INDOXEN ® Indomethacin

INDOXEN ® ist ein Medikament auf der Basis von Indomethacin

THERAPEUTISCHE GRUPPE: Nichtsteroidale entzündungshemmende und antirheumatische Medikamente

IndikationenAktionsmechanismusStudien und klinische Wirksamkeit Gebrauchsanweisung und DosierungsanleitungWarnhinweise Schwangerschaft und StillzeitInteraktionenKontraindikationenNebenwirkungen

Indikationen INDOXEN ® Indomethacin

INDOXEN ® ist zur Behandlung von entzündlichen Schmerzzuständen mit rheumatischem und extrareumatischem Ursprung des Bewegungsapparates indiziert.

Wirkmechanismus INDOXEN ® Indomethacin

Indomethacin, der Wirkstoff von INDOXEN ®, ist ein Molekül aus der Kategorie der nichtsteroidalen Entzündungshemmer, die für ihre ausgeprägten entzündungshemmenden, analgetischen und fiebersenkenden Wirkungen bekannt sind.

Wie andere NSAIDs kann Indomethacin seine therapeutische Wirkung entfalten, indem es die Aktivität von Cyclooxygenasen, Enzymen, die bei schädlichen Ereignissen exprimiert werden und an der Umwandlung von Membranphospholipiden wie Arachidonsäure in chemische Mediatoren mit beteiligt sind, hemmt Ödemogene, vasopermeabilisierende, chemotaktische und algische Aktivität, bekannt als Prostaglandine.

Alle vorgenannten biologischen Aktivitäten führen zur Reduktion klassischer Entzündungszeichen wie Schmerz, Schwellung und bei Vorhandensein auch Fieber.

Die therapeutische Wirkung von Indomethacin wird auch durch gute pharmakokinetische Eigenschaften optimiert, die eine rasche Darmresorption und maximale Plasmakonzentrationen bereits 3 Stunden nach der Einnahme nach oraler Medikamenteneinnahme gewährleisten.

Nach einer schnellen Halbwertszeit und einem schnellen Leberstoffwechsel werden Indometacin und seine Kataboliten überwiegend über die Nieren ausgeschieden.

Studien durchgeführt und klinische Wirksamkeit

1.INDOMETHACIN IN OPERATIVE SCHMERZEN

J Am Assoc Lab Anim Sci. 2008 Jul. 47 (4): 8-19.

Experimentelle Studie, die die größere Wirksamkeit der prä- und perioperativen Behandlung mit Indomethacin im Vergleich zu anderen häufig verwendeten Analgetika bei der Linderung postoperativer Schmerzen zeigt.

2. Die Verhinderung von durch Indomethacin verursachten Schleimhautschäden

J Clin Biochem Nutr. 2008 Jul; 43 (1): 34 & ndash; 40.

Interessante Arbeit, die zeigt, wie die Assoziation zwischen Indomethacin und H2-Rezeptor-Antagonisten die Magenschleimhaut vor entzündlichen Schäden bewahren kann, die häufig durch die Therapie mit nichtsteroidalen Antiphlogistika bei besonders prädisponierten Patienten hervorgerufen werden.

3 INDOMETHACIN BEI DER BEHANDLUNG DES GOTHER-ANGRIFFS

Eur J Emerg Med. 2009 Oct; 16 (5): 261-6.

Eine interessante klinische Studie, die zeigt, dass Indomethacin bei der Behandlung von akuten Gichtgelenksschmerzen hinsichtlich des Kosten-Nutzen-Verhältnisses vorteilhafter sein kann als Prednison.

Art der Anwendung und Dosierung

INDOXEN ®

25 - 50 mg Hartkapseln mit Indomethacin;

Suppositorien von 50 - 100 mg Indomethacin.

Unabhängig von der verwendeten Darreichungsform umfasst das Dosierungsschema für die Behandlung von Schmerzzuständen aufgrund einer Entzündung des Bewegungsapparats Dosierungen von Indomethacin im Bereich von 100 bis 200 mg pro Tag, die in mehrere Annahmen unterteilt werden.

Um die Inzidenz und die Schwere möglicher Nebenwirkungen zu verringern, sollte die Therapie mit der geringstmöglichen Dosis begonnen werden, wobei die Einnahme des Arzneimittels so kurz wie möglich gehalten wird, um eine Remission der Symptome zu gewährleisten.

Alle Behandlungen sollten von Ihrem Arzt überwacht werden.

Warnhinweise INDOXEN ® Indomethacin

Die Anwendung von INDOXEN ® sollte stets unter strenger ärztlicher Aufsicht erfolgen, um die Häufigkeit und Schwere der verschiedenen Nebenwirkungen, die häufig mit einer NSAR-Therapie verbunden sind, zu verringern und gleichzeitig die therapeutische Wirksamkeit der Behandlung zu maximieren.

Besondere Aufmerksamkeit sollte Patienten gewidmet werden, die an Magen-Darm-, Herz-Kreislauf-, Leber- und Nierenerkrankungen leiden, bei denen die Therapie mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln häufiger mit dem Einsetzen von Nebenwirkungen oder der Verschlechterung der bereits vorhandenen Symptomatik verbunden ist.

Das Auftreten unerwarteter Nebenwirkungen sollte daher den Patienten alarmieren, der nach Rücksprache mit seinem Arzt über eine Unterbrechung der Behandlung nachdenken sollte.

INDOXEN ® enthält Laktose, daher wird die Anwendung bei Patienten mit Laktaseenzymmangel, Laktoseintoleranz oder Glukose-Galaktose-Malabsorptionssyndrom nicht empfohlen.

Schwangerschaft und Stillzeit

In Anbetracht des Vorliegens von Studien in der Literatur, die die unterschiedlichen toxischen Wirkungen von entzündungshemmenden Arzneimitteln auf den Fötus, das Auftreten schwerwiegender kardiovaskulärer und pulmonaler Missbildungen sowie wiederholter Aborte belegen, wird von der Anwendung von INDOXEN ® während der Schwangerschaft und den folgenden Fällen dringend abgeraten Stillzeit.

Mit den mutagenen Wirkungen, die auf den Fötus gerichtet sind, sind diejenigen verbunden, die mit der Mutter verbunden sind und einem erhöhten Blutungsrisiko während der Geburt ausgesetzt sind.

Wechselwirkungen

Die orale Verabreichung nichtsteroidaler entzündungshemmender Arzneimittel könnte den Patienten möglichen Arzneimittelwechselwirkungen aussetzen, die sowohl die Wirksamkeit als auch das Sicherheitsprofil von Indomethacin verändern können.

Besonders gefährdet sind die kontextuellen Annahmen zwischen Indomethacin und:

Orale Antikoagulanzien und Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, die für das erhöhte Blutungsrisiko verantwortlich sind;
Diuretika, ACE-Hemmer, Angiotensin-II-Antagonisten, Methotrexat und Ciclosporin, die mit einer Zunahme der toxischen Wirkungen von Indomethacin in Verbindung gebracht werden, die insbesondere die Nieren und die Leber betreffen;
Nichtsteroidale entzündungshemmende Medikamente und Kortikosteroide, die für erhebliche Schäden an der Magenschleimhaut verantwortlich sind;
Antibiotika, deren Einnahme häufig mit einer signifikanten Veränderung des therapeutischen Profils beider Medikamente verbunden ist;
Sulfonylharnstoffe, potenziell gefährlich für Veränderungen, die die Glukosehomöostase beeinflussen.

INDOXEN ® Indomethacin Gegenanzeigen

Die Anwendung von INDOM COLLIRIO ® ist bei Patienten kontraindiziert, die überempfindlich gegenüber dem Wirkstoff oder strukturell und chemisch verwandten Produkten sowie den verschiedenen im Produkt enthaltenen Hilfsstoffen sind.

Die Verwendung von INDOM COLLIRIO ® wird auch bei Patienten mit Kontaktlinsen nicht empfohlen.

Nebenwirkungen - Nebenwirkungen

Die Behandlung mit nichtsteroidalen entzündungshemmenden Arzneimitteln wie Indomethacin ist häufig mit dem Auftreten zahlreicher Nebenwirkungen verbunden, die sich aus dem unterschiedlichen klinischen Verlauf ergeben.

Die interessantesten Organe und Geräte sind:

Der Magen-Darm-Trakt ist dem Risiko von Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Verstopfung, Gastritis und in schweren Fällen Geschwüren mit möglichen Erosionen und Blutungen ausgesetzt.
Das Nervensystem mit dem Auftreten von Kopfschmerzen, Schwindel und seltener Schläfrigkeit;
Der Integumentarapparat mit dem Auftreten von dermatologischen Reaktionen wie Juckreiz, Hautausschlag, Ekzemen, Urtikaria und sogar schweren bullösen Reaktionen;
Die Niere und die Leber unterliegen dem erhöhten Risiko von Zytotoxizität und Funktionsstörungen;
Das Herz-Kreislauf-System mit Hypotonie, Bluthochdruck und erhöhten kardio- und zerebrovaskulären Unfällen.