Was ist atopische Dermatitis?
Die atopische Dermatitis ist eine juckende, chronische und entzündliche Hauterkrankung, deren Ausbruch häufig mit dem Kindesalter zusammenfällt. Der der Dermatitis zugeschriebene Name "atopisch" unterstreicht das Fehlen einer bestimmten Hautposition: Der Begriff leitet sich in der Tat vom griechischen "a-topos" ab, was genau bedeutet, dass es keinen bestimmten Ort gibt .
Siehe andere Fotos Atopische Dermatitis
Der atopische Begriff wurde 1923 von A. Coca und R. Cooke geprägt. Einige Jahre zuvor, im späten 19. Jahrhundert, stellten die Dermatologen Leonard Marie Lucien Jacquet und Lois Anne Jean Brocq fest, dass diese Hauterkrankung häufig mit einer starken und ausgeprägten emotionalen Komponente verbunden war. in dieser Hinsicht wurde das, was wir heute als atopische Dermatitis kennen, ursprünglich als disseminierte Neurodermitis bezeichnet .
Einfall
Sicherlich sind Säuglinge einem größeren Risiko ausgesetzt: Ihr Immunsystem ist noch nicht gut ausgebildet, weshalb die Chancen, in den ersten Lebensmonaten an Neurodermitis zu erkranken, hoch sind.
Atopische Dermatitis ist eine der problematischsten Erkrankungen in Industrieländern und betrifft 20% der Kinder und 3% der Erwachsenen. Laut Statistik sind die Fälle von Asthma im Zusammenhang mit Neurodermitis in reichen Ländern dreimal so hoch wie in Entwicklungsländern.
Statistisch gesehen wurde bei Personen, die besonders empfindlich auf allergische Erkrankungen wie Asthma oder Heuschnupfen reagieren, eine höhere Inzidenz von Neurodermitis festgestellt.
Features
Merkmale der atopischen Dermatitis
Die atopische Dermatitis unterscheidet sich von anderen Formen der Dermatitis dadurch, dass die damit verbundenen Hauterscheinungen nicht mit den Bereichen übereinstimmen, in denen eine bestimmte Substanz in Kontakt mit der Haut gebracht wird. Atopische Dermatitis manifestiert sich nicht nur in der Haut, sondern schreitet auch fort, indem sie die Schleimhäute befällt: Wie oben erwähnt, treten bei den meisten Betroffenen immer wieder Episoden von Asthma, Rhinitis und allergischer Rino-Konjunktivitis in Verbindung mit Hautausschlag und Juckreiz auf .
Beginn und Entwicklung
In den meisten Fällen tritt die atopische Dermatitis in den ersten fünf Lebensjahren auf, während diese Krankheit selten im Erwachsenen- oder fortgeschrittenen Alter einsetzt.
Generell äußert sich eine Neurodermitis im Frühstadium in Austrocknung der Haut, Rötung und Juckreiz in Gesicht, Beinen und Rumpf.
In der Folge neigt Dermatitis mit dem Wachstum dazu, die gleichen Bereiche zu befallen, aber die Haut erscheint trockener und neigt zum Abplatzen. In einigen Fällen neigt die Krankheit jedoch dazu, im Jugendalter spontan zu verschwinden.
Der Verlauf der atopischen Dermatitis ist jedoch nach wie vor tendenziell chronisch rezidivierend. Dies bedeutet, dass sich Besserungsperioden mit Perioden abwechseln, in denen die Störung mehr oder weniger schwerwiegend wird.
Symptome
Weitere Informationen: Symptome Atopische Dermatitis
Wie bereits erwähnt, ist der Verlauf einer Neurodermitis tendenziell chronisch rezidivierend. Aus diesem Grund können die Symptome in den verschiedenen Lebensphasen des Patienten variieren.
Atopische Dermatitis äußert sich zum Zeitpunkt ihres Auftretens - in der sogenannten akuten Phase - in Symptomen wie:
- Trockenheit der Haut;
- Ausschläge;
- Vesikel;
- Ekzeme;
- Krusten.
Wenn der Patient wächst, schreitet die Krankheit fort und wird in Fällen, in denen sie sich nicht spontan zurückbildet, chronisch, was zu schwereren Symptomen führt, wie zum Beispiel:
- Verdickung der Haut, die zur Bildung von lichenifizierten Bereichen und Papeln führt;
- Hyperkeratosis;
- Risse;
- Intensiver und unerträglicher Juckreiz, so dass das betroffene Subjekt es nicht vermeidet, den betroffenen Bereich kontinuierlich zu reiben, was die vorbestehende Situation weiter verschlechtert.
Darüber hinaus scheint die Haut anfälliger für bakterielle Infektionen zu sein: Tatsächlich wird das Ekzem durch den Kontakt mit Bakterien verschlimmert, die leichter in die Haut eindringen und einen für die Proliferation geeigneten Ort finden. Diese Situation tritt erst recht bei Vorhandensein von Blutungsrissen auf.
Saisonalität
Beziehung zwischen atopischer Dermatitis und Saisonalität
In den Wintermonaten wurde eine höhere Inzidenz von Neurodermitis verzeichnet, während sich die Erkrankung im Sommer in einigen Fällen - aber nicht in allen - zurückbildet. Die Sonne ist wahrscheinlich ein mögliches Mittel, um die Störung zu reduzieren. Andererseits kann eine übermäßige Sonnenexposition die Haut schädigen und den Hautausschlag verschlimmern: Nach Ansicht des Arztes wird daher empfohlen, die Sonnenstrahlen nach dem Auftragen von Sonnenschutzcremes für kurze Zeit korrekt auszusetzen Hoher Schutz.
Ursachen
Atopische Dermatitis ist eine multifaktorielle Erkrankung, da die Ursachen dafür vielfältig sind: Die Ätiologie wird in der Genetik, im psychosomatischen Zustand des Patienten und in der Umgebung erforscht, auf die sich Lebensmittel und inhalative Allergene beziehen. Hautinfektionen, Stress, Schwitzen und Exposition gegenüber Reizstoffen.
Insbesondere die genetischen und umweltbedingten Komponenten gehen fast eine Symbiose ein und verstärken die entzündliche Überaktivität der Haut gegenüber den Allergenen.
Der durch Neurodermitis hervorgerufene heftige Juckreiz hinterlässt Läsionen auf der Haut, da das Subjekt dazu neigt, die verletzte Stelle kontinuierlich zu reiben: Die Haut erscheint daher trocken und trocken. Es scheint, dass die Ursache für die Austrocknung der Haut auf Veränderungen in der Aktivität des Enzyms 6-Gamma-Reduktase zurückzuführen ist, das am Metabolismus von Omega 6 beteiligt ist, einer Kategorie essentieller Fettsäuren, die unter anderem zur physiologischen Aufrechterhaltung des Hydrolipidfilms verwendet werden. Hautschutzbarriere.
Diagnose
Die klinische Analyse der Läsionen durch den Dermatologen ist das Mittel zur Diagnose einer atopischen Dermatitis: Die Untersuchung der verletzten Gewebe (Biopsie) wird nur in einigen Fällen durchgeführt, um das Vorhandensein schwerwiegenderer Pathologien auszuschließen. Die Diagnose sollte, wie bei allergischer Dermatitis, mit dem Patch-Test erfolgen : Auch in diesem Fall werden bei der Analyse potenziell allergene Substanzen auf die Haut aufgetragen. und anschließende Analyse nach 48 und 72 Stunden. Es gibt auch eine andere Form des Pflastertests, den Atopy-Pflastertest, bei dem Allergene wie Hausstaubmilben und Gräser durch Aufbringen spezieller Pflaster untersucht werden. Zusätzlich zu den Pflastertests kann der Patient andere Tests wie PRIST und RAST (jeweils Gesamt-IgE-Dosis - Immunglobuline vom Typ E - und spezifische IgEs) und den PRICK-Test (mögliche Allergene werden auf der Ebene des Unterarms angewendet) durchführen Lebensmittel wie Soja, Weizen, Kuhmilch, Erdnüsse, Fisch usw.).
Wichtig ist die Suche nach anderen Erkrankungen im Zusammenhang mit atopischer Dermatitis, wie Rhinitis, Asthma und Rino-Konjunktivitis, da atopische Atemwegserkrankungen, wie bereits analysiert, häufig die unmittelbare Folge der Hauterkrankung sind.
Behandlung
Siehe auch: Medikamente gegen Ekzeme
Die Therapien zur Lösung oder Verbesserung der atopischen Dermatitis müssen auf der Grundlage der Schwere des Zustands, des Alters des Patienten und seines psychischen Zustands, der gleichzeitigen Anwesenheit anderer Pathologien und der Bedürfnisse des Patienten ausgewählt werden.
Eine vollständige Auflösung der Störung ist jedoch nicht sehr häufig, insbesondere wenn der Patient ein Erwachsener ist. Tatsächlich lösen pharmakologische Therapien den Zustand oft nur vorübergehend. Mögliche Abhilfemaßnahmen lassen sich wie folgt zusammenfassen:
- Anwendung von pharmazeutischen Formulierungen - Cremes, Salben, Lotionen oder Schaum auf der Basis von Kortikosteroiden, ein klassisches Mittel, das insbesondere bei akuten Formen der Neurodermitis wirksam ist.
- Auf geschädigte Haut aufzutragende erweichende Substanzen, die frei von allergenen oder reizenden Substanzen sind: Beispielsweise könnten Cremes auf Basis essentieller Fettsäuren bevorzugt werden, die zur physiologischen Aufrechterhaltung des Hydrolipidfilms beitragen.
- Antihistaminika , Virostatika und Antibiotika (systemische Therapie, die ihre Wirkung von innen ausübt).
- Antiseptische Substanzen .
- UVA- Phototherapie ; UVB; kombiniertes UVA / B.
Die Verwendung von Kortikosteroiden, unterstützt durch die Verwendung von erweichenden Cremes, ist eine sehr wirksame Kombination, um die durch Neurodermitis verursachten Symptome zu lindern.
Trotz der zahlreichen und vielfältigen Therapien gibt es keine natürlichen Behandlungen oder pharmakologischen oder phototherapeutischen Behandlungen, die eine vollständige Beseitigung der Neurodermitis gewährleisten.
Nützliche Tipps
Nützliche Tipps und Tricks, um die Manifestationen von atopischer Dermatitis zu verhindern
Obwohl eine vollständige Heilung von Neurodermitis schwierig ist, kann es hilfreich sein, einige Verhaltensmaßnahmen zu ergreifen und einige nützliche Tipps zu befolgen, um die lästigen Manifestationen zu begrenzen und die Symptome zu verringern.
Zunächst ist es ratsam, die Haut mit empfindlichen und hochwertigen Produkten zu pflegen, die sie nicht angreifen. In diesem Zusammenhang ist eine ordnungsgemäße Körperhygiene (durchgeführt durch die Verwendung von empfindlichen Reinigungsmitteln für empfindliche Haut, möglicherweise sogar von einem Arzt verschrieben) von wesentlicher Bedeutung, um die wiederkehrenden Formen der Neurodermitis zu reduzieren.
Körperhygiene sollte daher mit der Verwendung geeigneter Kleidung aus Baumwolle oder Naturfasern und ohne Kleidung aus synthetischem Material und / oder zu eng verbunden sein, die die Haut weiter reizen könnte.
Besondere Sorgfalt ist auch bei der Auswahl von Kosmetika und Make-up-Produkten geboten, die von höchster Qualität sein müssen, möglicherweise ohne Duftstoffe oder andere allergene Substanzen, die das klinische Bild einer Neurodermitis weiter verschlechtern könnten.
Wenn sich die atopische Dermatitis trotz der Einführung der oben genannten Maßnahmen häufig verschlimmert und manifestiert, muss der Arzt konsultiert werden, der die mögliche Anwendung von Arzneimitteltherapien beurteilen kann.
