Was ist Solar Lentigo?
Unter den Störungen, die sich auf die Pigmentierung der Haut auswirken, ist Solar-Lentigo das Ergebnis einer übermäßigen und ungeregelten Sonnenexposition. In der klinischen Praxis ist die Sonnenlentigo - ebenso wie ein Großteil der Hautunreinheiten - eng mit der saisonalen Variabilität verbunden.
Features
Sie manifestieren sich als unregelmäßig geformte, nicht gut definierte Flecken mit variabler Größe: Die Sonnenlinse kann in der Tat kleine Abmessungen haben und für das Auge kaum wahrnehmbar sein oder sich auch in sehr großen Hautbereichen entwickeln. Sogar die Farbe von Sonnenlentigo ist nicht für alle Motive gleich: Tatsächlich kann die Farbe der Flecken von gelb bis haselnussbraun und von braun bis braun variieren.
Die Sonnenlentigo stellt nur eine vorübergehende Unvollkommenheit der Haut dar und hat keine pathologischen Folgen. Im Allgemeinen ist die Meinung des Dermatologen nicht unabdingbar, da die Sonnenlinse oft ein reversibles Phänomen darstellt. In Fällen, in denen die Sonnenflecken so groß sind, dass sie das Bild des Subjekts entstellen, ist die Meinung des Experten jedoch immer der Fall ausreichend.
Einfall
Solar Lentigo tritt sowohl bei männlichen als auch bei weiblichen Individuen gleichgültig auf.
Obwohl diese Störung auch bei Kindern und jungen Erwachsenen auftreten kann, wurde festgestellt, dass Sonnenlentigos - zusätzlich zu den Gebieten, die am stärksten von der Sonne betroffen sind - am häufigsten bei Personen über fünfzig Jahren auftreten. Tatsächlich zeigt die Haut dieser Menschen aufgrund der wiederholten Lichtexposition einen langsameren Zellumsatz als die der Jungen.
Ursachen
Die Sonnenlentigo ist mit einer Veränderung der Melanogenese verbunden, das heißt mit einer Veränderung der Prozesse, die die Produktion von Melanin (Pigment, das die Haut färbt) reguliert: Es handelt sich also um eine Hypermelanose (kutane Anreicherung von Melanin). Wie das Wort selbst schon sagt, ist es die Sonne, daher die auslösende Ursache für Sonnenlentigo, da es sich um eine frühzeitige Hautalterung handelt, die mit Veränderungen der Melanogenese-Mechanismen einhergeht (z. B. Melasma-Chloasma, Lentigo Senili, Sonnenlentigo). .
Varianten
Zusätzlich zu den klassischen Solar-Lentigos, die sich als Folge übermäßiger und falscher Sonnenexposition (zum Beispiel ohne Schutz) manifestieren, gibt es eine besondere Form der Solar-Lentigo, die bei Patienten auftritt, die sich (im Allgemeinen) über einen längeren Zeitraum einer PUVA-Therapie unterziehen über zwei Jahre).
Die PUVA-Therapie ist eine Spezialbehandlung, die bei bestimmten Hauterkrankungen wie beispielsweise Vitiligo durchgeführt wird.
Schätzungen zufolge entwickeln bis zu 25% der Patienten, die diese Therapie über einen längeren Zeitraum erhalten, diese Variante der Sonnenlinse, die sich jedoch histologisch von der "klassischen" Sonnenlinse unterscheidet, die durch Sonneneinstrahlung verursacht wird.
Behandlungen
Wenn die solare Lentigo mit der Zeit nicht nachlässt, kann der Dermatologe den Patienten bei der Auswahl möglicher auflösender Therapien wie Peeling, Laser, flüssigem Stickstoff, aufhellenden Substanzen und gepulstem IPL-Licht leiten.
Chemisches Peeling
Ein lokales chemisches Peeling in hoher Konzentration sollte mit Trichloressigsäure (die Sonnenflecken verbrennt), Retinsäure oder Glykolsäure durchgeführt werden. Das Peeling ist nützlich, um die durch Sonnenlentigo verursachten Schönheitsfehler zu beseitigen: Durch Entfernen der oberflächlichen Hornschichten wird eine Regeneration der Haut erreicht. Die Peeling-Behandlung wird vom Hautarzt direkt auf der Sonnenlinse durchgeführt, wobei darauf zu achten ist, dass die "gesunde" Haut, die den Fleck umgibt, nicht beschädigt wird. An dem Punkt, an dem das Peeling stattfindet, wird eine Art Film erzeugt, der zunächst weiß erscheint, wonach er rot wird, weil die Haut gestresst und gereizt ist.
Das Peeling ist für den Patienten eine ziemlich ärgerliche Behandlung, da es ein, wenn auch kurzzeitig, brennendes Gefühl hervorruft. Das Ergebnis wird immer noch zufriedenstellend sein.
Aufhellende Substanzen
Die depigmentierten Substanzen stellen ein weiteres Lösungsmodell für Solar-Lentigo dar: Hydrochinon und Coginsäure in Verbindung mit Retinsäure und Glykolsäure (Peelings) sind ein gültiges Hilfsmittel.
Laser
Eine weitere nützliche Technik bei der Auflösung von Sonnenlentigo ist der Laser, eine weniger schmerzhafte Behandlung als das Peeling. Es ist jedoch zu bedenken, dass der betroffene Patient mehrere Sitzungen zur vollständigen Beseitigung von Lentigo absolvieren sollte, obwohl in diesem Sinne die Fähigkeit des Dermatologen, der die Therapie durchführt, einen großen Einfluss hat. Der Laser beeinflusst das Melaninpigment und wird auf transdermalem Weg entfernt, da die Makrophagen das überschüssige Melanin "absorbieren". An den Nebenwirkungen mangelt es jedoch nicht: In den 24 Stunden nach der Behandlung kann die Haut Schwellungen und Rötungen aufweisen, die sich jedoch vollständig umkehren lassen.
Flüssiger Stickstoff
Die Technik, bei der flüssiger Stickstoff zur Bekämpfung von Solar-Lentigo (und Hautunreinheiten im Allgemeinen) verwendet wird, wird als Kryotherapie bezeichnet : Durch ein spezielles Instrument wird die Haut mit flüssigem Stickstoff in Kontakt gebracht, der bei sehr niedrigen Temperaturen wirkt und dies ermöglicht um eine echte Erkältung zu erzeugen, die die Beseitigung von Sonnenlentigo fördert.
IPL gepulstes Licht
Eine weitere entscheidende Technik für die Behandlung von Solar-Lentigo ist das Pulslicht-IPL: Die Technik besteht in der Verwendung von Pulslicht - kombiniert mit Hilfe spezieller Filter - das das Melanin erreicht. Wenn das Licht auf die Lentigo trifft, tritt eine Bräunung des Flecks auf: Danach wird die Solar-Lentigo heller und schält sich langsam ab, bis sie vollständig verschwindet.
Dermabrasion
Dermabrasion ist eine Technik, mit der die oberflächlichen Hautschichten mechanisch und kontrolliert entfernt werden können. Diese Entfernung erfolgt mit Spezialwerkzeugen, die mit Diamant-Mikroschneidern oder Mikrobürsten aus Stahl ausgestattet sind.
Selbstverständlich darf die Dermabrasion nur von medizinischem Fachpersonal durchgeführt werden.
Am Ende der Behandlung unterliegt die Haut der klassischen punktuellen Blutung und der Patient kann ein Brennen, eine Anspannung und eine Schwellung des behandelten Bereichs erfahren.
Obwohl normalerweise gut verträglich, ist die Dermabrasion wahrscheinlich eine der schwierigsten Behandlungen für den Patienten.
Microdermabrasion
Mikrodermabrasion ist eine weichere Technik als die oben erwähnte Dermabrasion. Es ist auch in der Lage, Sonnenlentigo durch mechanisches Entfernen der Oberflächenschichten der Haut zu beseitigen. Dazu bedient sich die Mikrodermabrasion spezieller Instrumente, die die Wirkung bestimmter physikalischer Peelings ausnutzen.
Obwohl die Mikrodermabrasion für die meisten Patienten empfindlich und optimal verträglich ist, ist sie nicht ohne Nebenwirkungen: Am Ende der Behandlung können Rötungen, Schmerzen und Hautreizungen auftreten.
diathermocoagulation
Die Diathermokoagulation ist eine in der Dermatologie angewandte Technik, die auch zur Entfernung von Sonnenlentigo eingesetzt werden kann. Die Beseitigung dieser Mängel erfolgt mit einem elektrochirurgischen Gerät (Diatermokoagulator).
Es ist eine "aggressivere" Behandlung als die bisher diskutierten, die Schmerzen und Brennen verursachen kann. Aus diesem Grund wird sie unter örtlicher Betäubung durchgeführt.
Obwohl die Diathermokoagulation relativ nicht invasiv ist, handelt es sich um eine echte Intervention, die daher nur von Fachärzten durchgeführt werden darf.
Mögliche Nebenwirkungen dieser Behandlung sind: Rötung, Schmerzen, Brennen und Schwellung. Mögliche Komplikationen sind die Bildung von Keloidnarben oder die Hyper- oder Hypopigmentierung der behandelten Stellen.
