Allgemeinheit
Das Adenom ist ein gutartiger Tumor, der aus einem Gewebe mit sekretorischen Eigenschaften (Drüsen und Schleimhäute) stammt und / oder das Aussehen einer Drüse annimmt.
Insbesondere können Adenome von Epithelzellen der exokrinen Drüsenorgane (z. B. Hypophysen, Schilddrüsen, Brüste, Nebennieren, Nebenschilddrüsen usw.) oder von Epithelzellen von Geweben mit sekretorischen Eigenschaften (z. B. Schleimhäuten der Speiseröhre, Magen) stammen oder Doppelpunkt).
Das häufigste humane Adenom ist das Kolonadenom, besser bekannt als Darmpolyp.
Die Diagnose eines Adenoms basiert auf einer Biopsie (oder einer bioptischen Untersuchung): Letztere ermöglicht es uns zu verstehen, ob die Tumormasse gutartig (Adenom) oder bösartig (Adenokarzinom) ist.
Unterschiede zwischen einem gutartigen Tumor und einem bösartigen Tumor
In der Medizin bezeichnet das Wort " Tumor " oder " Neoplasma " eine Masse anormaler Zellen, deren Wachstumsrate und Teilung größer sind als bei normalen Zellen.
Ein gutartiger Tumor ist ein Neoplasma mit einer relativ geringen Wachstumsrate, einer geringen Infiltrationskraft und einer gleichermaßen schlechten (wenn nicht null) Metastasierungskraft.
Im Gegenteil, ein bösartiger Tumor ist ein Neoplasma mit einer sehr hohen Wachstumsrate, einer hohen Infiltrationskraft und einer hohen Metastasierungskraft.
Bitte beachten Sie: Aufgrund der Infiltrationskraft bezieht sich dies auf die Fähigkeit, benachbarte anatomische Regionen zu beeinflussen.
Andererseits wird mit metastasierender Kraft auf die Fähigkeit von Krebszellen verwiesen, sich durch Blut oder Lymphzirkulation auf andere Organe und Gewebe des Körpers auszubreiten ( Metastasierung ).
Was ist ein Adenom?
Ein Adenom ist ein gutartiger Tumor, der aus Epithelzellen der exokrinen Drüsenorgane oder aus Epithelzellen von Geweben mit sekretorischen Eigenschaften stammt.
Beispiele für exokrine Drüsenorgane sind die Brüste, die Schilddrüse, die Hypophyse, die Nebennieren, die Nebenschilddrüse und die Prostata; Beispiele für Gewebe mit sekretorischen Eigenschaften sind dagegen die Schleimhautschichten, die die Innenwand der Speiseröhre, des Magens, des Dickdarms oder des Rektums auskleiden.
Was sind Epithelzellen?
Epithelgewebe, die Zellen vom Epitheltyp bilden, sind die zellulären Elemente, die die Oberflächen aller äußeren und inneren Strukturen des menschlichen Körpers bedecken, einschließlich Hohlräume und Drüsen.
URSPRUNG DES NAMENS
Das Wort "Adenom" hat griechischen Ursprung und leitet sich von der Vereinigung der Begriffe "Adenas" ( αδένας ) ab, was "Drüse" bedeutet und sich auf den Drüsenapparat bezieht, und "oma" ( ώμα ), was "Tumor" bedeutet.
Die wörtliche Bedeutung von Adenom ist daher " Drüsentumor " oder " Tumor einer Drüse ".
MALIGNO GLEICHWERTIG
Das maligne Äquivalent des Adenoms (als Kategorie von gutartigen Tumoren gedacht) ist das Adenokarzinom .
Adenokarzinome fallen in die Kategorie der malignen Tumore von Karzinomen . Ein Karzinom ist ein bösartiges Neoplasma, das aus einer Zelle vom Epitheltyp stammt.
Karzinome haben eine hohe Infiltrationskraft und ein ausgeprägtes Metastasierungsvermögen. Dies alles führt zu einer schlechten Prognose, insbesondere bei späten Diagnosen.
Wenn man zu Adenokarzinomen zurückkehrt, können diese manchmal von einem Adenom herrühren. Ein Adenom, das häufig die Eigenschaften eines bösartigen Tumors annimmt, ist das Adenom des Dickdarms. Daraus leitet sich das sogenannte kolorektale Adenokarzinom ab.
Die häufigsten Adenokarzinome:
- Kolorektales Adenokarzinom
- Adenokarzinom der Lunge
- Adenokarzinom der Brust
- Pankreasadenokarzinom
- Adenokarzinom der Speiseröhre
- Adenokarzinom der Prostata
Ursachen
Der menschliche Körper enthält etwas mehr als 37 Billionen Zellen . Diese Zellen haben einen Lebenszyklus, der eine Wachstumsphase, eine Teilungsphase und eine Todesphase umfasst.
Der gesamte Lebenszyklus einer generischen Zelle im menschlichen Körper hängt vom genetischen Erbe ab, das im Zellkern enthalten ist und als DNA bezeichnet wird .
DNA ist eine hocheffiziente und präzise "Maschine", die in der Lage ist, alle wichtigen Phasen auf dem Weg einer Zelle von der Geburt bis zum Tod genau zu steuern und zu steuern.
Ein Adenom (sowie alle gutartigen und bösartigen Tumoren) entsteht durch irreparable Schädigung der DNA ( Mutation ), die verhindert, dass die DNA die zellulären Prozesse von Wachstum, Teilung und Tod präzise und genau reguliert.
Daraus folgt, dass die Zelle oder Zellen, die an der Mutation des genetischen Erbes beteiligt sind, wachsen und sich unkontrolliert teilen (es wird auch von unkontrollierter Zellproliferation gesprochen ).
Die Zellen eines Adenoms - aber in Wirklichkeit alle Zellen eines gutartigen oder bösartigen Neoplasmas - haben auch den Namen " verrückte Zellen ": Diese Terminologie zeigt genau die Anomalie, die sie auszeichnet, und den charakteristischen Mangel an Kontrolle bei den Prozessen von Wachstum und Spaltung.
EINIGE DETAILS BEI MEHR ALS MUTATIONALEN PROZESSEN
Um ein Adenom zu verursachen - genau wie bei jedem anderen gutartigen oder bösartigen Tumor - gibt es niemals eine einzige DNA-Mutation, sondern eine Reihe von Mutationen .
Im Allgemeinen treten die Mutationen, die beim Menschen ein Adenom verursachen, zu verschiedenen Zeitpunkten im Leben auf. Mit anderen Worten, die für Adenome typische unkontrollierte Zellproliferation ist das Ergebnis einer langsamen Anhäufung von Mutationen während des Alterungsprozesses.
Die Tatsache, dass die Entwicklung eines gutartigen oder bösartigen Tumors einige Zeit in Anspruch nimmt, erklärt, warum es sich bei den Patienten, außer in besonderen Fällen, um Erwachsene mittleren oder älteren Alters handelt.
Junge Menschen mit einem Adenom oder einem Adenokarzinom (oder einer anderen Art von Tumor) sind besonders unglückliche Menschen, da sich für sie Mutationen sehr schnell ansammeln.
Gut zu beachten: Das oben beschriebene über die Anhäufung von Mutationen hat besonderen Wert für maligne Tumoren. Ein bösartiger Tumor ist ein klassisches Beispiel für einen neoplastischen Prozess aufgrund zahlreicher Mutationsschritte, die im Laufe des Lebens auftreten.
Neugier: DNA hat ein Abwehrsystem, das Mutationen korrigiert
Zu den verschiedenen Aktivitäten der menschlichen DNA gehört auch die Erzeugung von Proteinen, die für die Korrektur der Mutationen verantwortlich sind, die sich im Laufe des Lebens auf die DNA selbst auswirken. Mit anderen Worten, unser genetisches Erbe verfügt über ein System zur Selbstverteidigung gegen Mutationen.
Dieses Selbstverteidigungssystem ist sehr effektiv; In einigen Fällen scheitert es jedoch oder macht Fehler, und dies beinhaltet die Permanenz einer oder mehrerer Mutationen gegen die DNA.
Generell sind es die Fehler des Abwehrsystems gegen Mutationen, die den Grundstein für die Entwicklung bösartiger Neubildungen legen.
Histopathologie
Ohne zu sehr ins Detail zu gehen, ist es aus histologischer Sicht wichtig, darauf hinzuweisen, dass:
- Ein Adenom kann unterschiedlich stark dysplasiert sein . Tatsächlich gibt es Adenome mit geringgradiger Dysplasie, Adenome mit mittelgradiger Dysplasie und Adenome mit hochgradiger Dysplasie.
Denken Sie daran, dass der Begriff Dysplasie auf eine abnormale zelluläre Entwicklung eines Gewebes oder Organs hinweist. Die dysplastischen Zellen sind Zellen, die gegenüber ihren normalen Gegenstücken in Form und Größe verändert sind, auf der Ebene der inneren Organellen Merkwürdigkeiten aufweisen und sich auf anomale Weise organisieren.
- Je nach den Eigenschaften des Epithels gibt es: trabekuläre oder feste Adenome (zum Beispiel: Leber und Nebennieren), tubuläre Adenome, Alveolaradenome (zum Beispiel: Darm, Gebärmutter, Brust, Niere und Eierstock) und follikuläre Adenome (zum Beispiel: Schilddrüse) und Eierstock).
Arten
Das zur Unterscheidung von Adenomen verwendete Kriterium ist der Ort der Tumormasse .
Die bekanntesten menschlichen Adenome sind:
- Das Adenom des Dickdarms
- Hypophysenadenom
- Schilddrüsenadenom
- Brustadenom
- Nierenadenom
- Nebennierenrindenom
- Nebenschilddrüsenadenom
- Leberadenom
- Bronchialadenom
- Das Talgadenom
- Adenom der Speicheldrüsen oder pleomorphes Adenom.
ADENOM DES KOLONS
Der Dickdarm - der wichtigste Abschnitt des Dickdarms - ist das Organ des menschlichen Körpers, das am häufigsten Adenome entwickelt.
Das Adenom des Dickdarms wird normalerweise durch eine Koloskopie identifiziert und ist auch als adenomatöser Polyp oder Darmpolyp bekannt .
Im Allgemeinen raten Ärzte dringend zur chirurgischen Entfernung von Darmpolypen, da ihre Umwandlung in Adenokarzinome recht häufig ist.
Einer zuverlässigen statistischen Erhebung zufolge haben 40% der über 60-Jährigen ein oder mehrere Adenome des Dickdarms.
Um das Thema "Adenomatöse Polypen im Darm" zu untersuchen, kann der Leser die Artikel konsultieren, die hier (Übersicht über Darmpolypen), hier (Symptome), hier (Video zu Ursachen, Symptomen usw.) und hier (Medikamente) vorhanden sind.
ADENOMA HYPOFISARIO
Das Hypophysenadenom stammt aus den Zellen der Hypophyse, einer endokrinen Drüse, die sich an der Schädelbasis befindet (genau unterhalb des diencephalen Niveaus) und für die Sekretion von Hormonen verantwortlich ist, die zahlreiche und wichtige Funktionen des Organismus regulieren.
Die Bildung eines Hypophysenadenoms kann die Funktionalität der Hypophyse auf zwei entgegengesetzte Arten beeinflussen:
- Steigerung der Aktivität der hormonellen Sekretion;
- Blockierung der Freisetzung von Hormonen in den Kreislauf.
Mit anderen Worten, Hypophysenadenome haben daher die Fähigkeit, die Produktion von Hormonen durch die Hypophyse zu verändern.
Die Größe eines Hypophysenadenoms hängt von der Symptomatik ab: Große Hypophysenadenome gehen häufig mit sehr ausgeprägten Symptomen einher (die Tumormasse drückt auf nahegelegene anatomische Strukturen), während kleine Hypophysenadenome manchmal völlig asymptomatisch sein können (in In diesen Situationen geschieht ihre Diagnose durch Zufall.
Im Allgemeinen umfasst die Behandlung eines Hypophysenadenoms eine Arzneimitteltherapie, eine Strahlentherapie und eine Tumorentfernungsoperation.
Um die Ursachen, Symptome und Therapie des Hypophysenadenoms im Detail zu kennen, können die Leser die Artikel konsultieren, die hier (Ursachen und Symptome) und hier (Therapie) vorhanden sind.
THYROIDALES ADENOM
Das Schilddrüsenadenom, auch Schilddrüsenknoten genannt, ist ein aus Schilddrüsenzellen stammendes Adenom.
Die Schilddrüse ist ein ungleiches Drüsenorgan, das in seiner Form einem Schmetterling ähnelt und sich im vorderen Bereich des Halses am Halsansatz befindet.
Durch die Ausschüttung von drei Hormonen (Triiodthyronin, Thyroxin und Calcitonin) reguliert die Schilddrüse sehr wichtige physiologische Prozesse, darunter:
- Stoffwechsel des Körpers
- Skelett- und Gehirnentwicklung
- Proteinsynthese
- Die Entwicklung der Haut, des Pilgerapparates und der Geschlechtsorgane
- Der Herzschlag
- Körpertemperatur
- die Hämatopoese
Schilddrüsenadenome können asymptomatisch sein - daher keine entsprechenden Symptome - oder Hyperthyreose und verschiedene Kompressionseffekte verursachen (z. B. wenn sie die Luftröhre komprimieren, das Atmen erschweren usw.).
Wenn ein Schilddrüsenadenom symptomatisch ist, empfehlen die Ärzte in der Regel die Schilddrüsenentfernung, bei der ein Teil der Schilddrüse entfernt werden soll.
Um mehr über die Symptome und die Therapie des Schilddrüsenadenoms zu erfahren, können die Leser den Artikel hier (Symptome) und hier (Heilung) lesen.
ADENOMA ZUM BRUST
Typisch für Frauen im Alter zwischen 15 und 30 Jahren ist das Brustadenom (oder Brustfibroadenom ) ein Adenom, das aus dem Drüsengewebe der Brüste stammt, genau aus den sogenannten Brustläppchen .
Beim Abtasten kann ein Brustadenom an einen Knoten oder eine Kugel erinnern. Die Konsistenz variiert von Fach zu Fach: Bei manchen Frauen ist es gummiartig; in anderen ist es jedoch starr.
Es gibt zwei Arten von Brustadenomen: das einfache und das komplexe.
Das einfache Brustadenom ist im Allgemeinen harmlos, da es dazu neigt, während des gesamten Lebens stabil zu bleiben.
Im Gegensatz dazu ist ein komplexes Brustadenom eine Art gutartiger Tumor, der sich entwickeln und bösartig werden kann. Dies erklärt, warum Ärzte in seiner Gegenwart eine regelmäßige Überwachung der Anomalie empfehlen.
Einer zuverlässigen Untersuchung in den USA zufolge erkranken jedes Jahr 10% der US-amerikanischen Frauen an Brustadenomen.
Diagnose
Für eine genaue Diagnose des Adenoms ist eine Biopsie unerlässlich.
In der Tat können Ärzte die zellulären und molekularen Eigenschaften der Tumormasse im Detail untersuchen und nachvollziehen, ob es sich um einen gutartigen oder bösartigen Tumor handelt.
Ein wichtiger Parameter, der aus der Biopsie hervorgeht und Aufschluss über die Schwere eines Adenoms gibt, ist der Grad der Dysplasie.
Prognose
Die Prognose eines Adenoms hängt von verschiedenen Faktoren ab, darunter: Lokalisation, Grad der Dysplasie und maligne Transformation.
