Gesundheit der Atemwege

Heiserkeit: Diagnose, Pflege und Prävention

Was ist Heiserkeit?

Die Heiserkeit besteht in einer abnormalen Reproduktion des Stimmklangs: Die Stimme kann schwach oder heiser sein, bis hin zur vorübergehenden Aphonie (Unfähigkeit, Geräusche abzugeben).

Oft ist die fortschreitende oder plötzliche Absenkung der Stimme mit einer entzündlichen und / oder infektiösen Komponente verbunden, die die oberen Atemwege beeinträchtigt, oder ist eine Folge des übermäßigen und verzerrten Gebrauchs der Stimme (Schreien, Singen oder langes Sprechen).

Bei anhaltenden oder wiederkehrenden Symptomen ist es ratsam, einen Spezialisten zu konsultieren, da eine ernsthafte Heiserkeit auch an der Ursache der Heiserkeit besteht: Die Veränderung der Stimme kann nur eines der Symptome für die Darstellung bestimmter Pathologien sein, wie allergische Reaktionen, neoplastische Läsionen, neuromuskuläre Veränderungen und systemische Erkrankungen.

Fazit: Welche Störungen können Heiserkeit verursachen?

  • Entzündungsprozesse des Kehlkopfes, die sowohl infektiösen Ursprungs (Erkältungen, Husten, Kehlkopfentzündung, Grippe, Bronchitis usw.) als auch chemischen Ursprungs sind (Beispiel: Einatmen reizender Substanzen wie Staub, Zigarettenrauch, chemische Dämpfe) allergische Reaktionen;
  • Gutartige Neubildungen (Beispiel: Polypen) oder bösartige Neubildungen der Stimmbänder (Kehlkopfkrebs);
  • Beteiligung der Nerven, die für die Stimmbandbeweglichkeit verantwortlich sind, aufgrund von expansiven Formationen des Mediastinums oder des Halses (z. B. Kropf oder Neoplasmen) oder einer versehentlichen Verletzung dieser Nerven während der Operation.

Diagnose

Heiserkeit ist ein Symptom, das vielen verschiedenen Krankheiten gemeinsam ist: Es ist wichtig, die als "gutartig" definierten Fälle von den schwerwiegendsten pathologischen Zuständen zu unterscheiden. Die objektive medizinische Beurteilung sollte die übliche Art und Weise berücksichtigen, in der der Patient die Stimme verwendet, und die mögliche subjektive Exposition gegenüber Faktoren, die die Störung auslösen. Der Arzt hat die Beschreibung der Symptomatik zu sammeln und gegebenenfalls eine ausreichende pharmakologische Unterstützung bereitzustellen sowie Maßnahmen zu empfehlen, die auf die Ursachen abzielen, um die Heiserkeit zu beseitigen.

Die Formulierung der Diagnose umfasst:

  • Anamnese (vollständige Anamnese des Patienten) und Sammlung symptomatischer Informationen zur Ermittlung der Ursache der Stimmveränderung: Der Arzt kann neben der Häufigkeit und Dauer der Symptome auch die Qualität und Stärke der Stimmfarbe untersuchen. In dieser Phase ist es angebracht, die Faktoren hervorzuheben, die den Zustand verschlechtern, wie z. B. Rauchen, Schreien oder langes Sprechen, wenn Sie an Allergien leiden oder sich einer Halsoperation unterzogen haben. Ihr Arzt kann andere Symptome wie Fieber, Husten, Müdigkeit oder Gewichtsverlust feststellen.
  • Körperliche Untersuchung, um nach Entzündungen oder Veränderungen von Hals, Nacken, Kopf und Mund zu suchen.

Abhängig von den gemeldeten Symptomen können folgende diagnostische Untersuchungen durchgeführt werden:

  • Pharyngeal-Tupfer ;
  • Laryngoskopie : Bei Laryngitis ohne Zusammenhang mit gutartigen Ursachen ist eine Untersuchung angezeigt, die eine direkte Sicht auf den Kehlkopf und eine endgültige Diagnose ermöglicht.
  • Halsradiographie oder CT (Computertomographie);
  • Blutbild (vollständiger Labortest des Blutes, mit dem verschiedene hämatologische Parameter bewertet werden können).

Pflege

Das Erkennen der Ursachen für Heiserkeit ermöglicht die Lösung der meisten "gutartigen" Fälle. Die Techniken für therapeutische Eingriffe sind keine chirurgischen Eingriffe, sondern beinhalten Verhaltensänderungen: Ziel ist die Reduzierung und / oder Beseitigung einiger Faktoren, die die Störung begünstigen, mit Eingriffen in die Umwelt, falschen Gewohnheiten oder möglichen primären Traumata (Kehlkopf oder Rachen). und sekundär.

Medizinische Therapie

Die medizinische Therapie hängt von der bestimmenden Ursache der Heiserkeit ab: Wenn die Störung nur vorübergehend auftritt, ist es ratsam, sich auszuruhen und möglicherweise auf entzündungshemmende Medikamente gegen Halsschmerzen und / oder Hustenmittel zurückzugreifen. In der akuten Phase der Heiserkeit ist es wichtig, einige Regeln zu beachten, um die Genesung zu fördern: Vermeiden Sie es, zu laut zu schreien oder zu sprechen, den Hals nicht zu kratzen, viel Flüssigkeit zu trinken und mit dem Rauchen aufzuhören.

Orthophonische Therapie

Die Verwendung einer orthophonen Therapie ermöglicht die Eliminierung von Risikofaktoren: Ein Logopäde kann dem Patienten die korrekte Emission der Stimme beibringen und darüber hinaus einige Koordinationsübungen zwischen Atmung und Schallemission anzeigen (fehlende Koordination zwischen Atmungs- und Schallmoment), ist die Basis für eine Schwächung der Stimmbandmuskulatur).

Andere therapeutische Möglichkeiten

Die schwerwiegendsten Fälle, bei denen sekundäre Veränderungen vorliegen, sehen andere therapeutische Ansätze vor: Wenn Polypen oder Knötchen diagnostiziert wurden, ist es häufig erforderlich, chirurgisch einzugreifen, um die Neubildungen zu entfernen, da diese eine präkanzeröse Läsion darstellen können (Beispiel: Leukoplakie, a abnorme Verhornung des Epithels, die möglicherweise zu malignen Neoplasien führen kann).

Vorbeugung

Es gibt verschiedene Maßnahmen, um Heiserkeit zu verhindern.

Nachfolgend sind einige Präventionsmethoden aufgeführt, die zum Schutz der Stimmbänder beitragen können:

  • Sprechen Sie mit natürlicher und mittlerer Stimme.
  • Raucherentwöhnung: Rauchen kann zu Reizungen der Stimmbänder und des Kehlkopfes führen, was zu einem trockenen Halsgefühl führt. Vermeiden Sie auch das Passivrauchen.
  • Wasche deine Hände oft. Heiserkeit wird oft durch eine Virusinfektion der Atemwege verursacht. Waschen Sie Ihre Hände, um die Ausbreitung von Keimen zu verhindern und Ihre Gesundheit zu erhalten.
  • Trinken Sie viel Wasser, um Ihren Hals feucht zu halten. Vermeiden Sie Flüssigkeiten, die den Körper dehydrieren, wie koffeinhaltige Getränke und Alkohol.
  • Begrenzen Sie den Hustenreiz.
  • Wenn Sie an gastroösophagealem Reflux leiden: Vermeiden Sie saure Lebensmittel, reduzieren Sie das Koffein, legen Sie sich nicht unmittelbar nach den Hauptmahlzeiten hin und schlafen Sie mit erhobenem Kopf, um die Rückführung von Säuren in die Speiseröhre zu vermeiden.

Letzte Überlegungen

Die heisere Stimme kann durch eine einfache Erkrankung der Atemwege oder durch Stimmmissbrauch hervorgerufen werden, kann aber auch ein Symptom für eine schwerwiegendere Pathologie sein. Unterschätzen oder vernachlässigen Sie bei chronischer oder wiederkehrender Heiserkeit nicht die Symptome: Diese Erscheinungen können als Alarmglocke für schwerwiegendere Krankheiten angesehen werden, bei denen die Identifizierung der spezifischen Ursache eine frühzeitige Diagnose und die Vervielfachung des Prozentsatzes des Therapieerfolgs bedeutet.