ARCOXIA ® Etoricoxib

ARCOXIA ® ist ein Medikament auf der Basis von Etoricoxib

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Nichtsteroidale entzündungshemmende und antirheumatische Medikamente

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Indikationen ARCOXIA ® Etoricoxib

ARCOXIA ® ist zur symptomatischen Behandlung von entzündlichen Gelenkerkrankungen indiziert, die mit rheumatoider Arthritis, Spondyloarthritis ankylosans, Osteoarthritis und akuten Gichtanfällen verbunden sind.

Wirkmechanismus ARCOXIA ® Etoricoxib

Das Wirkprinzip von ARCOXIA ®, Etoricoxib, ist ein neues entzündungshemmendes Medikament, das sich durch eine höhere Wirksamkeit als seine Vorgänger wie Celecoxib auszeichnet, mit dem es jedoch denselben Wirkungsmechanismus teilt.

Tatsächlich ist dieser Wirkstoff in der Lage, Cyclooxygenasen 2, Enzyme, die für die Umwandlung von Arachidonsäure in chemische Mediatoren verantwortlich sind, selektiv zu hemmen. Diese Enzyme sind mit entzündungsfördernder, schmerzstillender und algogener Aktivität ausgestattet, die gemeinhin als Prostaglandine bekannt sind.

Die Besonderheit dieses Enzyms, das es daher von Cyclooxygenase 1 unterscheidet, ist seine Expression, die durch schädliche Prozesse hervorgerufen wird, die verschiedene Gewebe betreffen, und die zu einem Schlüsselenzym bei der Entstehung phlogistischer Prozesse führt.

Im Gegenteil, das COX1, das konstitutiv von den verschiedenen Geweben und insbesondere vom Magen-Darm-Gewebe exprimiert wird, vermittelt die Synthese verschiedener Prostanoide, die an der Verringerung der Magensäure, an der Erhöhung der Schleimsekretion, an der Kontrolle der Nierenhomöostase und an der Kontrolle der Nierenhomöostase beteiligt sind leider auch in der kontrolle positiv hinsichtlich plättchenaggregation und gefäßverengung.

Aus diesem Grund könnte die Einnahme von ARCOXIA ®, obwohl es objektiv wirksam und sicher für die Magen-Darm-Schleimhaut ist, insbesondere bei prädisponierten Patienten das Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen erhöhen.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1. DIE GUTE TOLERABILITÄT DES ETHORICOXIB

Eur Ann Allergy Clin Immunol. 2010 Dec; 42 (6): 216 & ndash; 20.

Langzeitverträglichkeit von Etoricoxib bei verschiedenen Arten von Patienten mit NSAR-Intoleranz.

Studie zum Nachweis einer guten Langzeitverträglichkeit von Etoricoxib bei Patienten mit bekannter Überempfindlichkeit gegen andere nichtsteroidale Antiphlogistika. Dieser Nachweis könnte für die Bereitstellung einer therapeutischen Alternative zum überempfindlichen NSAID-Patienten von Bedeutung sein.

2. ETORICOXIB BEI DER PRÄVENTION VON KREBS ZU COLON

Eur J Cancer Prev. 2010 Jul; 19 (4): 280-7.

Chemopräventive Rolle von Etoricoxib (MK-0663) bei experimentellem Dickdarmkrebs: Induktion mitochondrialer proapoptotischer Faktoren.

Interessante experimentelle Studie, die zeigt, wie eine sechswöchige Behandlung mit Etoricoxib eine vorbeugende Wirkung gegen Dickdarmkrebs (chemisch induziert) entfalten kann, die die verschiedenen apoptotischen Signalwege moduliert und so das Verhältnis zwischen Proliferation und Differenzierung ausgleicht.

3. ETHORICOXIB IN DER POSTOPERATIVEN SCHMERZKONTROLLE

J Med Assoc Thai. 2008 Jan; 91 (1): 68 & ndash; 73.

Prävention von postoperativen Schmerzen nach abdominaler Hysterektomie durch Einzeldosisetoricoxib.

Arbeiten, die zeigen, dass eine Einzeldosis von 120 mg Etoricoxib die postoperativen Schmerzen nach einer abdominalen Hysterektomie wirksam lindern und den Verbrauch von Opiatschmerzmitteln senken kann.

Art der Anwendung und Dosierung

ARCOXIA ®

Überzogene Tabletten mit 30, 60, 90 und 120 mg Etoricoxib.

Abhängig von den physiopathologischen Bedingungen des Patienten, der Schwere des Krankheitsbildes und der Verträglichkeit des Arzneimittels kann die anwendbare Tagesdosis von Etoricoxib zwischen 30 und 120 mg variieren.

Dank der langen Halbwertszeit des Arzneimittels, die auf ungefähr 22 Stunden geschätzt wird, und der relativen Sicherheit für die Magen-Darm-Schleimhaut ist es möglich, die Dosis in einer einzigen Tagesdosis einzunehmen, nicht notwendigerweise in Verbindung mit Mahlzeiten.

Bei älteren Patienten oder Patienten mit Nieren- und Lebererkrankungen sollte der Arzt Abweichungen bei den Standarddosierungen in Betracht ziehen.

Warnhinweise ARCOXIA ® Etoricoxib

Die ARCOXIA ® -Therapie sollte als Kurzzeittherapie betrachtet werden, die zur Überwindung der akuten Schmerzsymptomatik bei Entzündungsprozessen auf Gelenkebene hilfreich ist.

Die Notwendigkeit, sowohl die Dosen als auch die Dauer der Intervention auf das erforderliche Minimum zu beschränken, wird durch die zahlreichen experimentellen Belege gerechtfertigt, aus denen hervorgeht, dass Häufigkeit und Schwere der Nebenwirkungen direkt proportional zur Dosis und Dauer der Verabreichung von Etoricoxib sind.

Die gesamte Behandlung sollte von Ihrem Arzt überwacht werden, der seinerseits den allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und die Spezifität von Organen wie Leber, Niere und Herz-Kreislauf-System ermitteln sollte.

Besondere Vorsicht bei der Anwendung von ARCOXIA ® sollte Patienten vorbehalten werden, die an Magen-Darm-, Herz-Kreislauf-, Leber- und Nierenerkrankungen leiden. Beachten Sie, dass die Nebenwirkungen einer entzündungshemmenden Therapie anfälliger sind.

Das mögliche Auftreten von Nebenwirkungen sollte den Patienten alarmieren, der nach Rücksprache mit seinem Arzt die Möglichkeit in Betracht ziehen könnte, die laufende Therapie abzubrechen.

ARCOXIA ® enthält Laktose und wird daher nicht für Patienten empfohlen, die an Laktoseintoleranz, Laktaseenzymmangel oder Glukose-Galaktose-Malabsorptionssyndrom leiden.

In Anbetracht der Fähigkeit von Etoricoxib, die Wachsamkeit und Konzentration des Patienten vorübergehend zu beeinträchtigen, ist es ratsam, nach der Einnahme von ARCOXIA ® das Führen von Autos oder das Bedienen von Maschinen zu vermeiden.

Schwangerschaft und Stillzeit

Das Fehlen klinischer Studien, die das Sicherheitsprofil von Etoricoxib für die Gesundheit des Fötus charakterisieren können, und das Vorhandensein von experimentellen Daten, die eine potenzielle toxische Aktivität von Coxibs gegen den Fötus belegen, veranlassen Pharmaunternehmen und internationale Agenturen dazu kontraindizieren die Einnahme von ARCOXIA ® während der Schwangerschaft.

In ähnlicher Weise wäre es angesichts der Möglichkeit, den Wirkstoff in signifikanten Konzentrationen in der Muttermilch zu finden, ratsam, die Einnahme dieses Arzneimittels auch während der anschließenden Stillzeit zu vermeiden.

Wechselwirkungen

Der Leberstoffwechsel, dem Etoricoxib einerseits unterworfen ist, und die zahlreichen biologischen Auswirkungen der Therapie mit selektiven NSAIDs andererseits setzen den mit ARCOXIA ® behandelten Patienten zahlreichen möglichen Wechselwirkungen aus, von denen einige klinisch relevant sind.

Aus diesem Grund sollte der Patient besonders auf die gleichzeitige Annahme achten:

Orale Antikoagulanzien aufgrund möglicher Schwankungen aufgrund normaler Gerinnungsprozesse;
ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Antagonisten, Cyclosporin und Tacrolimus für ihre Fähigkeit, die nefro- und hepatotoxischen Eigenschaften von Etoricoxib zu verbessern;
Fluconazol und andere Wirkstoffe, die CYP2C9 induzieren oder hemmen, da die pharmakokinetischen Eigenschaften von Etoricoxib variiert werden können.

Gleichzeitig wäre es nützlich, auch die Auswirkungen von Etoricoxib auf den Metabolismus anderer Arzneimittel wie Antidepressiva, Neuroleptika und Antiarrhythmika zu berücksichtigen, deren gleichzeitige Verabreichung die therapeutischen Eigenschaften erheblich variieren könnte.

Gegenanzeigen ARCOXIA ® Etoricoxib

Die Anwendung von ARCOXIA ® ist kontraindiziert bei Überempfindlichkeit gegen den Wirkstoff oder einen seiner sonstigen Bestandteile, Leber- und Niereninsuffizienz, chronisch entzündlichen Darmerkrankungen, Magengeschwüren, Herzinsuffizienz, ischämischen Herzkrankheiten sowie Arteriopathien und Vaskulopathien sowohl zentral als auch Peripheriegeräte.

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Trotz der Selektivität der Wirkung von Etoricoxib ist die potenzielle histologische Schädigung der Magen-Darm-Schleimhaut erheblich eingeschränkt. Die Einnahme von ARCOXIA ® ist nicht ohne Nebenwirkungen, deren Häufigkeit direkt proportional zur Dauer der Therapie und zu den Dosen zu sein scheint verwendet.

Unter den häufigsten Nebenwirkungen konnten Schwindel, Kopfschmerzen, Herzklopfen, Magen-Darm-Beschwerden wie Übelkeit, Blähungen und Bauchschmerzen, Hepatotoxizität, Nephrotoxizität, Asthenie und grippeähnliche Symptome, Bluthochdruck, Seh- und Hörstörungen beschrieben werden. kardiale und vaskuläre Pathologien und Überempfindlichkeitsreaktionen, sowohl kutan als auch vaskulär.