheit der Lunge deren Funktion beeinträchtigen und sich negativ auf den Prozess der Einführung des für das Wohlbefinden und das Überleben des menschlichen Organismus wesentlichen Sauerstoffs auswirken.

Ursachen

Eine Lungenerkrankung kann folgende Ursachen haben:

  • Krankheitserreger wie Viren, Bakterien und Pilze;
  • Zigarettenrauch;
  • Längerer Kontakt und / oder Einatmen giftiger Substanzen (Asbest, Kieselsäure usw.) und / oder Schadstoffe (z. B. Autoabgase);
  • Genetische Veränderungen in Bezug auf DNA-Abschnitte, deren Integrität für die Gesundheit der Lunge von grundlegender Bedeutung ist;
  • Neoplastische Prozesse in der Lunge oder Pleura;
  • Funktionsstörungen des Immunsystems (Autoimmunerkrankungen), die sich speziell auf die Gesundheit der Lunge auswirken;
  • Herzerkrankungen (z. B. schwere Herzrhythmusstörungen, Myokardischämie, Valvulopathien usw.);
  • Die Einnahme bestimmter Medikamente (z. B. Chemotherapie und einige Herzmedikamente), der Konsum injizierbarer Medikamente und bestimmte medizinische Behandlungen (z. B. Strahlentherapie);
  • Brusttrauma.

Arten

Eine Lungenerkrankung kann die intrapulmonalen Atemwege, Alveolen, intrapulmonalen Blutgefäße, das sogenannte Lungeninterstitium und die Pleura betreffen .

Lungenerkrankungen, die die Atemwege betreffen

Mit intrapulmonalen Atemwegen beabsichtigen die Anatomen den lungeninternen Bereich des Bronchialbaums, einschließlich: sekundäre Bronchien, tertiäre Bronchien, Bronchiolen, terminale Bronchiolen und respiratorische Bronchiolen.

Zu den Lungenerkrankungen, die die intrapulmonalen Atemwege betreffen, gehören:

  • Asthma ;
  • Chronisch obstruktive Lungenerkrankung ( COPD );
  • Akute Bronchitis ;
  • Mukoviszidose .

ASTHMA

Asthma ist eine chronische Lungenerkrankung entzündlicher Natur, die in der Regel durch Allergene (z. B. Pollen und Tierhaare), Infektionen der Atemwege, Arzneimittel (z. B. NSAR), körperliche Anstrengung, übermäßige Emotionen, Stress und Rauchen verursacht wird. die vorübergehende Verengung der intrapolmonalen Bronchien und Bronchiolen, wodurch der Durchtritt der eingeatmeten Luft behindert wird.

Nach den verlässlichsten Hypothesen hätte Asthma einen genetischen Ursprung.

COPD

Chronisch obstruktive Lungenerkrankung ist die entzündliche Lungenerkrankung, die eine dauerhafte Verengung (weshalb sie als chronisch und obstruktiv bezeichnet wird) des Bronchialbaums in der Lunge verursacht.

In der Medizin umfasst der Begriff COPD zwei Zustände, die den meisten Menschen sicherlich bekannt sind: chronische Bronchitis ( chronische Entzündung von Bronchien und Bronchiolen) und Lungenemphysem (Einklemmung infolge einer übermäßigen Verengung der Luft entlang der intrapulmonalen Bereiche). .

Die wichtigsten ursächlichen Faktoren für COPD sind Zigarettenrauchen, Passivrauchen und längerer Kontakt mit giftigen oder umweltschädlichen Substanzen.

AKUTES BRONCHIT

Akute Bronchitis ist die Entzündung der Bronchien und / oder Bronchiolen in abruptem und plötzlichem Auftreten.

Normalerweise gibt es am Ursprung von akuten Bronchitis-Episoden virale oder bakterielle Infektionen.

ZYSTISCHE FIBROSE

Mukoviszidose ist eine schwere Erbkrankheit des erblichen Typs, die durch eine Fehlfunktion der exokrinen Drüsen (wie der Bauchspeicheldrüse, der Bronchien, der Darmdrüsen, der Schweißdrüsen und der Speicheldrüsen) gekennzeichnet ist. Tatsächlich produzieren die oben genannten Drüsen bei Menschen mit Mukoviszidose eine ungewöhnlich reiche Sekretion von dickem Schleim, was ein Hindernis für den korrekten Fluss derselben Sekretion und folglich eine Ursache für eine Drüsenobstruktion darstellt.

Lungenerkrankungen der Alveolen

Die Alveolen oder Lungenalveolen sind die kleinen Säcke am Ende des intrapulmonalen Bronchialbaums (daher sind sie Innentaschen der Lunge), in denen die mit der Inspiration eingebrachte Luft endet und in denen die Entnahme stattfindet Teil des menschlichen Körpers, des in der vorgenannten Luft enthaltenen Sauerstoffs. Tatsächlich finden rund um die Alveolen Blutkapillaren (Alveolarkapillaren) statt, die es dem intern fließenden Blut ermöglichen, Kohlendioxid im Austausch gegen Sauerstoff aus der Luft freizusetzen.

In der Liste der wichtigsten Lungenerkrankungen, die die Alveolen betreffen, finden sie statt:

  • Lungenentzündung ;
  • Tuberkulose ;
  • Lungenödem ;
  • Lungenkrebs ;
  • Die Pneumokoniose .

PNEUMONIE

In der Medizin bezeichnet der Begriff "Lungenentzündung" eine durch die Entzündung der Alveolen hervorgerufene Lungenerkrankung.

Lungenentzündung hat in der Regel einen infektiösen Ursprung: In den meisten Fällen ( klassische Lungenentzündung ) liegt sie an den Bakterien Streptococcus pneumoniae ( Pneumococcus ) und Haemophilus influenzae ; seltener ( atypische Pneumonie ) auf die Bakterien Mycoplasma pneumoniae und Legionella pneumophila .

TUBERCULOSIS

Tuberkulose ist eine ansteckende und ansteckende Krankheit, die normalerweise die Lunge befällt, in Wirklichkeit aber auch andere Organe des menschlichen Körpers betreffen könnte.

Die Tuberkulose ist ein Beispiel für eine Lungenerkrankung, die die Alveolen befällt, da sie beginnt, wenn der Erreger, der sie verursacht, der sogenannte Koch-Bazillus oder Mycobacterium tuberculosis, in die Alveolarsäcke gelangt.

PULMONARY EDEM

Das Lungenödem besteht im Austreten von Flüssigkeiten aus dem Kapillarsystem, das die Alveolen umgibt, in deren Innerem; Mit anderen Worten, Lungenödem ist der medizinische Zustand, bei dem wir den Transfer von Flüssigkeiten von den Kapillaren, die die Lungenalveolen umgeben, in die inneren Räume der letzteren sehen.

Das Vorhandensein eines Lungenödems beeinträchtigt die Fähigkeit der Alveolen, sich mit Luft zu füllen (weil sich in den Alveolen Flüssigkeit befindet, die nicht vorhanden sein sollte), und dies ist ein Hindernis für den Gasaustausch Sauerstoff - Kohlendioxid.

Herzerkrankungen (z. B. Myokardischämie) oder Erkrankungen wie z. B. Lebererkrankungen, Hypertonie der Lungenvenen und Verschluss der Lungenvenen können zur Bildung eines Lungenödems beitragen.

Lungenkrebs

Lungenkrebs ist die Lungenkrankheit, die aus dem unkontrollierten Wachstum einer Gewebezelle resultiert, aus der die Lunge besteht.

Dieser Zustand ist eine der Lungenerkrankungen, die die Alveolen betreffen, da in den meisten Fällen der oben erwähnte unkontrollierte Wachstumsprozess eine Alveolarzelle als Protagonisten aufweist.

Zigarettenrauchen ist der Hauptfaktor, der das Auftreten von Lungenkrebs begünstigt.

Wussten Sie, dass ...

Ein Beispiel für ein pulmonales Adenokarzinom ist Lungenkrebs, der durch das unkontrollierte Wachstum einer Alveolarzelle sowie einer intrapulmonalen Bronchialbaumzelle entsteht.

Das pulmonale Adenokarzinom ist bei weitem die häufigste Form von Lungenkrebs.

Pneumokoniose

Mit dem Begriff "Pneumokoniose" sind Ärzte alle Lungenerkrankungen gemeint, die auf ein längeres und kontinuierliches Einatmen von Organ- oder anorganischem Staub zurückzuführen sind.

"Pneumokoniose" umfasst zahlreiche Erkrankungen, darunter:

  • Silikose durch Einatmen von Silikastaub;
  • Asbestose durch Einatmen und Kontakt mit Asbest und dessen Staub;
  • Berylliose durch Exposition und Kontakt mit Beryllium;
  • Siderose durch Einatmen von Eisenstaub .

Lungenerkrankungen, die die intrapulmonalen Blutgefäße betreffen

Lungenerkrankungen, die intrapulmonale Blutgefäße betreffen, sind Lungenerkrankungen, die durch ein Leiden der letzten Äste der Lungenarterie gekennzeichnet sind, d. H. Der Arterie, die aus dem Herzen stammt und die Aufgabe hat, das sauerstoffarme Blut in die Lunge zu leiten Lunge, um Kohlendioxid im Austausch gegen Sauerstoff freizusetzen.

Die Liste der Lungenerkrankungen, die intrapulmonale Blutgefäße betreffen, umfasst Lungenembolie und pulmonale Hypertonie .

PULMONARISCHE EMBOLIE

Ärzte sprechen von Lungenembolie, wenn ein mobiler Körper (bei dem es sich um ein abnormales Blutgerinnsel, eine Luftblase, einen Fettklumpen usw. handeln kann) eines der für den Transport zur Lunge bestimmten Gefäße des arteriellen Systems einklemmt und blockiert von sauerstoffarmem Blut.

In der Medizin wird das abnormale Vorhandensein eines beweglichen Körpers in einem Blutgefäß als Embolus bezeichnet .

Sie können als Embolien wirken: abnormale Blutgerinnsel, Luftblasen, Fettgerinnsel, Fruchtwasser, Cholesterinkristalle, Talkgranulate, einige Parasiten und Fremdkörper wie Nadeln oder Splitter.

PULMONÄRE HYPERTENSION

Pulmonale Hypertonie ist der abnormale und anhaltende Anstieg des Blutdrucks in der Pulmonalarterie (oder einem ihrer Äste) und in den Hohlräumen des rechten Herzens (dh rechter Vorhof und Ventrikel).

Rein diagnostisch sprechen Ärzte von pulmonaler Hypertonie, wenn der Blutdruck in der Pulmonalarterie und in den rechten Herzhöhlen 25 mmHg überschreitet.

Lungenerkrankungen, die den Lungenzwischenraum betreffen

Mit Lungenerkrankungen, die das Lungeninterstitium betreffen, beabsichtigen die Ärzte, die Pathologien der Lunge zu beschreiben, bei denen ein Leiden des Bindegewebes zwischen den Lungenbläschen vorliegt, das deputiert wird, um letztere mechanisch zu unterstützen.

Die wichtigsten Lungenerkrankungen, die das Lungeninterstitium betreffen, sind die sogenannte Intersticeopathie und Lungenfibrose .

In Anbetracht der Ähnlichkeit dieser beiden Pathologien wird im folgenden Artikel nur die Beschreibung der Lungenfibrose beschrieben.

PULMONARFIBROSE

In der Medizin wird die anomale und überproportionale Bildung von Narbengewebe rund um die Alveolen als "Lungenfibrose" bezeichnet, dh dort, wo sich der Zwischenraum erstreckt.

Röntgen der Lunge mit Lungenfibrose.

Das Vorhandensein des vorgenannten Gewebes führt zu einer Verhärtung und einer Abnahme der Elastizität der Lunge, die als logische Folge der eben erwähnten Veränderungen ihre normale Funktionalität verlieren.

Lungenfibrose kann aus unbekannten Gründen (idiopathische Lungenfibrose) oder aufgrund ganz bestimmter Umstände auftreten, z. B .: längerer Kontakt mit giftigem Staub, Strahlentherapie, längerer Einsatz von Chemotherapie oder Autoimmunerkrankungen wie systemischem Lupus erythematodes . Sarkoidose oder rheumatoide Arthritis .

Wussten Sie, dass ...

Bei Menschen mit Lungenfibrose sind die Lungen mit Narben bedeckt, die ihre Elastizität verändern und die angrenzenden Alveolen "quetschen".

Lungenerkrankungen der Pleura

Die Pleura ist die dünne seröse Membran, die aus zwei Schichten (viszerale Pleura und parietale Pleura) besteht, die die Lunge einhüllt und dazu dient, ihre Ausdehnung und ihre Aktivität des Gasaustauschs zu begünstigen.

Beispiele für Lungenerkrankungen, die die Pleura betreffen, sind: Pleuraerguss, Pneumothorax, Pleuritis und Pleuramesotheliom .

PLEURALE ZAHLUNG

Der Ausdruck "Pleuraerguss" bezeichnet die abnormale Ansammlung von Flüssigkeit in der Pleurahöhle, dh den Raum zwischen der viszeralen Pleura und der parietalen Pleura.

Pleuraerguss ist eine typische Komplikation bei Lungenerkrankungen wie Tuberkulose, Lungenentzündung, Lungenembolie, Asbestose, Lungenkrebs usw.

PNEUMOTHORAX

Im medizinischen Bereich kennzeichnet das Wort "Pneumothorax" die anomale Infiltration von Luft innerhalb der Pleurahöhle.

Der Pneumothorax kann traumatischen Ursprungs sein oder von anderen Lungenerkrankungen abhängen (z. B. COPD, Asthma, Mukoviszidose, Tuberkulose usw.).

Rippenfellentzündung

In der Regel im Zusammenhang mit viralen oder bakteriellen Infektionen ist Pleuritis die Entzündung der abrupten und plötzlichen Pleura.

PLEURALES MESOTHELIOM

Das Pleuramesotheliom ist der bösartige Tumor, der aus einer der Zellen der Pleura stammt.

Das Pleuramesotheliom ist ein schweres Neoplasma mit einer guten Infiltrationskapazität und einer diskreten Metastasierungskraft, das hauptsächlich mit einer längeren Exposition gegenüber Asbest zusammenhängt.

Symptome

Eine allgemeine Liste möglicher Symptome und Anzeichen einer Lungenerkrankung umfasst sicherlich:

  • Dyspnoe, dh Atemnot. Dies ist das Symptom, das jede Lungenerkrankung charakterisiert, da es die natürliche Reaktion des menschlichen Körpers auf Lungenleiden ist.
  • Schmerzen in der Brust;
  • husten;
  • Wiederkehrendes Gefühl von Müdigkeit und Erschöpfung;
  • Gewichtsverlust ohne Grund;
  • Verwirrung;
  • Ohnmachtsgefühl (Vorsynkope und Synkope);
  • Tachykardie und / oder unregelmäßiger Herzschlag;
  • Zyanose;
  • Fieber. In Bezug auf Fieber ist darauf hinzuweisen, dass es sich um ein typisches Symptom für Lungenerkrankungen mit infektiösem Ursprung handelt.

Im Allgemeinen beschränkt sich eine Lungenerkrankung von geringer klinischer Relevanz darauf, das Atmen zu erschweren und Husten und leichte Schmerzen in der Brust zu verursachen. im Gegenteil, eine klinisch relevante Lungenerkrankung ist für eine viel komplexere Symptomatik verantwortlich, die zu Atemnot, Brustschmerzen und Husten führt, worauf viele (wenn nicht alle, in den kritischsten Fällen) der oben aufgeführten Störungen folgen.

Diagnose

Für die Diagnose einer Lungenerkrankung und ihrer Ursachen sind zweifellos die folgenden Angaben unabdingbar: Angaben des Patienten zu den Symptomen, körperliche Untersuchung, Anamnese, Lungenfunktionsbewertungstests und Lungenbildgebung (RX-Brust, Brust-CT und / oder Brust-MRT)

Je nach den Umständen könnten die Ärzte die oben genannten Untersuchungen mit weiteren eingehenden Untersuchungen wie Sputumanalyse, Thorax-PET, Thorakozentese, arterielle Blutgasanalyse und Lungenbiopsie weiterverfolgen .

Therapie

Wenn die Ursachen von Lungenerkrankungen bekannt und behandelbar sind, umfasst die Behandlung der Erkrankung eine Ad-hoc- Kausaltherapie in Kombination mit einer symptomatischen Therapie . Wenn stattdessen die ursächlichen Faktoren einer Lungenerkrankung unbekannt oder bekannt, aber unheilbar sind, beschränkt sich die Behandlung der Erkrankung aufgrund der Umstände auf eine symptomatische Therapie.

Um zu verstehen ...

Im medizinischen Bereich wird die Reihe von Behandlungen, die darauf abzielen, die Ursache und die Faktoren, die eine bestimmte Krankheit begünstigen, gegenüberzustellen, als kausale Therapie bezeichnet, während die Reihe von Behandlungen, die darauf abzielen, die Symptome einer bestimmten Pathologie zu lindern, als symptomatische Therapie bezeichnet wird und Wenn möglich, verlangsamen Sie den Verlauf und verzögern Sie Komplikationen.

Prognose

Die Prognose bei Vorliegen einer Lungenerkrankung ist abhängig von:

  • Die Heilbarkeit des gegenwärtigen Zustands. Eine Lungenerkrankung, die sowohl in den Ursachen als auch in den Symptomen geheilt werden kann, hat mit Sicherheit eine bessere Prognose als eine Lungenerkrankung, die nur in den Symptomen behandelt werden kann;
  • Rechtzeitigkeit der Diagnose. Durch die frühzeitige Diagnose einer Lungenerkrankung wird die Therapie effektiver.