Medikamente gegen Shigella

Definition

"Shigellose" bezeichnet eine Darmpathologie, die durch gramnegative Bakterien der Gattung Shigella ausgelöst wird. Shigellose wird auch als bazilläre Ruhr bezeichnet und verursacht rein intestinale Probleme, die normalerweise innerhalb weniger Tage behoben werden. In schweren Fällen benötigt die Infektion Antibiotika, um ausgerottet zu werden.

Ursachen

Shigellose ist die Folge einer Beleidigung durch gramnegative Bakterien, die derselben Familie wie Salmonellen und E angehören. coli (enterobatteriacee) und zur Gattung Shigella; Am häufigsten sind Shigella dysenteriaee, Shigella flexeneri, Shigella boyidii und Shigella sonnei betroffen . Der Erreger kann entweder durch direkten Kontakt mit infizierten tierischen oder menschlichen Fäkalien oder durch Aufnahme von kontaminierten Nahrungsmitteln oder Wasser übertragen werden. Shigellose kann selten durch sexuellen Kontakt übertragen werden.

Symptome

Die für Shigellose charakteristischen Anzeichen und Symptome treten in der Regel 2-3 Tage nach Exposition gegenüber dem Bakterium auf: Bauchkrämpfe, Durchfall und Fieber sind die häufigsten mit einer Infektion verbundenen Symptome, obwohl einige betroffene Patienten keine nennenswerten Symptome beklagen.

• Komplikationen (selten): Krämpfe, Dehydration, Megakolon, Rektalprolaps, hämolytisch-urämisches Syndrom

Informationen zu Shigella - Medikamenten gegen Shigellose Care sollen nicht die direkte Beziehung zwischen medizinischem Fachpersonal und Patienten ersetzen. Fragen Sie vor der Einnahme von Shigella - Drugs for Shigellosis Care immer Ihren Arzt und / oder Facharzt.

Drogen

Vor der pharmakologischen Behandlung ist die diagnostische Beurteilung von wesentlicher Bedeutung, daher die Isolierung der Bakterien, die die Infektion verursacht haben. Was gesagt wurde, ist sehr wichtig, da einige Shigella-Arten bei den meisten Betroffenen keine nennenswerten Symptome oder Störungen hervorrufen. Beispielsweise erzeugt Shigella sonnei mit Ausnahme einiger Einzelfälle keine Darmsymptome und die Infektion verschwindet in wenigen Tagen von selbst; so sehr, dass der Patient nicht bemerkt, dass er infiziert wurde. Bei Shigella dissenteriae- gestützten Infektionen muss ein anderer Diskurs angesprochen werden: Wenn Kinder, ältere Menschen und immungeschwächte Personen betroffen sind, ohne behandelt zu werden, kann diese Art der Shigellose auch zum Tod führen.

Erstens muss sich der Patient einer elektrolytischen Therapie unterziehen, die aus der großzügigen Rehydratisierung von Flüssigkeiten und Mineralsalzen - insbesondere Kalzium, Kalium und Natrium - besteht, die durch Durchfall verloren gehen. In den schwerwiegendsten Fällen wird der Patient ins Krankenhaus eingeliefert und die Elektrolyttherapie intravenös verabreicht.

Es wird empfohlen, KEINE Medikamente zur Behandlung von Durchfall zu nehmen, da diese Praxis das Problem paradoxerweise sogar verschlimmern könnte.

Wenn sich die Shigellose nicht innerhalb weniger Tage zurückbildet, wird eine spezifische Antibiotikatherapie zur Entfernung des Bakteriums empfohlen: Im Allgemeinen ist die medikamentöse Therapie Kindern, älteren Menschen und allen Personen vorbehalten, bei denen schwere Veränderungen des Immunsystems auftreten Kategorien, die dem Risiko von Komplikationen stärker ausgesetzt sind.

Das Folgende sind die in der Therapie gegen Shigellose am häufigsten verwendeten Arzneimittelklassen und einige Beispiele für pharmakologische Spezialitäten; Es ist Sache des Arztes, den am besten geeigneten Wirkstoff und die am besten geeignete Dosierung für den Patienten zu wählen, basierend auf der Schwere der Erkrankung, dem Gesundheitszustand des Patienten und seiner Reaktion auf die Behandlung:

Antibiotikatherapie : Antibiotika sollten immer mit Vorsicht und auf ärztliche Verschreibung eingenommen werden. Es wird empfohlen, keine "Do it yourself" -Therapie durchzuführen, da viele Bakterien der Gattung Shigella Resistenzen gegen viele Antibiotika entwickeln. Lassen Sie es uns noch einmal hervorheben: Das Antibiotikum sollte nur bei schwerer Shigellose mit dem Risiko von Komplikationen angewendet werden.

• Ciprofloxacin (z. B. Ciproxin, Flontalexin, Ciprofloxac, Samper): Das Chinolonderivat ist zur Behandlung von schwerer Shigellose bei schwächeren Patienten mit eingeschränktem Immunsystem indiziert. In diesem Fall wird empfohlen, das Arzneimittel 3 Tage lang zweimal täglich in einer Dosis von 500 mg oral einzunehmen. Verlängern Sie die Therapie für AIDS-Patienten um 7 Tage. Bei Shigellose, die nicht mit Ruhr einhergeht, ist in der Regel eine Einzeldosis von 1 g ausreichend. Fragen Sie Ihren Arzt.
• Ofloxacin (z. B. Exocin, Oflocin): Das Medikament aus der Klasse der Chinolone sollte zur Behandlung der schweren Shigellose in einer indikativen Dosis von 200-400 mg alle 12 Stunden über einen Zeitraum von 3-5 Tagen oral eingenommen werden.
• Lomefloxacin (z. B. Levofloxacin, Tavanic, Aranda, Fovex): Dieses Arzneimittel gehört wie das vorherige zur pharmakologischen Klasse der Chinolone. Die Dosierung für die Behandlung von Shigellose schlägt vor, 400 mg Wirkstoff pro Tag für 3-5 Tage einzunehmen.
• Norfloxacin (z. B. Noroxin, Norflox, Flossac, Sebercim): Das Medikament ist ein Chinolon, das von der FDA nicht für die Behandlung von Shigellose zugelassen ist. Die Dosierung umfasst jedoch die Einnahme von 400 mg Medikamenten über einen Zeitraum von 5 Tagen alle 12 Stunden. Bei immungeschwächten und AIDS-Patienten wird empfohlen, die Therapie um 7 bis 10 Tage zu verlängern. Fragen Sie Ihren Arzt.
• Sulfamethoxazol + Trimethoprim (z. B. Bactrim): Das pharmakologische Präparat besteht aus zwei aktiven Sulfonamiden, die synergistisch wirken, die therapeutische Wirkung verstärken und die Heilungszeit der Shigellose beschleunigen. Im Allgemeinen werden das Sulfamethoxazol und Trimethoprim, die jede Tablette bilden, in einem Verhältnis von 5: 1 formuliert: Beispielsweise kann eine Tablette 400 mg Sulfamethoxazol und 80 mg Trimethoprim enthalten. Nehmen Sie als Indikation mindestens 5 Tage lang alle 12 Stunden 1 Tablette mit 160 mg Trimethoprim und 800 mg Sulfamethoxazol ein (Dosierung bei Erwachsenen). Es ist auch möglich, das Medikament intravenös zu verabreichen: 8-10 mg / kg pro Tag in 2-4 Dosen (alle 6-8-12 Stunden) für 5 Tage. 960 mg Trimethoprim pro Tag nicht überschreiten.
• Ceftriaxon (z. B. Ceftriaxon, Pantoxon, Ragex, Deixim): Dies ist ein Cephalosporin der dritten Generation, das speziell für die pädiatrische Behandlung von Shigellose indiziert ist. Nehmen Sie das Medikament als Indikation 2-5 Tage lang intravenös in einer Dosis von 50-75 mg / kg pro Tag ein. Verlängern Sie bei Kindern mit AIDS die Therapie um 10 Tage. Das Medikament kann auch Neugeborenen mit Hyperbilirubinämie verabreicht werden.

Rehydrationstherapie : Im Allgemeinen reicht bei gesunden Erwachsenen Wasser aus, um den Flüssigkeitsverlust bei Durchfall im Zusammenhang mit Shigellose auszugleichen. Kinder können auch von diesem einfachen Trick profitieren, insbesondere wenn Wasserzusätze mit Wasser in Verbindung gebracht werden. In schweren Fällen wird die Elektrolyttherapie in einem Krankenhaus durch intravenöse Verabreichung durchgeführt, um den Körper mit den wesentlichen Nährstoffen zu versorgen, die er in einer viel schnelleren Zeit als bei oraler Verabreichung benötigt.

Präventive Therapie : Auch hier ist Prävention wichtig, um das Risiko einer Shigellakontraktion durch einfache Maßnahmen hygienischen Verhaltens zu verringern:

• Vor dem Umgang mit Lebensmitteln Hände gründlich waschen, insbesondere nach Kontakt mit möglicherweise kontaminiertem Material
• Trinke kein gutes Wasser
• Waschen Sie die Lebensmittel immer sorgfältig, insbesondere das mit der Schale verzehrte Obst und Gemüse
• Verbrauchen Sie keinen Geschlechtsverkehr mit gefährdeten Personen, ohne ein Kondom: Denken Sie kurz daran, dass Shigellose auch durch sexuellen Kontakt übertragen werden kann (es ist eine seiner Gesundheits- / Geschlechtskrankheiten.html "> Geschlechtskrankheiten).
• Bewahren Sie Lebensmittel im Kühlschrank auf, um den Kontakt mit Fliegen und möglichen Überträgern von Shigellose zu vermeiden